Тема 4. Учетные формы по туберкулезу, используемые в ОВП

Конкретные цели темы:

1. Знать нормативные документы, вводящие в действие учетную документацию по туберкулезу.

2. Знать учетные формы по туберкулезу в ОВП и уметь применять их в своей работе.

Форма и продолжительность учебного занятия:практика - 2 часа.

Методы изучения:

· Слайд-презентация

· Обсуждение учебного материала в группе (дискуссия)

· Практическая работа в группе (разбор учетных форм)

· Работа в малой группе (выполнение фрагмента курсовой работы)

· Изучение литературы

Контрольные задания:

· Контрольные вопросы:

1. Перечислите учетные формы по туберкулезу, используемые в ОВП, и дайте им краткую характеристику.

· Задания аналитического характера:

1. Составьте перечень основной учетной документации по туберкулезу, которая должна вестись в Вашей практике.

· Оценка работы на практическом занятии

Рекомендации по изучению темы

1. Ответы на контрольные вопросы Вы найдете, прочитав «Краткое руководство по организации борьбы с туберкулезом для врачей первичной медико-санитарной помощи: врачей общей практики (семейных врачей) и участковых терапевтов».

2. Учетные формы, которые Вы должны знать:

§ №058-у «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку».

§ № 089/у-туб «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, с рецидивом туберкулеза».

§ № 05-ТБ/у «Направление на проведение микроскопических исследований на туберкулез».

§ №01-ТБ/у «Медицинская карта лечения больного туберкулезом».

§ №04-ТБ/у «Журнал регистрации микроскопических исследований на туберкулез».

§ №04-1-ТБ/у «Журнал регистрации материала, собранного для микроскопических исследований на туберкулез».

§ №04-2-ТБ/у «Сопроводительный лист доставки диагностического материала для микроскопического исследования на туберкулез».

§ №063/у «Карта профилактических прививок».

§ №060/у «Журнал учета инфекционных заболеваний».

Обратите внимание, какие учетные формы заполняются в только в ОВП, а какие и в ОВП, и в противотуберкулезной службе.

3. При изучении ф. №01-ТБ/у «Медицинская карта лечения больного туберкулезом» обратите внимание на заполнение таблицы 14 «Результаты исследований», таблицы 15 и 18 «Прием суточных доз».

4. Форма №060/у «Журнал учета инфекционных заболеваний» - служит для персонального учета больных инфекционными заболеваниями и регистрации обмена информацией между лечебно-профилактическими учреждениями и ЦГСЭН. Заполняется журнал при выявлении у больного МБТ методом микроскопии и после направления экстренного извещения (ф. 058-у) в ПТД или ПТК и в ЦГСЭН.

5. Форма №063/у «Карта профилактических прививок» - заполняется на каждого новорожденного и на каждого вновь поступающего под наблюдение поликлиники или ФАП. В них фиксируют результаты пробы Манту и введения вакцины БЦЖ и БЦЖ-М.

6. Как ведется учет противотуберкулезных мероприятий в Вашей практике? Поделитесь своим опытом с группой.

Рекомендуемая литература и другие методические материалы

Основная литература

1. Заугольникова Т.В., Черниенко Е.И., Топчий Н.В., Пылаева Ю.В. Краткое руководство по организации борьбы с туберкулезом для врачей первичной медико-санитарной помощи: врачей общей практики (семейных врачей) и участковых терапевтов. Глава 4. Раздел 4.2., Приложение1 и 2.

2. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 02.10.2006 г. №690 ««Об утверждении учетной документации по выявлению туберкулеза методом микроскопии». Приложение 1.

3. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 17.01.2005 г. №84 «О порядке осуществления деятельности врача общей практики (семейного врача)».

4. Приказ МЗ России от 13.02.2004 г. № 50 «О введении в действие учетной и отчетной документации мониторинга туберкулеза».

5. Приказ МЗ России от 13 августа 2003 г. № 410 «Об утверждении учетной формы № 089/у-туб «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, с рецидивом туберкулеза».

6. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 11.05.2007 №325 «Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности врача общей практики (семейного врача)», п. 3.1.8.1.

7. Типовая инструкция к заполнению форм первичной медицинской документации лечебно-профилактических учреждений (без документов лабораторий), утвержденных приказом Минздрава СССР от 4 октября 1980 г. №1030 (утв. Минздравом СССР от 20 июня 1983 г. №27-14/70-83) (с изменениями от 25 января 1988 г.), п.1.2. Медицинская документация в поликлиниках (амбулаториях): Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку (ф. №058/у) и Журнал учета инфекционных заболеваний (форма №060/у).

8. Набор слайдов

Тесты к модулю 2