Список тестовых заданий КРОК-1 «Загальна лікарська підготовка»
Список тестовых заданий КРОК-1 «Загальна лікарська підготовка»
по кафедре микробиологии, вирусологии и иммунологии по темам:
ОБЩАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ
Морфология
1. При окрашивании мазка из мокроты больного с подозрением на крупозную пневмонию были использованы следующие красители и реактивы: раствор генцианвиолета, раствор Люголя, 960 спирт, водный фуксин. Какой способ окраски применен в данном случае?
А. По Нейссеру. В. По Граму.
С. По Леффлеру. Д. По Романовскому. Е. По Цилю-Нильсену.
2. В препарате, окрашенном по методу Ожешко, видно палочкообразные микроорганизмы, окрашенные синим цветом, в котором терминально размещены компоненты круглой формы, окрашенные в красный цвет. Как называются эти компоненты?
A. Мезосомы. B. Жгутики. C. Реснички. D. Капсулы. E. Споры.
3. У мужчины 40-ка лет в области шеи возникло покраснение и отек кожи и со временем развился небольшой гнойник. В разрезе очаг плотный, желто-зеленой окраски. В гнойных массах видны белые крупинки. Гистологически обнаружены друзы грибка, пластинческие и ксантомные клетки, макрофаги. Какой наиболее вероятный вид микоза?
A. Актиномикоз. B. Кандидоз. C. Споротрихоз. D. Кокцидиомикоз. E. Аспергиллез.
С. Повторить исследование с сывороткой, взятой через 10 дней.
D. Повторить исследование с другим диагностикумом. Е. Исследовать эту же сыворотку повторно
44. В инфекционное отделение больницы госпитализирован больной с диагнозом бактериальной дизентерии. Лабораторными исследованиями установлено, что возбудитель чувствителен ко многим противомикробным средствам, но у больного обнаружены явления анемии. Какой препарат противопоказан больному?
А. Энтеросептол. В. Фуразолидон. С. Ампициллин. Д. Фталазол. Е. Левомицетин.
45. На 8-ой день после введения противостолбнячной сыворотки в связи с загрязненной раной ноги у больного повысилась температура до 38 С, появилась боль в суставах, сыпь и зуд. Анализ крови показал лейкопению и тромбоцитопению. Какого типа аллергическая реакция развилась в этом случае?
А. Реакция гиперчувствительности замедленного типа. В. Анафилактическая.
С. Цитотоксическая. Д. Иммунокомплексная. Е. Стимулирующая.
46. Мальчику 10 лет с травмой ноги с профилактической целью ввели 3000 ед. противостолбнячной сыворотки по Безредко. На 9 сутки после введения сыворотки у ребенка появились признаки сывороточной болезни. Какие антитела отвечают за развитие этой аллергической реакции?
A. Ig D и M B. Ig A и M C. Ig E и A D. Ig A и G Е. Ig G и M
47. У больного с клиническими признаками иммунодефицита проведены иммунологические исследования. Обнаружено значительное снижение количества клеток, образующих розетки с эритроцитами барана. Какой вывод следует сделать на основании данных анализа?
A. Снижение уровня натуральных киллеров (NK-клеток) B. Снижение уровня Т-лимфоцитов
C. Снижение уровня системы комплемента D. Снижение уровня В-лимфоцитов
E. Недостаточность клеток-эффекторов гуморального иммунитета
48. Достаточно частой причиной приобретенных иммунодефицитов является инфекционное поражение организма, при котором возбудители непосредственно размножаются в клетках иммунной системы и разрушают ее. Выберите среди перечисленных те заболевания, при которых имеет место вышеуказанное:
A. Ку-лихорадка, сыпной тиф B. Туберкулез, микобактериоз C. Дизентерия, холера
D. Полиомиелит, гепатит А E. Инфекционный мононуклеоз, СПИД
49. У больного 37-ми лет в результате длительной антибиотикотерапии развился дисбактериоз кишечника. Какой вид препаратов необходимо использовать для нормализации кишечной микрофлоры?
A. Сульфаниламиды B. ЭубиотикиC. Аутовакцины D. Витамины E. Бактериофаги
50. Больной 30 лет обратился к врачу с жалобами на понос и боль в животе в течение 5 дней, повышение температуры тела до 37,5°С с ознобами. Накануне больной был в лесу, где выпил воды из открытого водоема. Установлен лабораторно подтвержденный диагноз: амебная дизентерия. Укажите препарат выбора для лечения этого заболевания:
A. Фуразолидон B. Левомицетин C. МетронидазолD. Фталазол
E. Эметина гидрохлорид
ЧАСТНАЯ БАКТЕРИОЛОГИЯ
Стафилококки, стрептококки
1. В связи с подозрением на внутрибольничную инфекцию в отделении новорожденных роддома проведено обследование. У некоторых детей, а также на некоторых предметах обихода обнаружен золотистый стафилококк. Какие свойства выделенных культур позволяют установить их происхождение?
