Определение целей сестринского ухода

Задачи сестринского ухода при неудовлетворении потребности пациента в осуществлении личной гигиены и выборе одежды:

· не допустить перехода потенциальных проблем в настоящие;

· уменьшить состояние зависимости;

· обеспечить условия для удовлетворения потребностей в личной гигиене.

Цели можно сформулировать так:

· пациент принимает помощь при подмывании;

· пациент самостоятельно умывается через 2 дня;

· пациент самостоятельно надевает и застёгивает рубашку через 7 дней;

· пациент понимает необходимость надевания обуви без каблуков;

· пациент умеет (не боится) стричь ногти на ногах;

· у пациента не будет инфекции полости рта и т.д.

Сестринский уход

Учитывая индивидуальные привычки, следует всячески поощрять желание человека хотя бы частично самостоятельно осуществлять личную гигиену, хотя на это уйдёт больше времени, чем если бы за пациента всё сделала бы медсестра. Это позволит человеку сохранить чувство собственного достоинства и самоуважение. Более того, оценив физические способности человека и его способность к обучению, следует убедить его выполнять те или иные гигиенические процедуры и одевание самостоятельно.

Оценка результатов сестринского ухода

Оценивая результаты сестринского ухода, следует убедиться, что цели, записанные в плане ухода, достигнуты. Потенциальные проблемы не переросли в действительные, пациент стал менее зависим (или независим) при выполнении гигиенических процедур и одевается он самостоятельно.

Резюме:

Нормальная жизнедеятельность человека, как существа общественного, представляющего целостную, динамическую, саморегулирующуюся биологическую систему, обеспечивается совокупностью биологических, психосоциальных и духовных потребностей. Удовлетворение этих потребностей определяет роет, развитие, гармонию человека с окружающей средой.

Жизнедеятельность человека зависит от многих факторов, которые упорядочены во времени и пространстве и поддерживаются системами жизнеобеспечения организма человека в условиях окружающей среды.

Потребность - это осознанный психологический или физиологический дефицит чего-либо, отраженный в восприятии человека, который он испытывает на протяжении всей своей жизни.

2. Литература(основная)

1. Обуховец, Т. П. Основы сестринского дела. Практикум; под ред. Б.В. Кабарухина.-16-е изд., доп. и перераб.-Ростов н/Д: Феникс, 2015 – с.76 - 83

Интернет- ресурсы

1. https://ru.wikipedia.org/ - энциклопедические данные;

2. www.consultant.ru/ - нормативные документы;

3. www.med-pravo.ru/ – нормативные документы.

4. ftp://ftp.medgum.ru/ - основы сестринского дела под ред. С.И. Двойникова

Глоссарий

Отдых - состояние пониженной физической и психической активности

Одежда – это средство невербального общения.

Мацерация –размягчение и разрыхление тканей вследствие длительного воздействие длительного воздействия на них жидкости.

Опрелости– воспаление кожи в естественных складках вследствие мацерации и трения кожных покровов.

Пролежни– деформация кожи, мягких тканей, подкожно-жировой клетчатки вплоть до костной ткани вследствие непрерывного механического сдавления.

Эритема –ограниченная гиперемия кожи.

Эпидермис– поверхностный слой кожи, состоящий из ороговевающего эпителия.

2. Вопросы для активизации познавательной деятельности студентов при изучении нового материала

1. Какие нарушения сна вы знаете?

2. Какие причины могут вызвать расстройство сна?

3. Что может вызвать нарушение потребности в движении?

4. Какое значение играет одежда в невербальном общении?

5. Приходилось ли вам видеть тяжелобольных пациентов с пролежнями?

6. Что мы подразумеваем, когда говорим о соблюдении правил личной гигиены?

Вопросы для закрепления и систематизации полученных знаний

1. Основные принципы гигиенического ухода.

2.Определение понятия личной гигиены.

3. Функция кожи.

4. Внешние факторы риска возникновения пролежней.

5. Внутренние факторы риска возникновения пролежней.

6. Места возможного образования пролежней.

7. Сестринские вмешательства по профилактике пролежней.

8. Стадии образования пролежней.

9. Комплекс мероприятий утреннего туалета тяжелобольного пациента.

10.Стадии сна?

Наши рекомендации