Какая терапия проводится при сотрясении головного мозга?
1. -симптоматическая;
2. дезинтоксикационная;
3. -дегидратационная;
4. метаболическая;
5. антибактериальная.
Для ушиба головного мозга характерно:
1. кровоподтеки и гематома мягких тканей головы;
2. -наличие общемозговых симптомов;
3. наличие «светлого симптома»;
4.-наличие очаговых симптомов;
5. ликворея и кровотечения из слухового прохода;
6. наличие патологических симптомов со стороны оболочек мозга.
Во всех ли случаях при ушибе мозга требуется дегидратационная терапия?
1. -да;
2. нет.
Во всех ли случаях при ушибе головного мозга требуется оперативное лечение?
1. да;
2. -нет.
Что характерно для сдавления головного мозга субдуральной гематомой?
1. только общемозговая симптоматика;
2. появление локальных симптомов сразу после травмы;
3. -появление локальных нарастающих симптомов через некоторый «светлый» промежуток времени;
4. наличие крови в ликворе.
При нарастающей внутричерепной гематоме требуется:
1. -экстренная операция и дегидратационная терапия;
2. дегидратационная и симптоматическая терапия;
3. симптоматическая терапия и при отсутствии положительного эффекта оперативное лечение.
Что наиболее характерно для клапанного (напряженного) пневмоторакса?
1. наличие подкожной эмфиземы грудной клетки;
2. -смещение органов средостения в здоровую сторону;
3. спадение легкого на стороне повреждения;
4. смещение органов средостения в сторону спавшегося легкого.
Первая врачебная помощь при клапанном пневмотораксе заключается в:
1. искусственной вентиляции легких;
2. пункции плевральной полости;
3. -дренировании плевральной полости.
Пункция плевральной полосы при закрытом пневмотораксе осуществляется:
1. в 6-ом межреберье по заднеподмышечной линии;
2. в 6-ом межреберье по среднеключичной линии;
3. во 2-ом межреберье по заднеподмышечной линии;
4. -во 2-ом межреберье по среднеключичной линии.
Малый гемоторакс это:
1. -скопление в плевральной полости до 500 мл крови;
2. скопление в плевральной полости до 300 мл крови;
3. скопление в плевральной полости до 400 мл крови.
Наиболее информативными методами исследования при травме грудной клетки являются:
1. фиброэзофагогастроскопия;
2. ирригоскопия;
3. -R–графия органов грудной клетки;
4. лапароскопия.
При закрытом повреждении, сопровождающимся разрывом селезенки, характерной является клиническая картина:
1. перитонита;
2. -гемоперитонеума;
3. макрогематурии;
4. гемоторакса.
Одним из наиболее информативных специальных методов диагностики при разрыве печени является:
1. ирригоскопия;
2. фиброгастродуоденоскопия;
3. обзорная рентгенография органов брюшной полости;
4. -лапароскопия;
5. цистоскопия.
Шок.
При шоке метаболизм:
1. -форсирован;
2. нормален;
3. замедлен.
При шоке форсирован метаболизм за счет:
1. -катаболизма;
2. анаболизма.
Для гемодинамики при шоке характерна:
1. децентрализация кровообращения;
2. -централизация кровообращения.
Перераспределение крови с целью поддержания кровообращения жизненно важных органов за счет периферии – это:
1. децентрализация кровообращения;
2. -централизация кровообращения.
Исходно для шока характерны изменения периферических сосудов:
1. атония сосудов;
2. их тонус не нарушен;
3. -спазм.
Для шока шунтирование крови:
1. -характерно;
2. не характерно.
Сколько фаз выделяют в течение шока:
1. три;
2. одну;
3.- две.
Эректильная фаза шока характеризуется:
1. заторможенностью пострадавших;
2. -возбуждением;
3. адинамией;
4. апатией.
Торпидная фаза шока характеризуется:
1. -заторможенностью пострадавших;
2. возбуждением.
Индекс Альговери это:
1. 
;
2. 
;
3. - 
;
4. 
.
Индекс Альговери в норме равен:
1. 1,0;
2. -0,5;
3. 1,5;
4. 2,0.
При индексе Альговери 1,0 объем кровопотери составляет:
1. 10% ОЦК;
2. -15-20% ОЦК;
3. 30% ОЦК;
4. 40% ОЦК.
