Какое лечение должен предложить хирург поликлиники больному с ахалазией кардии III стадии?
2) кардиодилатацию
Какие препараты консервативной терапии нецелесообразно назначать больному с кардиоспазмом в условиях поликлиники?
4) вазопрессоры
На амбулаторный прием к хирургу привели молодого мужчину в состоянии алкогольного опьянения с колото-резаной раной шеи слева. Больной жалуется на боль в ране при глотании и дисфагию. Явлений шока и кровотечения нет. При объективном обследовании обнаружена подкожная эмфизема. Какие органы, с наибольшей вероятностью, повреждены у больного?
2) пищевод
На прием к хирургу поликлиники явился больной 34 лет. Данные анамнеза: 5 суток назад в бытовой ссоре он получил удар ножом в область шеи. Чувствовал себя относительно удовлетворительно, затем появилась тугоподвижность шеи, температура тела повысилась до При обзорном рентгенологическом исследовании обнаружена прослойка газа в мягких тканях шеи, увеличение предпозвоночного пространства и смещение трахеи кпереди. С ранением какого органа столкнулся хирург?
2) пищевода
На прием к амбулаторному хирургу явился больной с жалобами на затруднение глотания, повышение температуры, чувство инородного тела в пищеводе. Данные анамнеза: 3 суток назад при приеме пищи он подавился мелкой рыбьей костью. При обследовании выявлено: состояние больного средней тяжести, пульс – 92 уд./мин, температура тела На обзорной рентгенографии имеется газ в средостении. Что должен назначить хирург?
3) экстренную госпитализацию специализированным транспортом
На прием к амбулаторному хирургу явился больной 34 лет с жалобами на боли в горле, затруднение глотания, повышение температуры, слабость и черный стул. Из анамнеза выяснено, что 3 суток назад больной случайно выпил небольшое количество уксусной эссенции. При обследовании выявлены: умеренный лейкоцитоз до анемия (эритроциты – повышение температуры тела до при ректальном пальцевом исследовании – черный оформленный стул. На обзорной рентгенографии патологии не обнаружено. Какое осложнение химического ожога пищевода развилось у больного?
4) желудочно-кишечное кровотечение
5476 Хирургу поликлиники не следует назначать больному с острым химическим ожогом пищевода:
3) гастроскопию
5477 На прием в поликлинику явился больной через 10 суток после случайного приема небольшого количества аккумуляторной кислоты с жалобами на невозможность полноценного питания, боли в пищеводе и верхней трети живота. Объективно: состояние средней тяжести, пульс 88 уд./мин, АД – 130/70 мм рт. ст., температура тела субфебрильная, на обзорной рентгенограмме патологии не выявлено. Хирургу следует провести:
3) госпитализацию в хирургический стационар
В какие сроки хирургу поликлиники следует рекомендовать позднее бужирование пищевода больному по поводу ожоговой стриктуры после перенесенного химического ожога для уменьшения возможности осложнений?
4) более 8 недель
Какое мероприятие на догоспитальном этапе не показано больному с химическим ожогом пищевода в острой фазе?
2) введение постоянного желудочного зонда
В поликлинику поступил больной с химическим ожогом пищевода двухчасовой давности. Надо ли проводить зондовое промывание желудка?
2) обязательно
При обследовании хирургом поликлиники женщины 26 лет отмечены жалобы на чувство затруднения глотания жидкой пищи, периодическую регургитацию. При эзофагоманометрии выявлено уменьшение релаксации пищеводного сфинктера при глотании. Какое заболевание, скорее всего, имеет место у больной?
5) ахалазия кардии
На прием к хирургу обратилась больная 25 лет с клинической картиной I стадии ахалазии кардии. Какое лечение следует назначить больной?
4) дилатация нижнего пищеводного сфинктера
Какую симптоматику не может выявить хирург поликлиники у больных с параэзофагеальной грыжей?
2) непроходимость кишечника
5484 Амбулаторный хирург при обследовании больной с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы должен знать, что наиболее часто встречающимся осложнением ее является:
5) рефлюкс-эзофагит
Какой наиболее информативный метод исследования должен назначить амбулаторный хирург больному с подозрением на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы?
4) контрастное полипозиционное рентгенологическое исследование