А. Фаготип. В. Антибиотикограмма.
С. Биохимическая активность. Д. Пигментообразование. Е. Антигенная структура.
2. При окрашивании мазка из мокроты больного с подозрением на крупозную пневмонию были использованы следующие красители и реактивы: раствор генцианвиолета, раствор Люголя, 960 спирт, водный фуксин. Какой способ окраски применен в данном случае?
А. По Нейссеру. В. По Граму.
С. По Леффлеру. Д. По Романовскому. Е. По Цилю-Нильсену.
3. В мокроте больного с подозрением на пневмонию обнаружены грамположительные диплококки, удлиненные, с несколько заостренными противоположными концами. Какие микроорганизмы обнаружены в мокроте?
А. Neisseria gonorrhoeae. B. Streptococcus pneumoniae.
C. Staphylococcus aureus. D. Neisseria meningitidis. E. Klebsiella pneumoniae.
4. У больного с гнойничковым поражением кожи выявлен возбудитель, который на кровяном агаре образует желтые колонии округлой формы, средних размеров, окруженные зоной гемолиза. В мазках из колоний - кокки, расположенные скоплениями неправильной формы, грамположительные. Выделенная культура оксидазо- и каталазоположительная, ферментирует манит, синтезирует плазмокоагулазу. Какой вид возбудителя выделен?
А. Streptococcus agalactiae B. Staphylococcus saprophyticus C. Staphylococcus epidermidis
Д. Staphylococcus aureus Е. Streptococcus pyogenes
5. При расследовании вспышки внутрибольничной инфекции выделены чистые культуры золотистого стафилококка от больных, медперсонала и некоторых объектов окружающей среды. Какое исследование необходимо провести, чтобы установить идентичность выделенных стафилококков и установить источник госпитальной инфекции?
А. Фаготипирование В. Определение биовара
С. Определение патогенности Д. Серотипирование Е. Заражение животных
6. Кровь, взятую у больного с подозрением на сепсис, посеяли на сахарный бульон. В сахарном бульоне образовался придонный осадок. При пересеве на кровяной агар выросли мелкие, прозрачные, круглые колонии, окруженные зоной гемолиза. В мазке, приготовленном из осадка, определялись грамположительные кокки, расположенные в виде длинных цепочек. Какие микроорганизмы присутствуют в крови у этого больного?
A. Стафилококки. B. Тетракокки. C. Стрептококки. D. Микрококки. E. Сарцины.
7. В хирургическом отделении больницы возникла вспышка госпитальной инфекции, проявившаяся в частом нагноении послеоперационных ран. При бактериологическом исследовании гноя был выделен золотистый стафилококк. Какое исследование нужно использовать для обнаружения источника этого возбудителя среди персонала отделения?
А. Серологическая идентификация В. Биохимическая идентификация
C. ФаготипированиеD. Микроскопия
E. Определение чувствительности к антибиотикам
8. У мужчины 65-ти лет развился гнойный абсцесс на шее. Выделена культура грамположительных кокков, которая обладает плазмокоагулазной активностью. Скорее всего, это:
A. Staphylococcus saprophyticus B. Staphylococcus aureus
C. Streptococcus pyogenes D. Staphylococcus epidermidis E. –
9. У ребенка 2-х лет с катаральными явлениями и сыпью на коже врач заподозрил скарлатину. Внутрикожно ребенку ввели небольшое количество сыворотки к эритрогенному токсину стрептококка, на месте инъекции сыпь исчезла. Что означают результаты реакции?
A. У ребенка повышенная чувствительность к эритрогенному токсину
B. Заболевание вызвал не гемолитический стрептококк C. Клинический диагноз подтвердился
D. Всю дозу сыворотки можно вводить внутривенно E. Иммунная система ребенка очень ослаблена
Гонококки, менингококки
1. У новорожденного ребенка обнаружены гнойные выделения из конъюнктивы глаза. При микроскопии мазка из конъюнктивы глаза обнаружено большое количество лейкоцитов и грамотрицательных бобовидных диплококков, расположенных внутри лейкоцитов. Какой возбудитель является причиной данного заболевания?
А. Neisseria gonorrhoeae B. Neisseria catarrhalis C. Staphylococcus epidermidis
Д. Staphylococcus aureus Е. Streptococcus pyogenes
2. У мужчины обнаружена гонорея по данным бактериоскопии мазка из уретры. Учитывая, что препаратом выбора для лечения гонореи являются фторхинолоны, больному необходимо назначить:
А. Цефазолин В. Ципрофлоксацин С. Уросульфан
Д. Фторурацил Е. Фуразолидон
3. На специальной питательной среде, после посева гнойных выделений из уретры, выросли нежные голубоватые колонии. При микроскопии препаратов обнаружены грамотрицательные бобовидные диплококки. Какую болезнь они вызывают?
