Первичные большие факторы риска здоровью
Первичные большие факторы риска:
— курение;
— злоупотребление алкоголем;
— нерациональное питание;
— гиподинамия;
Вторичные большие факторы риска:
— диабет;
- артериальная гипертензия;
— липидемия, холестеринемия;
— ревматизм;
- психоэмоциональный — аллергия;
стресс — иммунодефициты и др.
Группами рисканазывают группы населения в большей степени, чем другие, предрасположенные к различным заболеваниям. Это дети, старики, беременные, мигранты, одинокие, лица без определенных занятий, без определенного места жительства, безработные, люди с девиантным поведением (проститутки, пьяницы, наркоманы, психопатические личности и др.), работающие во вредных производственных условиях и пр.
Группы риска здоровью (по ЮЛ. Лисицыну)
1. Группы по демографических признакам:
• дети
• старики
• одинокие
• вдовы, вдовцы
• мигранты, беженцы, перемещенные лица
2. Группы производственного, профессионального риска:
• работающие на вредных для здоровья производствах (тяжелое машиностроение, химическая, металлургическая промышленность, транспорт и др.)
3. Группа риска по признакам функционального, патологического состояния:
• беременные
• недоношенные дети, родившиеся с малой массой тела
• лица с генетическим риском, с врожденными аномалиями, дефектами
• инвалиды с детства
4. Группы риска по признаку низкого материального уровня жизни, бедности, нищеты:
• бедные, необеспеченные
• безработные, работающие неполный рабочий день
• лица без определенных занятий, без определенного места жительства
X Группа риска лиц с девиантным поведением: ' злоупотребляющие алкоголем
• наркоманы
• токсикоманы
• проститутки
• с сексуальными отклонениями (гомосексуалисты, бисексуалы и другие так называемые сексуальные меньшинства)
• с деформациями психического здоровья и поведения (невропатии, психопатии и пр.)
Эта далеко не полная классификация больших факторов и групп риска.
2. Статика населения, основной метод изучения статики населения. Перепись населения и ее значение для здравоохранения. Принципы проведения переписи населения. Роль врача в регистрации естественного движения населения.
Статика населенияоснована на численном составе населения. Состав населения изучают по ряду основных признаков: распределение по полу, возрасту, социальной и профессиональной принадлежности, уровню образования, семейному положению, национальности, месту жительства, работы и т.д.
Методика проведения переписи населения.
Основные показатели переписи населения России,
их медико-социальная оценка.
Перепись населения — это специальная научно организованная государственная статистическая операция по учету и анализу данных о численности населения, его составе и распределении по территории. Перепись характеризуется следующими особенностями.
1. Периодичность (в большинстве стран переписи проводятся через 10 лет, в экономически развитых — через 5 лет).
2. Всеобщность (охват всего населения).
3. Единство методики (наличие единой программы переписи в виде переписного листа).
4. Единовременность (численность населения учитывается на определенный момент, когда население ведет самый оседлый образ жизни).
5. Сбор сведений методом опроса при помощи переписчиков без обязательного подтверждения документами.
6. Централизованный способ обработки данных.
Данные переписи населения необходимы для перспективных расчетов численности населения, для планирования развития отраслей национального хозяйства, в том числе здравоохранения, для оценки санитарного состояния населения и расчета различных показателей здоровья. В санитарно-эпидемиологической службе данные переписи применяются для оценки санитарно-эпидемического состояния района, для разработки прогнозов эпидемической ситуации и др.
Переписи населения показали, что в экономически развитых странах постоянно наблюдается тенденция увеличения численности населения — в среднем около 1% в год, в развивающихся странах — до 2%. В большинстве стран мира преобладают женщины пожилого возраста и мужчины в возрасте до 32 лет.
В России в последнее десятилетие численность населения ежегодно уменьшалась и к 1996 г. составила около 147 млн. человек. Показатель естественного прироста, (разница между уровнем рождаемости и уровнем смертности) отрицательный (–6 на 1000 жителей). Отмечается постарение населения. Так, доля населения старших возрастных групп в Санкт-Петербурге составляет около 23%. Снижается доля детского населения (до 20%).
Урбанизация — это демографический процесс, который характеризуется ростом числа городов, увеличением их мощности и вследствие этого преобладанием доли городских жителей среди всего населения. В России доля городского населения увеличилась с 18% в
1897 г. до 67% в 1989 г. (по данным последней переписи). В перспективе городские жители будут составлять 80% от всего населения страны.
3. Порядок выдачи и оформления врачом документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность по уходу за больным членом семьи, в том числе за больным ребенком.