Укусы пчёл, перепончатокрылых насекомых.

6.14.1. Пчёлы и подобные им насекомые чаще всего жалятся в июле или августе. Пчелиный укус опасен тем, что пчела не только может оставить свое жало в ранке, но и обязательно впустит в место укуса яд. Дикие лесные пчёлы более опасны, поскольку их яд гораздо токсичнее, чем яд домашних.

Необходимо помнить о том, что при прогулках по лесу или вблизи пасек не рекомендуется пользоваться различного рода парфюмерными средствами, поскольку их запах привлекает к себе пчёл. Лучше пользоваться аэрозолями, отпугивающими насекомых. Если к вам приближается много пчёл, постарайтесь не делать резких движений и не размахивайте руками.

Пчелиный яд способен оказывать самое разнообразное действие на человеческий организм. Один укус может вызвать кратковременную боль, покраснение кожи, а также отёк, который через несколько часов спадает. Если пчела ужалила в то место, где кожа очень чувствительна, например, в лицо, в шею, то отёк может сохраняться более двух дней.

Когда человека жалит одновременно десяток или более пчёл, то может возникнуть общая токсическая реакция организма, при которой возможно повышение температуры тела, ухудшение общего состояния. Особенно должны быть осторожны люди с повышенной чувствительностью к пчелиному яду. У них может возникать очень сильная аллергическая реакция даже от одного укуса, то есть могут появляться отёки даже в тех местах, которые расположены далеко от места укуса, появляется одышка, головокружение, а иногда и потеря сознания. После оказания первой помощи им необходимо обязательно обратиться к врачу.

6.14.2. Первая помощь: Если вы обнаружили в ранке жало, то его необходимо вынуть. Не следует надавливать пальцами в месте укуса, поскольку в это время содержащийся в жале яд может проникнуть в ткани кожи. Можно попробовать вынуть жало с помощью обыкновенной швейной иглы, либо просто пальцами, и это будет гораздо проще, если у того, кто вынимает жало, будут длинные ногти.

После этого не следует смачивать ужаленное место какими-либо спиртовыми растворами. Лучше всего смочить рану светло-розовым раствором перманганата калия или подсолённой водой. Тем самым вы обезвредите пчелиный яд, а также быстро избавитесь от боли и зуда в месте укуса. При отсутствии препаратов просто промойте рану водой или положите на ужаленное место ткань, смоченную холодной водой. Такой компресс предотвратит появление отёчности на месте укуса в том случае, если самостоятельно удалить жало так и не удалось, а обратиться к врачу в ближайшее время нет возможности.

Чтобы не произошло токсикации организма, особенно если ужалили сразу несколько пчёл, необходимо обеспечить пострадавшему обильное питье, причём желательно давать напитки с высоким содержанием витамина С – компоты, травяные чаи или другие доступные напитки. По возможности, попоите пострадавшего растворенным в воде мёдом (1 ст. л. мёда на стакан воды). В скором времени боль и отёчность в месте укуса пчелы должны исчезнуть.

Укусы змей

6.15.1. Если вас укусила гадюка.Обыкновенная гадюка (Vipera berus) – самая распространённая ядовитая змея в средней полосе России. После зимовки гадюки появляются на поверхности земли обычно в апреле – мае. Летом убежищами для гадюк служат норы различных животных, пустоты в гнилых пнях и между камнями, кусты, слежавшаяся прошлогодняя трава, сено. Можно столкнуться с гадюкой и у кромки воды, так как эти змеи неплохо плавают. Гадюки могут поселиться в заброшенных строениях, под грудой старых стройматериалов. Окраска гадюки может быть самой разной. По фону (серому или других тонов) вдоль спины тянется полоска, которая обычно имеет вид зигзага, но бывает и с ровными краями. Бывают гадюки и чисто чёрного цвета.

В средней полосе холоднокровные гадюки активны в дневное время. Любят греться на солнце, в том числе могут это делать и прямо на тропе, на пнях, кочках и каменных плитах. В тёплые летние ночи змеи активны и могут приползти к костру. Для человека достаточно взрослого и здорового, чтобы гулять по лесу, укус обыкновенной гадюки не смертелен. Тем не менее, в случае несвоевременного или неправильного лечения могут развиться тяжёлые осложнения, вплоть до хронической почечной недостаточности.