При индексе Альговери 1,5 объем кровопотери составляет:
1. 10% ОЦК;
2. 15-20% ОЦК;
3. -30-40% ОЦК;
4. 50% ОЦК.
При индексе Альговери 2,0 объем кровопотери составляет:
1. 10% ОЦК;
2. 15-20% ОЦК;
3. 30-40% ОЦК;
4. -50% ОЦК.
При шоке I ст. шоковый индекс равен:
1. 0,5;
2. -1,0;
3. 1,5;
4. 2,0.
При шоке II ст. шоковый индекс равен:
1. 0,5;
2. 1,0;
3. -1,5;
4 2,0.
При шоке III ст. шоковый индекс равен:
1. 0,5;
2. 1,0;
3. 1,5;
4. -2,0.
Гемодинамические кровезаменители, относящиеся к препаратам декстрана:
1. альвезин;
2. желатиноль;
3. -полиглюкин;
4. гемодез;
5. полиамин.
Гемодинамические кровезаменители, относящиеся к препаратам желатина:
1. полиамин;
2. -желатиноль;
3. полиглюкин;
4. гемодез;
5. вамин.
Противошоковый эффект гемодинамических кровезаменителей обусловлен:
1. воздействием на сосудодвигательный центр;
2. воздействием на адренорецепторы резистивных сосудов;
3. -высокой коллоидноосмотической активностью.
Ожоги и отморожения.
Укажите общепризнанную классификацию ожогов по степени поражения:
1. I, II, III, IV;
2. I, II, III, IVA, IVБ;
3. I, IIA, IIБ, III, IV;
4. -I, II, IIIA, IIIБ, IV;
5. I, II, III, IV, V.
К поверхностным ожогам относятся ожоги степени:
1. I, II, III;
2. I, II, III, IV;
3. -I, II, IIIA;
4. I, II, IIIA, IIIБ.
К глубоким ожогам относятся ожоги степени:
1. III, IV;
2. II, III, IV;
3. -IIIБ, IV;
4. IIIA, IIIБ, IV.
Площадь ожога верхней конечности:
1. 18%;
2.-9%;
3. 5%.
Площадь ожога головы и шеи:
1. 1%;
2. 5%;
3. -9%;
4. 14%.
Площадь ожога промежности и наружных половых органов:
1. -1%;
2. 3%;
3. 5%;
4. 9%.
Площадь ожога нижней конечности:
1. 9%;
2. -18%;
3. 36%.
Площадь ладони взрослого человека составляет % от площади его тела:
1. 0,5%;
2. -1%;
3. 1,5%;
4 3%.
При ожоге кислотами образуется некроз:
1. -коагуляционный;
2. колликвационный.
При ожоге щелочами образуется некроз:
1. коагуляционный;
2.-колликвационный.
Для ожога 1 степени не характерно:
1. гиперемия кожи;
2. отек кожи;
3. -гипостезия.
Для ожога 1 степени не характерно:
1.отек кожи;
2. -наличие пузырей;
3.болезненность.
Для ожога 11 степени не характерно:
1. гиперемия кожи;
2. наличие пузырей;
3. отек;
4. -гипостезия.
При учете прогностического индекса Франка учитывается:
1. -площадь ожога;
2. возраст;
3. пол.
При прогностическом индексе Франка прогноз благоприятный при:
1. 61-90 ед.;
2. 31-60 ед.;
3. -30 ед. и менее.
При прогностическом индексе Франка прогноз относительно благоприятный при:
1. 30 ед. и менее;
2. -31 ед. - 60 ед.;
3. 61 - 90 ед.
При прогностическом индексе Франка прогноз сомнительный при:
1. 31-60 ед.;
2. -61-90ед.;
3. 91 ед. и более.
Для ожогового шока характерно:
1. увеличение ОЦК;
2. увеличение диуреза;
3. кровопотеря;
4. -плазмапотеря.
Пузыри на ожоговой поверхности:
1. -вскрывают;
2. иссекают;
3. не вскрывают.
При расчете прогностического индекса Франка при ожоге дыхательных путей прибавляется:
1. -30 ед.;
2. 60 ед.;
3. 90 ед.
