Блокаторы опиоидных рецепторов
| Лоперамид | -таблетки (2 мг) -капсулы (2 мг)-до 8 капсул в день | Имодиум, Лопедиум, Лоперамид, нео – Энтеросептол, Суперилоп |
ФД: -связываясь с опиатными рецепторами в стенке кишечника, подавляет высвобождение ацетилхолина, снижает тем самым перистальтику и увеличивает время прохождения содержимого по кишечнику;
- повышает тонус анального сфинктера, уменьшая тем самым недержание каловых масс и позывы на дефекацию
ПД:кишечная колика, аллергические реакции, запор/вздутие живота, редко – задержка мочи, кишечная непроходимость
Противопоказания: детям до 6 лет, первый триместр беременности, период лактации
| Симетикон | -капли для приема внутрь -капсулы жевательные (40мг) -суспензия для приема внутрь -таблетки -эмульсия для приема внутрь | Эспумизан, Дисфлатил, Метеоспазмил, Саб симплекс, Симикол,Эспумизан 40,Эспумизан L |
ФД:уменьшает газообразование в кишечнике, снижает поверхностное натяжение находящихся в желудочно- кишечном тракте газовых пузырьков, которые при этом распадаются, не абсорбируется из ЖКТ, выводится из организма в неизменном виде
ПД:аллергические реакции
Применение: при метеоризме, диспепсии, подготовке к диагностическим исследованиям брюшной полости
7. Противорвотные (прокинетики)
Блокатор дофаминовых рецепторов
| Метоклопрамид | - ампулы (раствор для инъекций 5 мг/мл-2 мл) -таблетки (10 мг) | Апо-метоклоп, Метамол, Метоклопрамид, Перинорм, Реглан, Церуглан, Церукал, Церулан |
ФД: оказывает регулирующее и координирующее влияние на тонус и двигательную активность верхнего отдела ЖКТ, повышает тонус и ускоряет опорожнение желудка и кишечника, уменьшает гиперацидный стаз, нормализует отделение желчи
ПД:аллергические реакции
со стороны нервной с-мы – сонливость, утомляемость, головная боль, шум в ушах, экстрапирамидные расстройства;
со стороны ЖКТ – запор/диарея, редко - сухость во рту;
со стороны эндокринной с-мы – нарушения менструального цикла (редко)
Антагонист дофамина
| Домперидон | -флаконы (суспензия для приема внутрь 1 мг/мл 100 мл, 200 мл) -таблетки, покрытые оболочкой (10 мг) | Домперидон, Домстал, Мотилак, Мотилиум, Мотониум, Пассажикс |
ФД: //-//-// + плохо проникает ч/з гематоэнцефалический барьер
ПД: //-//-//
| Трописетрон | - ампулы (раствор для инъекций 5 мг - 5 мл) –в/в -капсулы (5 мг) | Навобан, Тропиндол |
ФД:блокирует рвотный рефлекс
Применение:для устранения тошноты, возникающей в послеоперационном периоде и после противоопухолевой терапии
Выписать в рецепте. Указать фармакологическую группу
1. Фамотидин (Квамател) таблетки 20 мг №50. Назначить по 20 мг 2 раза в день.
2.Омепразол (лосек) капсулы 10мг №50. Назначить по 10мг 2 раза в день. 3.Рабепразол (париет) таблетки 10мг №10. Назначить по 20мг 2 раза в день.
4. ''Маалокс'' таблетки. №50 назначить по 1 таблетке 3 раза в день через час после еду.
5. Висмута трикалия дицитрат (де-нол) таблетки 500мг №100. Назначить по 500мг 3 раза в день.
5.''Аллохол'' таблетки №100. Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.
6.Гимекромон (одестон) таблетки 200мг №30. Назначить по 200мг 3 раза в день.
7.Адеметионин (гептрал) таблетки 400мг №50. Назначить 400мг 2 раза в день.
8.''Эссенциале'' капсулы №50. Назначить по 2 капсулы 3 раза в день.
9. Мебеверин (дюспаталин) капсулы 200мг №30. Назначить по 200мг 2 раза.
10. Урсодезоксихолиевая кислота (урсосан) капсулы 250мг №100. Назначить 500мг 2 раза в день.
11.Панкреатин 500мг (крион, мезим) драже №50. Назначить по 500мг 3 раза в день.
12. ''Фестал'' драже №50. Назначить по 1 драже 3 раза в день.
13. Бисакодил (дульколакс) 10мг суппозитории №10. Назначить по 1 суппозитории на ночь.
14. Метоклопрамид (церукал) раствор ампулы 5мг/мл-2мл №10. Назначить в мышцу 2.5мг один раз в день.