6.15.2. Повадки змеи. При встрече с человеком змея, как правило, пытается уползти. Приближающиеся шаги змеи (лишённые слуха) воспринимают через колебания почвы. По мягкой торфяной подстилке или вскопанной почве колебания почти не распространяются, и гадюка иногда не успевает заранее скрыться. Застигнутая врасплох змея занимает активную оборону: шипит, совершает угрожающие броски и, наконец, броски-укусы, на которые её провоцирует движение представляющего угрозу объекта. Поэтому резкие движения при непосредственной встрече с гадюкой лучше не совершать и уж точно не стоит пытаться познакомиться с ней поближе.

Как избежать укуса гадюки?Отправляясь в места, где возможна встреча с гадюками, необходимо иметь соответствующую одежду и обувь. Предохраняют от укусов змей: высокие сапоги; толстые шерстяные носки; плотные, не обтягивающие тело брюки, заправленные с напуском в обувь. При сборе грибов и ягод лучше раздвигать траву длинной палкой, а если вы намерены уделить заросшей кочке особое внимание – пошуруйте в ней палкой перед тем, как запустить туда руки.

6.15.3. Признаки укуса.Чем ближе место укуса к голове, тем он опаснее. На месте укуса гадюки, а это, как правило, конечность, остаются две точечных ранки от ядовитых зубов змеи. Укус сразу вызывает сильную нарастающую боль. Весной яд гадюки более токсичен, чем летом. Он содержит нейротропные цитотоксины, то есть поражает нервные клетки. Другие компоненты яда гадюки вызывают целый ряд нарушений свёртывания крови, а также омертвение тканей.

Местная реакция начинается в первые же минуты после атаки змеи: укушенная часть тела краснеет, становится горячей, вверх от места укуса распространяется отёк, то есть конечность увеличивается в объёме. Общая реакция обычно развивается через 15-20 минут, но может возникнуть и сразу. Начинает болеть и кружиться голова, возникает вялость, тошнота (иногда – рвота), становится тяжело дышать, колотится сердце. Помутнение сознания для укушенных гадюкой не характерно, но всё же пострадавший может выглядеть заторможенным, «пьяным».

6.15.4. Первая помощь: Больший ущерб здоровью пострадавшего наносят неправильные действия при оказании первой помощи, а не сам укус змеи. При укусе гадюки следует немедленно отправляться к врачу (или вызвать скорую помощь). Очень важно, чтобы укушенная часть тела оставалась неподвижной и не работала. Движение ускоряет поступление яда в организм. Конечность можно зафиксировать косынкой, обычными палками.

Пострадавшему следует сохранять спокойствие, не совершать лишних движений и много пить (только не сразу, лучше небольшими порциями, около трёх литров, желательно простой воды или соков, газировки). Можно принять 1-2 таблетки лекарства от аллергии, например «Супрастина», «Тавегила». Больше ничего по дороге к врачу делать не следует.

6.15.5. Экстремалам: как отсасывать яд.Отсасывать яд следует только тогда, когда нет никакого шанса на медицинскую помощь в ближайшие часы, т.е. в серьёзных длительных походах. Отсасывание надо начинать незамедлительно, через 3-5 минут это уже почти бесполезно. Это могут делать и те, кто оказался рядом, и сам пострадавший.

Сначала нужно собрать кожу вокруг укуса в складку и сдавить, чтобы открыть ранки, до появления капелек крови. Отсасывать следует короткими резкими движениями. Содержимое ранок (кровянистую жидкость) необходимо сплёвывать. Продолжать следует 10-15 минут (при первых признаках отёка — прекратить, так как яд уже всосался в окружающие ткани и удалить его невозможно). Всего можно удалить от трети до половины яда.

Если во рту нет открытых ранок, для отсасывающего эта процедура безопасна, так как попавший в желудок яд переваривается и теряет активность. Тем не менее, рот потом стоит прополоскать водой или слабым раствором марганцовки. Следует так же, как и в любой аналогичной ситуации, помнить об опасности передачи различных инфекций через кровь или слюну.

Запрещается!

