Прямой массаж толстого кишечника описывается в этом параграфе

6) массаж болезненных точек на дне живота,

7) массаж отдалённых болезненных точек (триггерных) на конечностях и расположенных сзади туловища (не внутри живота, а вдоль позвоночника), массаж шейного и солнечного сплетения, массаж других ганглиев брюшной полости,

8) силовое смещение аорты в физиологически правильное положение,

9) вакуумные техники (вакуум горшка, вытяжение брюшной стенки вверх, метод «вычерпывания», метод глубокого дыхания),

10) массаж толстого кишечника при помощи напряжения и расслабления диафрагмы,

11) силовое закрытие просвета аорты для «промывания кровью» вышерасположенных органов,

12) лечение пиявками (гирудотерапия), или приём внутрь таблеток аспирина с целью разжижения крови.

13) при хроническом инфекционном заболевании толстого кишечника, которое не поддаётся лечению антибиотиками (например, болезнь вирусной этиологии), применяется массажный метод повышения иммунитета, который заключается в массаже надпочечников, миндалин, вилочковой железы, селезёнки, лимфатических узлов брюшной полости, лимфатических капилляров всей поверхности тела, лимфатических поверхностных лимфатических узлов (шейных, подмышечных и паховых) и используется аутогемотерапия (переливание собственной крови пациента из вены в мышцу).

Если массажист планирует сделать массаж толстого кишечника, то массаж должен проводиться по периферии брюшной полости. Поэтому самой практичной системой массажа толстого кишечника будет по спирали, которая сужается от периферии к центру. Особенно длительное время целители массажируют физиологические перегибы толстого кишечника, где кишечник меняет направление на 90 градусов.В этих местах всегда происходит застой кала. Поэтому тщательно массажируется нижней-правый угол толстого кишечника (угол слепой кишки, где под углом в 90 ° впадает тонкий кишечник), верхний-правый угол (угол желчного пузыря, где под углом в 90 ° соединены восходящая и поперечно-ободочная кишка), верхний – левый угол (угол селезёнки, где под углом в 90 ° соединены поперечно-ободочная кишка и нисходящая), и нижний левый угол (угол сигмовидной кишки).

Как было упомянуто выше, если массажист планирует массажировать тонкий кишечник, то ему надо массажировать пространство вокруг пупка. Поэтому самой практичной системой массажа тонкого кишечника будет спираль, которая расширяется от центра к периферии.

Рисунок 43 – 1,2. Массаж толстого кишечника: середины поперечно-ободочной кишки - 1, нисходящей кишки - 2.

Массажные движения при массаже кишечника осуществляются во время выдоха пациента по ходу перистальтики толстого кишечника ритмично, в замедленном темпе, плавно и маятникообразно. При выдохе пациента пальцы массажиста погружаются в брюшную полость и совершают волнообразное движение со смещением тканей брюшной стенки. При вдохе пальцы массажиста поднимаются, не теряя контакта с брюшной стенкой. Таким образом осуществляется воздействие на рецепторы слизистой кишечника через вегетативную нервную систему, что способствует нормализации тонуса гладкой мускулатуры и восстановлению моторной функции толстой кишки.

4. Болевые точки.Воспалительные заболевания толстой кишки приводят к компрессии большего количества мелких нервов, а поэтому возникает обилие болезненных точек в тонкой кишке и на брыжейке. При этом напрягаются мышцы спины и кишечника. В конечном результате мышцы, нервы, лимфатические и кровеносные сосуды сжимаются, образуя места компрессии, узелки, узлы. Иногда эти узлы могут достигать размера небольшой сливы. Сняв поверхностное напряжение, вы поможете рассосаться «узлам», расположенным внутри брюшной полости. Продолжительность массажа каждой точки до пяти минут. Предварительно проводится массажная подготовка живота классическими приемами. Для усиления перистальтики кишечника применяют осторожное поколачивание (кончиками пальцев), сотрясение и вибрацию короткими толчками.

5. Часто делают вибрационный массаж кишечника при помощи поколачивания и жёсткого поглаживания мышц поясницы. Смотрите рисунок 44.Эффективнее всего проводить воздействие на паравертебральные зоны и рефлексогенные зоны туловища при помощи вибрационного массажа. Положение больного – лежа на животе. Локализация толстого кишечника со стороны спины следующее. Поперечно-ободочная кишка расположена в горизонтальном направлении справа и слева от 11 или 12 грудного позвонка (D.11 – D.12), и линия горизонтального распространения продолжается вплоть до боковой поверхности туловища. Восходящий кишечник массажируют в правой боковой стороне по направлению вверх от костей таза до горизонтальной линии, проведённой от 11 грудного позвонка. Нисходящая петля толстого кишечника массажируется по левому боку от горизонтальной линии, проведенной от 11 грудного позвонка и вниз до тазовых костей.