Витаминные препараты
1. Водорастворимые витамины
2. Жирорастворимые витамины
3. Фармакологические эффекты витаминов
4. Лекарственные препараты витаминов
После изучения темы Вы будете знать:
- источники получения витаминов, их физиологическое значение,
- показания к применению отдельных препаратов водорастворимых, жирорастворимых витаминов, поливитаминных препаратов,
- возможные побочные эффекты при их применении.
иметь практический опыт:
- пользуясь справочной литературой дать рекомендации по правильному применению витаминных препаратов.
Водорастворимы витамины
| препарат | ФЭ | применение |
| Тиамина хлорид (В) | ― влияет на проведение нервного импульса ― кардиотрофическое действие ― участвует в обмене белков, жиров, углеводов, окислительно-восстановительных процессах | ― гиповитаминозы ― заболевания кожи ― заболевания печени ― невриты, невралгии ― гастриты, язва желудка ― ИБС ― хроническая сердечная недостаточность |
| Рибофлавин (В2) | ― участвует в образовании зрительного пурпура ― влияет на проведение нервного импульса ― участвует в обмене белков, жиров, углеводов, окислительно-восстановительных процессах | ― гиповитаминозы ― заболевания кожи ― нарушения зрения ― лучевая болезнь, лейкемия |
| Кальция пантотенат (В3) | ― влияет на проведение нервного импульса ― участвует в обмене БЖУ, окислительно-восстановительных процессах | ― гиповитаминозы ― заболевания кожи ― заболевания печени ― невриты, невриты ― гастриты, язва желудка |
| Пиридоксина Г/Х (В6) | ― влияет на проведение нервного импульса ― кардиотрофическое действие ― стимулирует кроветворение | ― гиповитаминозы ― заболевания кожи ― заболевания печени ― невриты, невралгии ― анемия ― ИБС ― хроническая сердечная недостаточность |
| Цианокобаламин (В12) | ― влияет на проведение нервного импульса ― участвует в обмене БЖУ, окислительно-восстановительных процессах ― стимулирует кроветворение | ― гиповитаминозы ― заболевания кожи ― заболевания печени ― невриты, невралгии ― лучевая болезнь, лейкемия ― анемия |
| Кальция пангамат (В15) (кальгам) | ― участвует в обмене БЖУ, окислительно-восстановительных процессах | ― гиповитаминозы ― заболевания кожи ― заболевания печени |
| Фолиевая кислота (В) | ― участвует в обмене БЖУ, окислительно-восстановительных процессах ― стимулирует кроветворение | ― гиповитаминозы ― лучевая болезнь, лейкемия ― анемия ― хроническая сердечная недостаточность |
| Аскорбиновая кислота | ― участвует в обмене БЖУ, окислительно-восстановительных процессах ― нормализует проницаемость сосудистой стенки ― антиоксидантное действие ― участвует в процессе регенерации | ― гиповитаминозы ― заболевания печени ― геморрагические диатезы, кровотечения |
| Никотиновая кислота (РР) | ― регулирует трофические процессы в коже | ― заболевания печени ― гастриты, язва желудка ― ИБС |
| Рутин (Р) | ― участвует в обмене БЖУ, окислительно-восстановительных процессах ― нормализует проницаемость сосудистой стенки ― антиоксидантное действие | ― гиповитаминозы ― гастриты, язва желудка ― лучевая болезнь, лейкемия ― геморрагические диатезы, кровотечения |
| Пиридоксальфосфат | ― кардиотрофическое действие | ― гиповитаминозы ― хроническая сердечная недостаточность |
| Липоевая кислота | ― кардиотрофическое действие ― участвует в обмене БЖУ, окислительно-восстановительных процессах | ― гиповитаминозы ― ИБС ― хроническая сердечная недостаточность |
Жирорастворимые витамины
| Ретинол (А) | ― участвует в образовании зрительного пурпура ― регулирует трофические процессы в коже ― антиоксидантное действие ― регулирует фосфорно-кальциевый обмен ― участвует в процессе регенерации | ― гиповитаминозы ― заболевания кожи ― нарушения зрения ― рахит ― гастриты, язва желудка |
| Эргокальциферол (Д) | ― регулирует фосфорно-кальциевый обмен | ― гиповитаминозы ― рахит |
| Токоферола ацетат (Е) | ― участвует в образовании зрительного пурпура ― регулирует трофические процессы в коже ― кардиотрофическое действие ― нормализует проницаемость сосудистой стенки ― антиоксидантное действие ― участвует в процессе регенерации | ― гиповитаминозы ― заболевания кожи ― нарушения зрения ― заболевания печени ― нарушение функции половых желез |
| Викасол (к) | ― участвует в процессе свертывания крови | ― гиповитаминозы ― заболевания печени ― геморрагические диатезы, кровотечения |