Основы медицинской статистики
Махачкала 2011
Дагестанская государственная медицинская академия
кафедра общественного здоровья и здравоохранения
Р.С. Гаджиев, А.А. Сидалиева, З.Н. Айвазова, М.А. Багишева
Основы медицинской статистики
Учебное пособие
Махачкала 2011 г.
Р.С. Гаджиев, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РД, заслуженный врач РФ.
А.А. Сидалиева, кандидат медицинских наук, доцент, заслуженный работник народного образования РД.
З.Н. Айвазова, ассистент кафедры общественного здоровья и здравоохранения.
М.А. Багишева, ассистент кафедры общественного здоровья и
здравоохранения.
Учебное пособиепредназначено для студентов лечебного, педиатрического, стоматологического и медико-профилактического факультетов медицинской академии.
Рекомендовано к изданию центральным координационным методическим советом Дагестанской государственой медицинской академии в качестве учебного пособия (протокол № 9 от 19. 05.2006г.).
Рецензент – Мадиев Н.М., доцент, кандидат медицинских наук.
Введение
Статистика – самостоятельная общественная наука, изучающая количественную сторону массовых общественных явлений в неразрывной связи с их качественной стороной. Она устанавливает размеры и количественные соотношения явлений общественной жизни в конкретных исторических условиях места и времени, а также проявляющиеся в их изменениях закономерности.
В зависимости от того, какую сторону явлений общественной жизни изучает данная отрасль статистики,она получает специальное название. Так существуют промышленная, сельскохозяйственная, коммунальная, судебная статистика и др.
Статистика, изучающая вопросы, связанные с медициной, гигиеной и общественным здравоохранением, носит название санитарной статистики.
Санитарная статистика рассматривает человека как социальное существо, а все явления человеческой жизни как социально обусловленные.
Нет таких процессов в организме человека, которые не подвергались бы воздействию социальной среды. Это относится не только к заболеваемости и смертности, при изучении размеров и причин которых особенно наглядно выявляется зависимость биологических процессов (болезнь, смерть) от социальной среды, но и ко всем реакциям, которые возникают в человеческом организме под влиянием положительных или отрицательных факторов окружающей среды, ибо нет такой «среды» для человека, которая не была бы социально обусловленной.
Проводимое иногда механическое разделение социальных и природных (воздух, вода, почва и т.п.) факторов, влияющих на здоровье человека, не может считаться правомерным, поскольку все так называемые природные факторы, подвергаясь воздействию общественной человеческой деятельности, перестают быть чисто природными и становятся социально обусловленными.
Учение И.П. Павлова о единстве организма и внешней среды подкрепляет высказанные положения, так как для человека нет иной среды, кроме социальной.
Санитарная статистика делится на два основных раздела: статистика здоровья населения и статистика здравоохранения.
В статистику здоровья включаются:
- изучение здоровья населения в целом и его основных групп путем собирания и исследования статистических данных о численности и составе населения, его воспроизводстве, или иначе, естественном движении (рождаемость, смертность), физическом развитии, распространенности различных заболеваний, продолжительности жизни и прочее;
- выявление и установление связи заболеваемости и смертности населения с различными факторами окружающей среды. Знание этих связей необходимо для разработки соответствующих оздоровительных мероприятий.
В статистику здравоохранения входит:
- собирание и изучение числовых данных о сети лечебно-профилактических и санитарных учреждений, их деятельности и кадрах для планирования профилактических и лечебных мероприятий, для контроля за выполнением планов развития сети и деятельности учреждений здравоохранения и для оценки качества работы отдельных медицинских учреждений и их групп, подытоживание и оценка опыта по предупреждению и лечению заболеваний.
В практической деятельности врач анализирует здоровье населения по основным показателям:
1. показатели заболеваемости;
2. демографические показатели;
3. показатели инвалидности;
4. показатели физического развития.
Факторы, влияющие на здоровье населения:
1.Социально- экономические факторы (условия труда, быта, характер питания, миграция населения, культурный и образовательный уровень и.т.д.);
2.Социально-биологические факторы (пол, возраст, конституция человека, наследственность и.т.д.);
3.Природно - климатические факторы (климат, рельеф, природные ресурсы и др .);
4. Медицинские факторы (качество и доступность медицинской помощи, материально техническая оснащенность медицинских учреждений, уровень внедрения достижений медицинской науки, техники и передового опыта в практику, медицинская активность населения и другие).
Основным методом изучения здоровья населения является статистический метод, который позволяет объективно оценивать изменения в состоянии здоровья населения, и определить эфективность деятельности медицинских учреждений.