3. Запоры. Запор – это хроническая задержка стула более чем на 48 часов, сопровождающаяся затруднением акта дефекации, а также малым количеством или повышенной твердостью и сухостью фекалий. Иногда причиной запоров являются аномалии развития толстой кишки, ее опухоль, трещины анальной зоны, геморрой. Чаще всего встречаются так называемые привычные запоры, связанные с функциональными нарушениями в кишечнике в виде вялой перистальтики. Длительные запоры приводят к изменениям в кишечнике (обострение геморроя, появление трещин прямой кишки, проктит и т. д.), становятся причиной интоксикации, потери массы тела, быстрой утомляемости, снижения работоспособности, психологических расстройств. Гиподинамический запор является следствием длительного соблюдения постельного режима.

Рисунок 44. Массаж толстого кишечника со стороны поясницы: вибрация, сотрясение таза, массаж нервов, пронизывающих паравертебральные мышцы.

Неврогенный запор возникает в связи с нарушениями нервных механизмов регуляции моторики в нервной системе. Наиболее частая форма этого вида неврогенного запора – дискинетическая. Причинами возникновения дискинезии кишечника могут быть психическое перенапряжение, конфликтные ситуации, депрессии, страхи и т. д. Рефлекторный запор обусловлен дискинезией толстой кишки и является следствием подавления позывов на дефекацию. Основными причинами рефлекторного запора можно назвать утреннюю спешку, работу в разные смены, изменение условий жизни и труда, антисанитарные условия в туалетах и т. д.

Воспалительный запор возникает на почве воспалительных заболеваний тонкой и толстой кишки.

Механический запор развивается при завороте кишок, опухолях кишечника, сужении толстой кишки, механическом сдавливании прямой кишки извне .

Токсический запор встречается при злоупотреблении пищевыми продуктами с высоким содержанием дубильных веществ, отравлении никотином и при профессиональных интоксикациях (свинцом, ртутью, таллием и т. д.).

Медикаментозный запор может быть вызван морфином, седативными средствами, транквилизаторами и т. д.

Эндокринный запор встречается при сахарном диабете, климаксе, гипофизарных расстройствах, микседеме, гиперпаратиреоидизме.

Длительные и хронические запоры приводят, как правило, к нарушению всасывания белков и повышению уровня аммиака в крови, изменениям в иммунной системе. Основными симптомами являются нарушение стула, вздутие живота, боли в животе. Запор может стать причиной вторичного колита, заболеваний анальной зоны прямой кишки, энтерита, гепатита, желчных путей и рака толстой кишки.

Следующая группа средств усиливает моторику кишечника и показана при атонических запорах, развивающихся часто у пожилых малоподвижных людей. Это сенаде, сенадексин, корень ревеня, рамнил, кора крушины, фенолфталеин (пурген), плоды фенхеля, тмина, жостера. Можно применять такой слабительный сбор: кора крушины, листья крапивы, трава тысячелистника или листья сенны, плоды жостера, плоды аниса, корни солодки. Данные сборы используются в виде настоев по 1/4–1/2 стакана на ночь. Для снижения вязкости кала применяются масла: вазелиновое (обязательно натощак), касторовое, глицериновые свечи. Уменьшают всасывание воды из кишечника солевые слабительные: ксилит, сорбит, глауберова соль, карловарская соль. Иногда запоры бывают связаны с нарушением акта дефекации из-за трещин заднего прохода, геморроя. В этом случае показаны свечи с белладонной, новокаином.

Массаж при запоре.Запоры прекрасно лечатся массажем с одновременным применением растительных слабительных и клизм. Целители при этой патологии усиленно массажируют толстый кишечник кишечник в местах изменения его направления на 90 градусов: внизу справа (илиоцекальный угол), вверху справа (желчно-пузырный угол), вверху слева (селезёночный угол) и внизу слева (сигмовидный угол). Именно в местах крутых поворотов кишечника происходит остановка продвижения кала, несмотря на активную перистальтику кишечника. Массаж начинают с легких медленных кругообразных движений кончиками 2–4 пальцев правой руки, выполняемых по ходу часовой стрелки (2–3 минуты). Этот прием можно выполнять ежедневно (2–3 раза в день) и во время опорожнения, для закрепления кожно-кишечного рефлекса организма. Для стимуляции моторной функции толстой кишки при ее вялости (атоническая форма запоров) массируют поясничную область крестца, ягодичные мышцы, паховую область, мышцы бедра, используя поглаживание, растирание, разминание и вибрацию в виде пунктирования и легкого рубления. В области крестца располагается прямая кишка, поэтому вибрацию выполняют длительностью 3–5 минут.