А. Туляремия В. Мелоидоз С. Хламидиоз Д. Гонорея Е. Сифилис
4. При исследовании гнойных выделений с шейки матки выявлено в них грамнегативные диплококки, расположенные как в лейкоцитах, так и вне них. Назовите возбудителя гнойного воспаления шейки матки в этом случае.
А. Chlamidia trachomatis. В. Calymmatobacterium granulomatis.
С. Trichomonas vaginalis. D. Haemophilus vaginalis. Е. Neisseria gonorroeae.
5. Больному, обратившемуся к врачу по поводу бесплодия, было назначено обследование на токсоплазмоз и хроническую гонорею. Какую реакцию следует поставить для выявления скрытого токсоплазмоза и хронической гонореи у данного больного?
А. РОНГА. В. РОПГА. С. Иммуноблотинга. Д. РСК Е. РИФ.
6. У больного врач диагностировал острую гонорею. Из анамнеза стало известно, что ранее он перенес гонорею и излечение было полным. К какой категории инфекций можно отнести это новое заболевание?
А. Аутоинфекции. В. Реинфекция.С. Вторичная инфекция. Д. Рецидив. Е. Суперинфекция.
7. У ребенка 5 лет температура повысилась до 40С, появились резкая головная боль, рвота, беспокойство, озноб. Через 4 дня появилась геморрагическая сыпь на коже, олигоурия и надпочечниковая недостаточность. Что и послужило причиной смерти. При бактериологическом исследовании мазков из глотки обнаружен менингококк. Какая форма болезни обнаружена?
А. Менингоэнцефалит В. Менингококковый менингит Д. Менигококкцемия
С. Менингококковый назофарингит Е. Гидроцефалия
8. Бактериологическое исследование гнойных выделений из уретры обнаружило наличие бактерий, которые по Граму окрашивались отрицательно, напоминали кофейные зерна, расщепляли глюкозу и мальтозу до кислоты, располагались в лейкоцитах. Возбудители какой болезни обнаружены?
A. Сифилис B. Мягкий шанкр C. Гонорея
D. Венерический лимфогрануломатоз E. Мелиоидоз
Эшерихии
1. У ребенка с острой кишечной инфекцией быстро развились признаки обезвоживания, появилась кровь в испражнениях. Педиатром был заподозрен колиэнтерит. Каким методом необходимо воспользоваться для диагностики энтерального эшерихиоза?
А. Бактериологический В. Биологический С. Серологический
Д. Аллергический Е. Микроскопический
2. С испражнений больного ребенка 6-месячного возраста, который находился на искусственном вскармливании выделена культура кишечной палочки с антигенной структурой О-111. Какой диагноз можно поставить?
А. Дизентериеподобное заболевание В. Гастроэнтерит
С. Коли-энтерит D. Холероподобное заболевание Е. Пищевое отравление
3. При бактериологическом исследовании испражнений четырехмесячного ребенка с симптомами острой кишечной инфекции на среде Эндо выросли в большом количестве красные колонии. Какие это могут быть микроорганизмы?
А. Шигеллы В. Сальмонеллы С. Стрептококки
D. Стафилококки Е. Эшерихии
Сальмонеллы
1. Больному с подозрением на брюшной тиф врач инфекционист назначит бактериологическое исследование крови. Целесообразность этого назначения объясняется тем, что в первую неделю этого заболевания тифо-паратифами наблюдается:
А. Септицемия. В. Септикопиемия. С. Бактериемия.
D. Токсинемия. Е. Вирусемия.
2. При бактериологическом исследовании промывных вод больного пищевым отравлением высеяли чистую культуру бактерий с такими свойствами: грамнегативная подвижная палочка, на среде Эндо растет в виде бесцветных колоний. Представителем какого рода было вызвано заболевание?
А. Citrobacter. В. Salmonella. С. Shigella. D. Yersinia. E. Escherichia.
3. В реакции пассивной гемагглютинации, поставленной с эритроцитарным брюшнотифозным Vi-диагностикумом, обнаружены антитела в разведении сыворотки обследуемого до 1:80, что выше диагностического титра. Такой результат свидетельствует о следующем:
А. Острое заболевание брюшным тифом В. Рецидив брюшного тифа
Шигеллы
1. В детском саду в течение 4 дней госпитализировано 10 детей разных возрастных групп с признаками острой кишечной инфекции. При бактериологическом исследовании испражнений больных выделен возбудитель дизентерии Sonne. Какой препарат необходимо назначить детям, которые были в контакте с этими больными, для специфической профилактики заболевания?