· приём спиртных напитков;

· прижигание места укуса;

· разрезание ранки;

· введение в неё марганцовки или любых других веществ;

· накладывать жгут на укушенную конечность.

Укусы клещей

7.16.1. Если вас укусил клещ. Клещ – это небольшое, паукообразное насекомое до 3 мм в длину, обитающее в разных местах нашей Земли. Среди них особую опасность в распространении инфекционных заболеваний: боррелиоза, геморрагической лихорадки и клещевого энцефалита представляет лесной клещ. Благоприятными условиями обитания являются влажные, темные места лесов, парков.

Насекомые малоподвижны, не умеют летать и быстро передвигаться. Они ожидают свою жертву (человека или животное) сидя неподвижно на траве, приземистых ветках. Приближение человека изменяет поведение клеща: он растопыривает лапки и пытается зацепиться. Пик наибольшей активности клещей проявляется с начала апреля и уменьшается в конце июня. Их максимальное число фиксируется в мае месяце. В начале июля многие клещи вымирают.

«Излюбленные» места клеща: волосистая часть головы, область ушей, подмышки, паховая зона, внутренняя часть локтевых сгибов и колен.

7.16.2. Признаки укусаклеща способны проявиться у человека через 2-3 часа после укуса: слабость, сонливость; озноб; ломота в суставах; светобоязнь.

Затем проявляются другие симптомы укуса клеща: гипертермия до 37-38 градусов на фоне понижения давления и тахикардии; тахикардия (больше 60 ударов в минуту); зуд и высыпания; лимфаденопатия (увеличение региональных лимфоузлов).

Сильные ответные реакции организма человека на укус клеща проявляются в виде: головной боли; тошноты и рвоты; затрудненного, хриплого дыхания; нервных проявлений в виде галлюцинаций и другое.

На теле клещ хорошо заметен. На внешний вид он напоминает родинку. Лапки клеща похожи на выросты волос. В присосавшемся состоянии, он может находиться длительное время.

7.16.3. Первая помощь. Основной целью всех дальнейших манипуляций с клещом является его извлечение. Необходимо обратиться за первой помощью к специалисту. Если нет возможности, то следует попытаться извлечь насекомое самостоятельно.

Удаление клеща – безболезненная процедура. Для этого необходимо его осторожно пальцами, обернутыми чистой марлей пошатать, а затем потянуть против часовой стрелки. Нельзя насильно стараться вынуть его, используя острые, режущие предметы. В противном случае имеется риск оставить головку клеща в коже.

В некоторых источниках рекомендовано смазать клеща маслом, перекисью водорода, спиртом или кремом. После чего спустя время он должен выползти сам. Еще один способ подразумевает использование нити, которой захватывается насекомое и осторожно втягивается из кожи. Почти всегда в результате подобных манипуляций удается клеща извлечь в неповрежденном виде.

Дальнейшей тактикой после его удаления является обработка ранки раствором йода и наблюдение за местом укуса. Нормальной реакцией считается появление небольшого розового пятна, которое спустя несколько дней должно пропасть. Часть клеща, которую не удалось извлечь в ближайшие дни должна эвакуироваться наружу.

Извлеченного клеща можно сдать в лабораторию для исследования на предмет инфекционных заболеваний. Поводом для обращения к инфекционисту является увеличение пятна в месте укуса в диаметре, появление сыпи, ухудшение общего самочувствия.

Профилактика укусов клещей.

1) Клещи не способны совершать укус через одежду. Им необходим открытый участок кожи. Именно поэтому одежда – надежное средство защиты от клещей;

2) Направляясь в лес, следует позаботиться о защите открытых частей тела, в особенности кожи ног. Поверх штанов следует надеть носки, рукава кофты должны плотно прилегать к запястью. Желательно носить одежду светлых тонов. Именно на ней клещи заметнее. Эффективны средства отпугивающие клещей. Их рекомендовано наносить на места, в которые клещ может проникнуть: воротник, рукава рубашки, пояс, носки и др.;

3) Важно регулярно проводить осмотры участков тела после посещения парка, леса. Клещ передвигается медленно до необходимой ему поверхности тела, поэтому, раньше укуса его можно найти и удалить;

4) При обнаружении клеща на теле необходимо обратиться к инфекционисту.