Различают следующие степени отморожений:
1. I, II, III;
2. I, II, IIIA, IIIБ, IV;
3. -I, II, III, IV;
4. I, IIA, IIБ, III, IV.
Причина некроза тканей при холодовой травме в результате воздействия низких температур:
1. оледенение тканей;
2. плазмопотеря;
3. -нарушение микроциркуляции.
Причина некроза тканей при холодовой травме в результате воздействия выражено низких температур:
1. плазмопотеря;
2. -оледенение тканей;
3. нарушение микроциркуляции;
4. восходящий спазм магистральных сосудов.
К острой холодовой травме относится:
1. ознобление;
2. холодовой нейроваскулит;
3. -отморожения.
К острой холодовой травме относится:
1. -замерзание;
2. ознобление;
3. холодовой нейроваскулит;
К хронической холодовой травме относится:
1. замерзание;
2. отморожения;
3. -ознобление.
К хронической холодовой травме относится:
1. замерзание;
2. -холодовой нейроваскулит;
3. отморожения.
Основное в лечении отморожений:
1. форсированное внешнее согревание;
2. -восстановление микроциркуляции и улучшение реологических свойств крови.
Для введения препаратов местно при отморожении стопы канюлируется:
1. -нижняя эпигастральная артерия;
2. бедренная артерия;
3. пудендальная артерия.
Для введения препаратов местно при отморожении стопы пунктируется:
1. большая подкожная вена;
2. подколенная артерия;
3. -бедренная артерия.
Синдром длительного раздавливания тканей.
Назовите ведущие патогенетические факторы синдрома длительного раздавливания мягких тканей:
1. болевое раздражение;
2. нейрорефлекторные и нейрогуморальные факторы;
3. травматическая токсемия;
4. плазмопотеря;
5. -все перечисленные.
Определите компоненты регуляторных расстройств при синдроме раздавливания тканей:
1. иммобилизационный и психоэмоциональный стресс;
2. психогенный шок;
3. избирательный спазм сосудов почек;
4. сенсибилизация организма пострадавших к другим воздействиям;
5. -все перечисленные.
Назовите основные причины плазмопотери при синдроме длительного раздавливания:
1. -изменение проницаемости сосудов;
2. -нарушение оттока крови от сдавленной конечности;
3. -кровоизлияние в ткани;
4. -накопление миоглобина в межтканевых пространствах;
5. ничего из перечисленного.
Как быстро развивается клиническая картина синдрома длительного раздавливания тканей:
1. сразу после освобождения из-под завала;
2. сразу после сдавления конечности;
3. -через 4-8 часов после освобождения конечности;
4. через 24-48 часов после освобождения конечности;
5. через 2-4 суток после освобождения конечности.
Определите основные периоды клинического течения синдрома длительного раздавливания тканей:
1. -ранний (шокоподобный);
2. -период острой почечной недостаточности;
3. -поздний (местных явлений и анемии);
4. период нарастания отека;
5. токсический период.
Назовите факторы, определяющие тяжесть повреждения при раздавливании тканей:
1. сила и длительность сдавления;
2. функциональная значимость сдавливаемого органа, ткани;
3. объем тканей, подвергшихся сдавлению;
4. возраст и сопутствующие заболевания;
5.- все перечисленные.
Назовите конкретные мероприятия по оказанию помощи пострадавшим с синдромом раздавливания мягких тканей на месте происшествия:
1. -обезболивание;
2. -эластичное бинтование конечности;
3. -иммобилизация и охлаждение конечности;
4. -введение сердечно-сосудистых и антигистаминных средств;
5. ничего из перечисленного.
Укажите причины развития почечной недостаточности у пострадавших с синдромом длительного раздавливания тканей:
1. -избирательный спазм сосудов почек;
2. -тубулярный некроз канальцев и клубочков почек;
3. сдавление анатомической области почек;
4. выраженный отек сдавленной конечности;
5. -изменение рH крови.
Синдром позиционного сдавления мягких тканей развивается при:
1. -сдавлении мягких тканей конечностей массой собственного тела в коматозном состоянии пациента;
2. при сдавлении конечностей грунтом земли при обвалах;
3. сдавление мягких тканей конечностей при падении с высоты;
4. при сдавлении мягких тканей отломками костей;
5. сдавление мягких тканей конечности при металлоостеосинтезе.