A. Вакцина ТАВte B. Сульфаниламиды C. Дизентерийный бактериофаг
D. Иммуноглобулин Е. Антибиотики
2. При бактериологическом исследовании испражнений больного кишечной инфекции была выделена Shigella sonne. Какая из перечисленных серологических реакций была использована для идентификации выделенной чистой культуры?
A. Нейтрализации B. Лизиса C. Связывания комплемента
D. Преципитации Е. Агглютинации
3. Для решения вопроса ретроспективной диагностики перенесенной бактериальной дизентерии было назначено серологическое исследование сыворотки крови с целью установления титра антител к шигеллам. Какую серологическую реакцию целесообразно использовать для этого?
А. Преципитация В. Гемолиз. C. Бактериолиз
D. Связывания комплимента E. Пассивная гемагглютинация
4. Пациент выздоровел после перенесенной дизентерии Зоне и повторно заразился этим же возбудителем. Как называется такая форма инфекции?
A. Персистирующая инфекция. B. Хроническая инфекция. C. Суперинфекция.
D. Реинфекция. E. Рецидив.
5. В инфекционное отделение больницы госпитализирован больной с диагнозом бактериальной дизентерии. Лабораторными исследованиями установлено, что возбудитель чувствителен ко многим противомикробным средствам, но у больного обнаружены явления анемии. Какой препарат противопоказан больному?
А. Энтеросептол. В. Фуразолидон. С. Ампициллин. Д. Фталазол. Е. Левомицетин.
Холера
1. В инфекционную больницу доставлен пациент с диареей. При бактериоскопическом исследовании фекальных масс выявили грамм-негативные изогнутые палочки. Какое заболевание можно предположить у больного?
А. Дифтерия. В. Кишечная форма чумы.
С. Сальмонеллезный гастроэнтерит. D. Брюшной тиф. Е. Холера.
2. В бактериологическую лабораторию районной СЭС доставлена вода из пруда, которая используется в хозяйственных целях. При бактериологическом посеве воды выделена чистая культура холерного вибриона. Какая питательная среда была использована при этом исследовании?
A. Щелочной агар B. МПБ C. МПА D. Агар Эндо Е. Агар Ресселя
Дифтерия
У девочки 5 лет наблюдается высокая температура в боль в горле. Объективно: отек мягкого неба, на миндалинах серые пленки, которые трудно отделяются, оставляя глубокие кровоточащие дефекты ткани. Какое из ниже перечисленных заболеваний наиболее вероятно?
А. Ангина Симоновского-Венсана. В. Дифтерия зева
С. Лакунарная ангина. D. Некротическая ангина.
Е. Инфекционный мононуклеоз
2. Из носоглотки ребенка 5-лет выделен микроорганизм, который по морфологическим и биохимическим признакам идентичен Согупеbасtеrium dipheriae, но не образует экзотоксин. В результате какого процесса этот микроорганизм может стать токсигенным?
А. Культивирование на теллуритовой среде. В. Фаговая конверсия.
С. Пассаж через организм чувствительных животных. D. Хромосомная мутация .
Е. Выращивание в присутствии антитоксической сыворотки.
3. При обследовании на бактерионосительство работников детских заведений у воспитательницы выделена C.diphtheriae. Было проведено исследование на токсигенность возбудителя, которое показало. Что этот штамм C.diphtheriae не продуцирует экзотоксин. Какую реакцию провели при исследовании на токсигенность дифтерийных бактерий?
А. РСК В. Реакция преципитации в агаровом геле
С. Реакция кольцепреципитации Д. РИФ Е. РА
4. У больного с подозрением на дифтерию во время бактериоскопического исследования мазка из зева обнаружены палочковидные бактерии с зернами волютина. Какой этиотропный препарат является препаратом выбора в данном случае?
А. Эубиотик В. Противодифтерийная антитоксическая сыворотка
С. Интерферон Д. Дифтерийный анатоксин Е. Бактериофаг
5. В детском отделении инфекционной клиники мальчику поставлен диагноз дифтерия. Какой препарат нужно ввести больному в первую очередь?
A. АКДС B. Дифтерийный анатоксин C. ТАВte
D. Противодифтерийная анатоксическая сыворотка Е. АДС
6. У ребенка с подозрением на дифтерию из зева выделена чистая культура микроорганизмов и изучены их морфологические, тинкториальные, культуральные и биохимические свойства, оказавшиеся типичными для возбудителей дифтерии. Какое исследование необходимо еще провести для выдачи заключения о том, что выделена патогенная дифтерийная палочка?
