Характеристика ионизирующих излучений, влияние на организм. Стохастические и нестохастические эффекты.
Свойства ИИ:
28. Ионизирующая способность — характеризуется плотностью ионизации, количеством ионов на 1 см пробега в среде.
29. Проникающая способность, характеризуется длиной пробега в середе.
Виды излучения:
13. Альфа излучение — поток положительно заряженных ядер атомов гелия, протонов, наибольшая ионизирующая и наименьшая проникающая способность — опасны при внутреннем облучении.
14. Бета излучение — поток отрицательно заряженных элеткронов, проникают на несколько см - опасно при внешнем и внутреннем облучении.
15. Гамма-излучение — электромагнитные колебания, максимальная проникающая способность.
Этапы действия ИИ на организм:
13. Ионизация — передача энергии ИИ атомам облучаемой ткани.
14. Физико-химические превращения с образованием свободных радикалов.
15. Биохимические изменения как последствия воздействия свободных радикалов — модификация молекул нуклеиновых кислот — нарушения в клетках, тканях, органах.
16. Биологические эффекты — стохастические и нестохастические.
Биологические эффекты:
28. Стохастические, вероятностные или случайные — не имеют порога вредного действия. Канцерогенные, мутагенные.
29. Нестохастические (дозозависимые): лучевая болезнь и радиационные ожоги, катаракты, эмбрио- и гонадотропные эффекты, дистрофические повреждения органов.
Радиотоксичность — свойство радиоактивных элементов (изотопов) вызывать большие или меньшие патологические изменения. Радиотоксичность зависит от:
12. Вида излучения, более опасны альфа излучения, нейтронные излучения.
13. Периода полураспада, более опасны долгоживущие изотопы.
14. Энергии излучателя.
15. Продолжительности поступления.
16. Путей поступления в организм.
17. Времени пребывания в организме.
18. Распредления по органам и системам.
Вопрос
«Критический орган». Облучение. Гигиеническое нормирование.
Нормирование основано на определении доз, которые не должны превышаться и соблюдение которых предотвращает возникновение детерминированных эффектов, при этом стохастические эффекты находятся на приемлемом уровне. Нормирование зависит от принадлежности человека к группам персонала (А, Б)
Персонал:
1. «А» - непосредственно работающие с ИИ (рентгенологи, радиологи, рентген-лаборанты).
2. Б — непосредственно не работают с ИИ, но могут находиться в зоне облучения.
Критический орган— орган, ткань, часть тела или все тело, облучение которых причиняет наибольший ущерб здоровью человека и его потомству.
1 гр — все тело, гонады, крастный костный мозг.
1 гр другие органы, не относящиеся к первой и третьей группам.
3 гр Кожа, кисти, кости, предплечья, лодыжки, стопы.
В основе распределения по группам критических органов лежит правило Бергонье-Трибондо: интенсивность деления и степень дифференцированности клетки определяют ее радиочувствительность.
Количественно ИИ характеризуется дозой. Доза и мощность дозы определяют биологический эффект. Дозы: экспозиционная, поглощенная и эквивалентная.
Экспозиционная доза измеряется по ионизации воздуха. В системе СИ измеряется в кулон на килограмм, внесистемной единицей измерения является рентген.
Поглощенная доза — количество энергии, поглощенное единицей объекта за все время облучения. в СИ измеряется в грей, внесистемной являетсярад, 1 грей = 100 рад.
Эквивалентная доза, Д экв = Д погл x К (коэффициент качества). В СИ измеряется в Зиверт (Зв). Внесистемной единицей измерения является бэр, биологический эквивалент рентгена. 1 Зв = 100 бэр.
Коллективная эффективная доза— это сумма эффективных доз, полученных всеми членами коллектива. Характеризует опасность облучения для данного региона (используется для расчета возможности возникновения стохастических эффектов). В системе СИ измеряется в чел. Зв (человеко-зивертах).
Гигиеническое нормирование ИИ — основа профилактики. Которая проводится исходя из требований документов: норма радиационной безопасности(НРБ), основные санитарные правила (ОСП)
Для категорий облучаемых лиц в НРБ-99 устанавливаются три класса нормативов: основные пределы доз (ПД); допустимый уровень, контрольный уровень.
Эффективная доза для персонала 20 мзв в год за 5 лет. 1 мзв в год за 5 лет для населения.
Эффективная доза для персонала не должна превышать за период трудовой деятельности (50 лет) 1000 мЗв. Для населения за период жизни в 70 лет — 70 мЗв.
В медицинских учреждениях добавляется еще одна группа лиц, облучение которых нужно контролировать — пациенты.
Вопрос