Укажите сроки развития тяжелой степени синдрома позиционного сдавления мягких тканей:
1. 2 часа;
2. 4-6 часов;
3. 6-8 часов;
4. -24часа;
5. ни один из указанных сроков.
Глава 8. Переломы. Вывихи.
Самая частая локализация вывиха:
1. предплечье;
2. -плечо;
3. бедро;
4. надколенник.
Первая медицинская помощь при вывихах:
1. наложение гипсовой повязки;
2. -транспортная иммобилизация;
3. вправление вывиха;
4. -обезболивание.
Достоверные признаки перелома кости:
1. -локальная болезненность;
2. -крепитация костных отломков;
3. -патологическая подвижность в сегментах конечности;
4. гиперемия кожных покровов.
Признаки, характерные только для вывиха:
1. патологическая подвижность;
2. укорочение или удлинение конечности;
3. -пружинистая фиксация конечности;
4. нарушение функции конечности.
Первая медицинская помощь при переломе костей:
1. наложение гипсовой повязки;
2. -транспортная иммобилизация;
3. -обезболивание;
4. наложение асептической повязки.
Последовательность оказания помощи при открытом переломе костей: а) наложить шину; б) зафиксировать шину к конечности повязкой; в) обеспечить обезболивание; г) остановить кровотечение; д) наложить асептическую повязку; е) отмоделировать шину.
1. б,г,е,а,в.д
2. -г,в,д,е,а,б
3. д,в,е,б,а,г
4. г,в,д,а,е,б
5. г,в,е,д,б,а
При переломе плечевой кости необходима транспортная иммобилизация на участке:
1. лучезапястный сустав - плечевой сустав;
2. локтевой сустав - плечевой сустав;
3. -пальцы - лопатка здоровой стороны;
4. пальцы - лопатка больной стороны.
Транспортная иммобилизация при переломе костей предплечья на участке:
1. пальцы - лопатка здоровой стороны;
2. пальцы - лопатка больной стороны;
3. -пальцы - средняя треть плеча;
4. лучезапястный сустав - плечевой сустав.
При переломе костей голени транспортную иммобилизацию проводят на участке:
1. -пальцы - верхняя треть бедра;
2. пальцы - коленный сустав;
3. пятка - тазобедренный сустав;
4. пятка - верхняя треть бедра;
5. пальцы - коленный сустав;
6. пятка - тазобедренный сустав.
При переломе бедра необходимо фиксировать:
1. тазобедренный сустав;
2. тазобедренный и коленный суставы;
3. -тазобедренный, коленный и голеностопный суставы;
4. место перелома.
Что такое псевдоартроз?
1. срастание отломков кости в неправильном положении;
2. -отсутствие сращения в месте перелома;
3. замедленное образование костной мозоли;
4. сустав при не вправленном вывихе.
Шину Дитерихса применяют:
1. при переломе ключицы;
2. при повреждениях конечностей;
3.-при переломе бедра;
4. для лечения перелома плеча.
Пращевидную повязку накладывают:
1. при вывихе плеча;
2. -при вывихе нижней челюсти;
3. при переломе ключицы;
4. при повреждениях конечностей.
При переломе плеча накладывают гипсовую повязку следующего вида:
1. кокситная повязка;
2. -торакобрахиальная повязка;
3. гипсовая повязка Дезо;
4. «U» - образная лангета.
При переломе бедра накладывают гипсовую повязку следующего вида:
1. «тутор»;
2. «сапожок»;
3. окончатая;
4. «ошейник»;
5. -кокситная повязка.
При открытых переломах накладывают гипсовую повязку следующего вида:
1. «тутор»;
2. «сапожок»;
3. -окончатая;
4. «ошейник».
При переломе лодыжек накладывают гипсовую повязку следующего вида:
1. кокситная повязка;
2. торакобрахиальная повязка;
3. гипсовая повязка Дезо;
4. -«U» - образная лангета.
После вправления вывиха плеча накладывают гипсовую повязку следующего вида:
1. окончатая;
2. «ошейник»;
3. кокситная повязка;
4. торакобрахиальная;
5. -гипсовая повязка Дезо.