А. Определение уреазной активности В. Определение протеолитических свойств
C. Определение токсигенных свойств D. Определение цистиназной активности
E. Определение способности расщеплять крахмал.
7. С целью установления токсигенности выделенных от пациентов возбудителей дифтерии, культуры высеяли на чашку Петри с питательным агаром по обе стороны от расположенной в центре полоски фильтровальной бумаги, пропитанной антидифтерийной антитоксической сывороткой. После инкубации посевов в агаре между отдельными культурами и полоской фильтровальной бумаги обнаружены полосообразные участки помутнения среды. Какая иммунологическая реакция была сделана?
А. Реакция опсонизации В. Реакция агглютинации
C. Реакция преципитации в геле D. Реакция Кумбса
E. Реакция кольцепреципитации
8. При посеве материала из зева от больного ангиной на кровяно-телуритовый агар выросли колонии диаметром 4-5 мм, серого цвета, радикально исчерченные (в виде розеток). Под микроскопом – грамположительные палочки с булавовидными утолщениями на концах, размещены в виде растопыренных пальцев. Какие это микроорганизмы?
A. Коринебактерии дифтерии. B. Стрептобациллы. C. Дифтероиды.
D. Стрептококки. E. Клостридии ботулизма.
9. Врач-отоларинголог при осмотре больного отметил гиперемию, значительный отек миндалин с серым налетом на них. При микроскопии налета были обнаружены грамположительные палочки, расположенные под углом друг к другу. О каком заболевании следует думать?
A. Ангина B. Менингоназофарингит C. Дифтерия
D. Эпидемический паротит E. Скарлатина
10. При посеве материала из зева от больного ангиной на кровяно-теллуритовый агар выросли колонии диаметром 4-5 мм, серого цвета, радиально исчерченные (в виде розеток). Под микроскопом – грамположительные палочки с булавовидными утолщениями на концах, размещены в виде растопыренных пальцев. Какие это микроорганизмы?
A. Стрептококки B. Дифтероиды C. Стрептобациллы
D. Коринобактерии дифтерииE. Клостридии ботулизма
Туберкулез
1. Больному туберкулезом, в анамнезе которого была отечная легочная форма заболевания, проведено микроскопическое исследование мокроты с целью выявления возбудителя. Какой метод окрашивания целесообразно использовать при этом?
A. Метод Циль-Нильсена. B. Метод Грама.
C. Метод Бурри-Гинса. D. Метод Нейссера. E. Метод Романовского-Гимза.
2. При оформлении ребенка в школу для решения вопроса о необходимости ревакцинации поставлена проба Манту, которая оказалась отрицательной. О чем свидетельствует данный результат пробы?
А. Об отсутствии антитоксического иммунитета к туберкулезу.
В. О наличии антител к туберкулезным бактериям.
Патогенные анаэробы
1. Больной госпитализирован с жалобами на рвоту, головокружение, двоение в глазах, затрудненное глотание. Врач заподозрил ботулизм. Какие методы диагностики целесообразно использовать для подтверждения диагноза?
А. Биологическую пробу, бактериологический.
В. Алллергическую пробу, серологический.
С. Протозоологический, микроскопический.
D. Бактериологический, микологический. Е. –.
2. В бактериологической лаборатории проводится исследование мясных консервов на содержание ботулинического токсина. Для этого исследуемой группе мышей ввели экстракт из исследуемого материала и антитоксическую противоботулиническую сыворотку типов А, В, Е; контрольной группе мышей ввели экстракт без противоботулинической сыворотки. Какая серологическая реакция использовалась?
А. Двойной иммунной диффузии В. Опсонофагоцитарная
С. Связывания комплемента. Д. Преципитации Е. Нейтрализации
3. В бактериологической лаборатории исследовали вяленую рыбу домашнего приготовления, которая стала причиной пищевого отравления. При микроскопии выделенной на среде Китт-Тароцци культуры обнаружены микроорганизмы, похожие на теннисную ракетку. Какой наиболее вероятный диагноз?
А. Холера В. Ботулизм С. Брюшной тиф Д. Дизентерия Е. Сальмонеллез
4. На 8-й день после введения противостолбнячной сыворотки по поводу грязной раны стопы у пациента повысилась температура тела до 38ºС, появилась боль в суставах, сыпь, зуд. В крови - лейкопения и тромбоцитопения. Какой тип аллергической реакции развился?
А. Анафилактическая В. Цитотоксическая С. Иммунокомплексная
Д. Стимулирующая Е. Гиперчувствительность замедленного типа
5. В лабораторию поступил материал из раны больного. Предварительный диагноз – газовая гангрена. Каким микробиологическим методом можно установить видовую принадлежность возбудителя?