Все системы массажа обращают внимание на тот факт, что при лечении моторной функции толстого кишечника надо обязательно массажировать места анатомического поворота кишечника. Первая точка находится в правой подвздошной области в месте соединения тонкого кишечника с толстым. Вторая точка, печеночный угол в месте где восходящий отдел переходит в поперечно-ободочный отдел. Третья точка в месте перехода поперечно-ободочного отдела в нисходящий отдел. Четвертая точка в левой подвздошной области, место перехода нисходящего отдела в сигмавидную кишку. Пятая точка в месте перехода сигмавидной в прямую кишку. Все эти точки расположены в тех местах, где кишечник круто поворачивает в какую-то из сторон. Эти «узкие места» в анатомическом отношении являются причиной застоя кала в кишечнике.

При запорах можно проводить 2–3 курса массажа по 15–20 сеансов продолжительностью 5–10 минут каждый.

Целители при всех заболеваниях кишечника выполняют обжимание кулаком кишечника, а при этом способе массажа сильно повышается внутрибрюшное давление.Поскольку динамика внутрибрюшного давления является мощным фактором экстракардиального кровообращения, массаж кишечника оказывает положительный эффект не только при функциональных нарушениях толстого кишечника, но и при сердечнососудистых заболеваниях (гипертоническая болезнь).

4. Поносы (диарея).При поносах целители Древней Руси рекомендовали два вида лечения: голодание и большое количества жидкостей («чай» в виде настойки из коры дуба, черничный морс). Баня противопоказана. В день при поносах пациент должен пить не менее 3 литров воды. Так как при поносах выводится много солей, то в день надо выпивать 1 стакан солёной воды. После того, как диарея закончилась, рекомендуется принимать пищу мелкими порциями, но часто. В первые дни после выздоровления рекомендуется потреблять только сухари и черничный морс. Если пациент в первый день после наступления удовлетворительного состояния съедает большое количества пищи, то диарея может продолжится ещё несколько дней.

5. Методика массажа при рубцах на брюшной стенке и спайках в брюшной полости. При неокрепших рубцах на брюшной стенке массаж выполняют с применением талька или небольшого количества белого борного вазелина, чтобы не повредить нежную рубцовую ткань. Сначала применяют плоскостное поглаживание и попеременное растирание вокруг рубца на здоровых тканях, а затем переходят к массажу самого рубца. Здесь применяют поглаживание подушечками одного или нескольких пальцев, в зависимости от величины рубца. Затем применяют зигзагообразное растирание, штрихование, сдвигание, а в дальнейшем- пощипывание-подёргивание, сдавливание-сжатие и вытяжение-растяжение. Эти приёмы должны выполняться плавно, ритмично, медленно, с небольшой силой давления и безболезненно. Если рубец болезненный, то для ликвидации болей полезно применять стабильную механическую вибрацию воронкообразным или плоским резиновым вибратором. При старых, вросших рубцах, не пользуются тальком или вазелином, так как пальцы массажиста будут соскальзывать с рубца, что снижает эффективность массажа. Массаж выполняют по описанной выше методике, но с большей силой давления рук массажиста. Продолжительность массажа на каждом участке- 5-10 минут ежедневно. Курс- 15 процедур.

При спаечном процессе в брюшной полости массаж применяют с целью ликвидации болей, предупреждения развития грубой рубцовой ткани и для улучшения или сохранения подвижности мягких тканей. Спайки в брюшной полости требуют достаточно глубокого, энергичного, но осторожного массажа. Предварительно массируют брюшной пресс с использованием всех массажных приёмов (смотрите массаж при атонических колитах). После этого применяют глубокое спиралевидное растирание четырьмя пальцами в месте проекции спаек на переднюю брюшную стенку. Массажист обязан следить за тем, чтобы во время массажа у пациента не возникали сильные боли. Кроме того, необходимо следить за состоянием артериального давления. При слишком сильном и энергичном массаже живота может резко снизиться кровяное давление и возникнуть обморочное состояние.

6. Профилактический массаж дивертикула с целью предохранения от его воспаления. Дивертикул – это мешковидное выпячивание стенки кишечника. Болезнь хорошо определяется рентгенологически. У каждого пятого американца в стенках толстой кишки определяется рентгеновским методом дивертикулы. Дивертикул может длительное время не давать никаких проявлений своего существования. Но глубокие дивертикулы попадает кал, и долгое время там хранится. Поэтому часто дивертикулы воспаляются и становятся источником болей в животе, вызывают диарею. Если пациент не желает удалить дивертикул оперативным путём, то для профилактики возникновения воспалительного заболевания дивертикула ему надо массажем периодически удалять из дивертикула накопившуюся и забродившую пищу. Это легко делается массажем. Каждую неделю пациент будет вынужден приходить к массажисту. Массажист по рентгеновскому снимку и по болевой точке над дивертикулом определит его локализацию. Далее не длительный, выжимающий массаж кишечника очистит дивертикул от кала, и так пациенту удастся избежать неприятного осложнения.