Массаж отдельных частей тела.

Массаж волосистой части головы

Анатомо-топографические особенности.Кожа волосистой части головы довольно плотная, но свободно смещается, содержит значительное количество сальных и потовых желез. Кровоснабжение кожи головы осуществляется артериями, входящими в систему внутренней и наружной сонных артерий. Лимфатические сосуды кожи головы проходят от темени вниз, назад и в стороны к лимфатическим узлам, расположенным около ушных раковин и на затылке.

Кожа лица тонкая, подвижная, под кожей проходят сосуды, нервы, проток околоушной железы. Мимические мышцы начинаются от костей черепа и оканчиваются на внутренней поверхности кожи. Они состоят из дугообразных или круговых волокон и располагаются преимущественно вокруг глаз, носа, рта, ушей. Мимические мышцы обуславливают мимику лица, участвуют в акте речи, жевания. Кроме мимических, на лице находятся жевательные мышцы, смыкающие зубы, выдвигающие нижнюю челюсть вперед, смещающие ее в стороны. Чувствительной иннервацией лица ведает тройничный нерв, его конечные ветви: надглазничная, подглазничная, подбородочная.

Массаж волосистой части головы может проводиться поверх волос и с обнажением кожи.

Показания: заболевания органов кровообращения, последствия травм, заболевания кожи, умственное переутомление, простудные заболевания, косметические нарушения, выпадения волос.

Методические указания:

1.Все приемы чередовать с поглаживанием;

2.Продолжительность процедуры от 3 до 10 минут;

3.Перед массажем провести легкое растирание лобной, височной, затылочной области;

4.После массажа волосистой части головы промассировать воротниковую область.

Техника проведения массажа:

Поза массируемого – сидя или лежа. Массажист сидит или стоит позади больного. Производится поглаживание от лба к затылку, от темени к ушным раковинам, от макушки. Направление массажных движений должно соответствовать направлению роста волос.

Массаж лица

Показания: заболевания и травмы тройничного и лицевого нерва, повреждения и травмы мягких тканей, заболевания и повреждения кожи, в послеоперационный период, в косметических и гигиенических целях, для профилактики старения кожи.

Методические указания:

1.Длительность массажа от 5 до 15 минут;

2.Область шеи должна быть обнажена;

3.Холодное лицо предварительно согреть компрессом, руки должны быть теплыми.

Техника проведения массажа:

Поза массируемого – сидя, но может и лежать на спине. Массажист стоит позади или сбоку.

Массаж лобной области – поглаживание в направлении от надбровных дуг к линии начала роста волос, от середины лба к височным областям.

Массаж области глазниц – поглаживание в верхней части орбиты по направлению к виску, в нижней части глазницы – по направлению к переносице и внутреннему краю глаза.

Массаж щечной области – поглаживание по направлению к ушным раковинам.

Массаж области носа – все движения от кончика носа к переносице.

Массаж области рта и подбородка – поглаживание от средней линии по нижнему краю челюсти к заушным областям, от крыльев носа к мочке уха, от уголков рта к ушам.

Рисунок 5 – Направления основных массажных движений

Массаж шеи

Анатомо-топографические особенности.Приступая к массажу шеи, необходимо помнить, что в области шеи расположены крупные сосуды, нервы, лимфатические узлы, образующие целое лимфатическое сплетение. При массаже грудиноключично-сосцевидных мышц надо твердо помнить, что под этими мышцами лежит главный сосудисто-нервный пучок шеи: общая сонная артерия, внутренняя яремная вена, блуждающий нерв, многочисленные лимфатические сосуды и узлы. Массаж усиливает отток венозной крови и лимфы из полости черепа.

Показания: заболевания сердечно-сосудистой системы, центральной и периферической нервной системы, органов дыхания, внутренних органов, травмы и заболевания позвоночника, заболевания кожи и ее повреждения, после операции, в косметических и гигиенических целях.

Методические указания:

1.Массаж шеи проводится от 3 до 10 минут;

2.Каждый прием массажа чередовать с поглаживанием;

3.При массаже больной не должен задерживать дыхание;

4.Соблюдать осторожность при массаже передней поверхности шеи, области сонных артерий.

Техника проведения массажа:

Массируемый сидит или лежит на животе, опираясь лбом на свои кисти. Производятся поглаживание во всех направлениях, растирание прямолинейное, круговое, пиление. Разминание – поперечное и продольное. Вибрация – поколачивание, похлопывание, сотрясение.

Массаж верхних конечностей

Анатомо-топографические особенности.Плечевой пояс и свободная верхняя конечность взаимосвязаны при различных движениях. Кровоснабжение верхней конечности обеспечивается подключичной артерий, а венозный отток совершается через подключичную вену. Лимфатические сосуды на пальцах по тыльной стороне идут поперечно до боковой и ладонной поверхностей, отсюда направляются к ладони, на предплечье и далее на плечо, к подмышечному и подключичному лимфатическим узлам. Иннервация верхней конечности осуществляется нервами плечевого сплетения.

Показания: заболевания и травмы мягких тканей, костей, суставов, заболевания сосудов, периферических нервов, кожные заболевания.

Методические указания:

1.Для массажа максимально расслабить мышцы больного..

2.При массаже отдельных областей необходимо проводить подготовительный массаж всей руки

3.Кисть и предплечье отдельно не массировать (при массаже предплечья массировать и кисть).

4.При массаже плеча массировать весь плечевой пояс.

5.При массировании мышц плеча не воздействовать на внутреннюю борозду двуглавой мышцы.

6.При травмах начинать массаж с вышестоящей области

7.Продолжительность процедуры зависит от цели массажа и может быть 3-15 минут

Рисунок 6 - Направление основных массажных движений

Массаж нижних конечностей

Анатомо-топографические особенности.Нижняя конечность делится на тазовый пояс и на свободную нижнюю конечность. Кровоснабжение нижней конечности осуществляется системой подвздошной артерии. Лимфатические сосуды располагаются по ходу кровеносных сосудов; начинаясь с тыла стопы и подошвы, они идут от дистальных отделов к проксимальным отделам кости.

Показания: заболевания сердечно-сосудистой системы, травмы мягких тканей, костей суставов, периферических нервов, центральных параличах.

Методические указания:

1.Массажу отдельных сегментов конечности должен предшествовать подготовительный массаж всей конечности.

2.Массировать стопу или голень отдельно не следует.

3.В подколенной ямке массажные движения должны быть нежными.

4.На внутренней поверхности бедра, особенно в паховой области, исключаются ударные приемы и прерывистая вибрация.

5.Продолжительность массажа может быть от 3 до 20 минут.

Техника проведения массажа:

Положение больного лежа на спине и лежа на животе. Массажные движения проводят по ходу лимфатических сосудов по направлению к подколенным и паховым лимфатическим узлам.

Массаж стопы. Движения от пальцев по тыльной поверхности стопы, по передней поверхности голени к подколенным лимфатическим узлам.

Массаж голеностопного сустава.

Массаж голени.

Массаж коленного сустава.

Массаж бедра. Движения по передней, боковой, задней поверхности.

Массаж ягодичных мышц. Движения от кресца, копчика и гребней подвздошных костей к паховым лиматическим узлам.

Массаж тазобедренного сустава. Вначале проводят поглаживания области таза, а затем на участке между седалищным бугром и большим вертелом.

Рисунок 7 - Направление основных массажных движений