А. Аллергический В. Серологический C. Бактериологический
D. Бактериоскопический E. РИА
Чума, туляремия
1. У мужчины 44 лет, охотника на ондатр, повысилась температура тела до 380 С, появилась головная боль, отек век, гиперемия конъюнктив, на коже в области шеи образовалась не глубокая язва. Укажите вероятного возбудителя заболевания.
А. Brusella suis. В. Francisella tularensis.
С. Yersinia pseudotuberculosis. D. Leptospira interrogans. Е. Bacillus anthracis.
2. У больного с головной болью, высокой температурой, ознобом, кашлем из мокроты выделели палочки овоидной формы с биополярной окраской, Грам-негативные. В мазке из бульонной культуры располагаются цепочками, на агаре образуются колонии R-формы. Для какого заболевания это характерно?
А. Менингококковый назофарингит. В. Чума.
С. Стрептококковая ангина. D. Туберкулез. Е. Дифтерия.
3. В одном из горных селений наблюдается массовая гибель грызунов, которая сопровождалась заболеванием жителей селения. Для болезни было свойственно быстрое повышение температуры до 40С, выраженная интоксикация, увеличение паховых лимфоузлов. В препаратах-мазках из трупного материала выявлены грамотрицательные палочки овоидной формы с биполярным окрашиванием. Какие микроорганизмы являются возбудителями этого инфекционного заболевания?
А. Клостридии В. Возбудитель туляремии С. Стафилококк
Д. Возбудитель сибирской язвы Е. Возбудитель чумы
Бруцеллез
1. Ветеринарный фельдшер, работающий на животноводческой ферме, обратился к врачу с жалобами на боли в суставах, лихорадку, недомогание, потливость по ночам. Болен около месяца. Учитывая жалобы и профессиональный анамнез, врач заподозрил у него бруцеллез. Какой материал, взятый у этого больного, подлежит исследованию в обычной микробиологической лаборатории?
А. Сыворотка крови В. Спинномозговая жидкость
С. Рвотные массы Д. Моча Е. Испражнения
Сибирская язва
1. Территорию старого скотомогильника, который не использовался более 50 лет, планируется отвести под жилищное строительство. Однако исследование почвы обнаружило наличие возбудителя особо опасного заболевания. Какой из указанных микроорганизмов вероятнее всего мог сохраняться в почве в течении такого длительного времени?
А. Mycobacterium bovis. В. Brucella abortus.
С. Yersinia pestis. D. Francisella tularensis. Е. Bacillus anthracis.
2. В приемное отделение инфекционной больницы обратился мужчина, который получил по почте конверт с подозрительным порошком. Мужчину госпитализировали в изолятор, а порошок из конверта направили в лабораторию с целью исследовать на наличие спор возбудителя сибирской язвы. Какое исследование дает возможность как можно скорее обнаружить этого возбудителя?
A. Биопроба на мышах B. Выделение чистой культуры
C. Реакция связывания комплемента
D. Реакция преципитации в геле Е. Иммунолюминесцентный
Бордетеллы, клебсиеллы
1. В детском саду планируется проведение вакцинации против коклюша. Какой препарат необходимо использовать с этой целью?
А. АДС анатоксин В. Вакцина БЦЖ С. Нормальный гамма-глобулин.
Д. Вакцина АКДС Е. Типоспецифическая сыворотка
Патогенные спирохеты
1. В инфекционную больницу поступил больной с периодически повторяющейся лихорадкой. В препарате крови (толстая капля), окрашенном по Романовскому-Гимза, выявлены спиралевидные микроорганизмы с острыми концами сине-фиолетового цвета. Какой возбудитель выявлено?
А. Малярии. В. Возвратного тифа. С. Брюшного тифа.
D. Сыпного тифа. E. Лептоспироза.
2. В микропрепарате, изготовленном из пунктата регионарного лимфоузла больного и окрашенном по Романовскому-Гимза, врач обнаружил тонкие микроорганизмы с 12-14 равномерными завитками, с острыми концами, длиной 10-13 мкм, бледно-розового цвета. О возбудителе какого заболевания может идти в данном случае?
А. Лейшманиоз. В. Трипаносомоз. С. Сифилис
Д. Возвратный тиф. Е. Лептоспироз.
3. У больной 18-ти лет паховые лимфоузлы увеличены в размерах, безболезненные, уплотненные при пальпации. В области слизистой оболочки гениталий небольших размеров язва с уплотненными краями и «лакированным» дном сероватого цвета. Какой наиболее вероятный диагноз?
А. Гонорея В. Туберкулез С. Лепра Д. Трофическая язва Е. Сифилис
4. Для серологической диагностики сифилиса в реакции Вассермана врач-лаборант подготовил такие реактивы: кардиолипиновый антиген, спиртовой экстракт липоидов из сердечной мышцы быка с холестерином, антиген из трепонем, разрушенных ультразвуком, гемолитическая система, физиологический раствор, исследуемые сыворотки. Какой еще компонент необходим для постановки диагноза?
А. Эритроциты барана В. Живые трепонемы С. Антиглобулиновая сыворотка
Д. Комплемент Е. Диагностическая преципитирующая сыворотка
5. Больной мужчина госпитализирован на 5-й день болезни с проявлениями желтухи, болями в мышцах, ознобом, носовыми кровотечениями. При проведении лабораторной диагностики бактериолог выполнил темнопольную микроскопию капли крови больного. Назовите возбудителя болезни:
А. Calymmatobacterium granulomatis B. Bartonella bacilloformis
C. Borrelia dutlonii Д. Leptospira interrogans E. Rickettsia mooseri
6. Возвратный тиф, вызываемый B.сaucasica, встречается лишь на определенных территориях, где есть переносчик – клещ рода Alectorobius . Как называется такая инфекция?
A. Спорадическая B. Пандемическая C. Эндемическая
D. Эпидемическая Е. Экзотическая
7. Мужчина умер от острого инфекционного заболевания, которое сопровождалось лихорадкой, желтухой, геморрагической сыпью на коже и слизистых оболочках, а также острой почечной недостаточностью. При гистологическом исследовании ткани почки (окраска по Романовскому-Гимзе) обнаружены извитые бактерии, имеющие вид букв С и S. Какие бактерии были обнаружены?
A. ЛептоспирыB. Трепонемы C. Кампилобактерии D. Боррелии E. Спириллы
Патогенные простейшие
1. К врачу обратились пациенты со сходными жалобами: слабость, боли в кишечнике, расстройство ЖКТ. Поcле исследования фекалий выяснилось, что срочной госпитализации подлежит один из пациентов, у которого выявлены цисты с четырьмя ядрами. Для какого простейшего характерны такие цисты?
А. Дизентерийная амеба. В. Трихомонада. С. Лямблия.
D. Балантидий. Е. Кишечная амеба.
2. Через две недели после переливания крови у реципиента возникла лихорадка. О каком протозойном заболевании можно думать?
А. Амебиаз. В. Лейшманиоз. С. Токсоплазмоз. Д. Малярия. Е. Трипаносомоз.
3. Больному, обратившемуся к врачу по поводу бесплодия, было назначено обследование на токсоплазмоз и хроническую гонорею. Какую реакцию следует поставить для выявления скрытого токсоплазмоза и хронической гонореи у данного больного?
А. РОНГА. В. РОПГА. С. Иммуноблотинга. Д. РСК Е. РИФ.
4. У мужчины 52 лет диагностирован системный амебиаз с поражением кишечника, печени, легких. Какой препарат следует назначить?
А. Хинофон. В. Энтеросептол. С. Тетрациклин. Д. Метронидазол. Е. Хингамин.
5. В гастроэнтерологическое отделение поступил больной с воспалением желчных путей. В порциях желчи обнаружены подвижные простейшие грушеобразной формы, двуядерные, с опорным стержнем – аксостилем. Какое протозойное заболевание диагностируется у больного?
А. Балантидиаз кишечный В. Лямблиоз С. Амебная дизентерия
Д. Трихомоноз Е. Амебиаз кишечный
6. Человек, проживавший в эндемическом очаге, переболел трехдневной малярией. Через полтора года после переезда в другую местность заболел малярией снова. Какая наиболее вероятная форма этого заболевания?
А. Реинфекция В. Суперинфекция С. Рецидив
Д. Вторичная инфекция Е. Персистирующая инфекция
7. У больной симптомы воспалительного процесса мочеполовых путей. В мазке со слизистой оболочки влагалища обнаружены большие одноклеточные организмы грушеобразной формы с заостренным шипом на заднем конце тела, большим ядром и ундулирующей мембраной. Какие простейшие найдены в мазке?
А. Trichomonas vaginalis B. Lamblia intestinalis C. Trichomonas buccalis
Д. Trichomonas hominis E. Trypanosoma gambiense
8. В мазке из дуоденального содержимого больного с расстройством пищеварения обнаружены простейшие размером 10-18 мкм. Тело грушевидной формы, 4 пары жгутиков, в расширенной передней части тела два ядра, которые размещены симметрично. Какой вид простейших наиболее вероятен?
А. Лямблии В. Балантидий С. Трихомонада
Д. Дизентерийная амеба Е. Кишечная амеба
9. В женской консультации обследуется женщина, у которой было несколько самопроизвольных выкидышей. На основании клинико-эпидемиологического анамнеза был заподозрен хронический токсоплазмоз. Какое лабораторное исследование будет наиболее эффективным для подтверждения диагноза?
A. Микроскопия мазка крови B. Микроскопия влагалищного мазка
C. Микроскопия мазка фекалий D. Серологические реакции
Е. Кожно-аллергическая проба
10. У больного, вернувшегося из одной из южных стран, имеются в наличии симптомы паразитарного поражения толстой кишки. При микроскопическом исследовании фекалий обнаружены округлой формы образования размером около 10 мкм с 4 ядрами, идентифицированные как цисты возбудителя. Каков лабораторный диагноз?
A. Тениоз B. Энтеробиоз C. Амебная дизентерия
D. Балантидиаз Е. Энтероколит
11. При осмотре больной врач-гинеколог отметил симптомы воспаления половых путей. В мазке, взятом из влагалища, обнаружены овально-грушевидной формы простейшие с шипом, с передней части которых отходят жгутики; имеется ундулирующая мембрана. Какое заболевание подозревает врач у больной?
A. Балантидиоз. B. Токсоплазмоз. C. Лямблиоз.
D. Кишечный трихомоноз. E. Урогенитальный трихомоноз.
12. У женщины родился мертвый ребенок с многими пороками развития. Какое протозойное заболевание могло обусловить внутриутробную смерть?
A. Лейшманиоз B. Лямблиоз C. ТоксоплазмозD. Малярия E. Амебиаз
Кандида
1. У больного, длительное время принимавшего тетрациклин, возник кандидоз слизистых оболочек. Какой лекарственный препарат следует назначить для его лечения?
А. Амфотерицин В. Итраконазол С. Гризеофульвин
Д. Фурадонин Е. Нитрофунгин
2. В клинику поступил ребенок, у которого на слизистой оболочек щек, неба и языка обнаружен точечный налет белого и желтоватого цвета, обусловленный Candida albicans. Какой из перечисленных препаратов целесообразно использовать для лечения?
A. Гентамицин B. Интраконазол C. Цефран
D. Пенициллин Е. Тетрациклин
3. Со слизистых оболочек и из мокроты больного, длительно принимавшего иммунодепрессанты, были выделены грамположительные большие овальные клетки с почкованием, расположенные хаотически, и удлиненные клетки в виде цепочек. Какой возбудитель выделен?
А. Актиномицеты В. Йерсинии. С. Стрептобактерии D. Стрептококки Е. Кандиды
4. У ребенка на слизистой оболочке щек и на языке обнаружены белесые пятна, напоминающие свернувшиеся молоко. В изготовленных препаратах мазках найдены грамположительные овальные дрожжевидные клетки. Какие это возбудители?
А. Стафилококки В. Фузобактерии C. Грибы рода Кандида
D. Дифтерийная палочка E. Актиномицеты.
5. При микроскопии соскоба с языка, окрашенного по Граму, обнаружены овальные, круглые, удлиненные цепочки почкующихся клеток темно-фиолетового цвета. О возбудителе какого заболевания может идти речь?
A. Дифтерия. B. Стафилококковая инфекция. C. Актиномикоз.
D. Стрептококковая инфекция. E. Кандидоз.
Helycobacter pylori
1. У больного язвенной болезнью желудка при проведении фиброгастроскопии взят биоптат слизистой оболочки в области язвы. Из биоптата приготовлен мазок-отпечаток, окрашенный по методу Грамма; с остатком биоптата проведена проба на уреазную активность. Во время микроскопии мазка-оттиска обнаружены грамотрицательные спиралевидные микроорганизмы; тест на уреазную активность положительный. Какие бактерии были обнаружены?
А. Treponema pallidum B. Helycobacter pylori C. Shigella flexneri
D. Campilobacter jeuni Е. Spirilla minor
Pseudomonas aeruginosa
1. У пациентки хирургического отделения появились жалобы на боли в пояснице и в низу живота, болезненное и частое мочеиспускание. После бактериологического исследования мочи обнаружены грамотрицательные оксидазаположительные палочковидные бактерии, образующие мукоидные колонии зеленоватого цвета со специфическим запахом. О каком возбудителе можно думать?
A. Pseudomonas aeruginosa. B. E. coli. C. Proteus mirabilis.
D. S. pyogenes. E. Mycoplasma pneumonie.
2. У больного с острым циститом при исследовании мочи обнаружили лейкоциты и много грамотрицательных палочек. При посеве выросли колонии слизистого характера, которые образовывали зеленый растворимый пигмент. Какой микроорганизм, наиболее вероятно, является причиной заболевания?
А. Escherichia coli В. Salmonella enteritidis С. Klebsiella pneumoniae
Д. Proteus mirabilis Е. Pseudomonas aeruginosa
Санитарная микробиология
1. При санитарно-бактериологическом исследовании воды методом мембранных фильтров обнаружены две к