Лечите тяжелое обезвоживание быстро

НАЧАТЬ ЗДЕСЬ

Можете ли начать внутривенное введение жидкости (ВВ) немедленно?

лечите тяжелое обезвоживание быстро - student2.ru

Немедленно начните ВВ вливание в вашей амбулатории

Возможно ли ВВ вливание поблизости (в пределах 30 минут)?

Направьте СРОЧНО в стационар

Начните регидратацию раствором ПРС через зонд или через рот

Направьте НЕМЕДЛЕННО в стационар для ВВ или НГ вливания

Вы изучите План В в следующем модуле. План В включает повторную оценку обезвоживания после проведения лечения с помощью жидкостей. Если вы сможете успешно провести регидратацию ребенка, не будет необходимости в направлении его в стационар.

НАПРАВЛЕНИЕ В СТАЦИОНАР ПО ОБЩИМ ПРИЗНАКАМ ОПАСНОСТИ

У большинства детей с общим признаком опасности есть также тяжелая классификация. Таких детей направляют в стационар по тяжелой классификации (или, по возможности, лечат на месте, если у них только ТЯЖЕЛОЕ ОБЕЗВОЖИВАНИЕ).

В редких случаях у детей могут быть общие признаки опасности без тяжелой классификации. Такие дети нуждаются в срочном направлении в стационар. Рамка в нижней части схемы ОЦЕНИТЕ И КЛАССИФИЦИРУЙТЕ напоминает вам:

ОБЕСПЕЧЬТЕ НАПРАВЛЕНИЕ В СТАЦИОНАР РЕБЕНКА С ЛЮБЫМ ОБЩИМ ПРИЗНАКОМ ОПАСНОСТИ после получения первой дозы подходящего антибактериального препарата и другого неотложного лечения. Исключение: Регидратация ребенка по Плану В может снять общие признаки опасности и, тем самым, нужду в госпитализации

НАПРАВЛЕНИЕ В СТАЦИОНАР ПО ДРУГИМ ТЯЖЕЛЫМ ПРОБЛЕМАМ

Схема ОЦЕНИТЕ И КЛАССИФИЦИРУЙТЕ не включает все возможные проблемы, которые могут возникнуть у детей. Вы должны задать себе вопрос:

Есть ли у ребенка другая тяжелая проблема, которую невозможно лечить в данной амбулатории?

Например, у ребенка может быть такая тяжелая проблема, не включенная в схему, как сильная боль в животе. Если вы не можете лечить тяжелую проблему, вы должны направить ребенка в стационар.

Помните: У большинства детей нет общих признаков опасности, тяжелых классификаций или других тяжелых проблем. Если у ребенка нет ни одной из перечисленных выше проблем, такой ребенок не нуждается в срочном направлении в стационар. Вы должны определить лечение для такого ребенка, как описано в разделе 2.0 данного модуля.

ПРИМЕР 1

Гульчатай 2 года. У девочки нет общих признаков опасности. Температура тела Гульчатай 37.5°C. У Гульчатай также была боль в ухе и медицинский работник обнаружил гнойные выделения из уха. Мать сказала, что не видела гнойных выделений до сегодняшнего дня. Таким образом, заболевание Гульчатай классифицировано как ОСТРАЯ ИНФЕКЦИЯ УХА. Медицинский работник классифицировал лихорадку у ребенка как ВОЗМОЖНАЯ БАКТЕРИАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ.

Заболевание Гульчатай классифицировано как НЕТ НИЗКОГО ВЕСА И НЕТ АНЕМИИ. У нее нет других классификаций. Гульчатай не нуждается в направлении в стационар, и у нее нет признаков опасности и нет тяжелых классификаций.

ПРИМЕР 2

Вите 4 месяца. У мальчика нет общих признаков опасности, но он кашляет и у него есть втяжение грудной клетки. Заболевание ребенка классифицировано как ТЯЖЕЛАЯ ПНЕВМОНИЯ ИЛИ ОЧЕНЬ ТЯЖЕЛОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ. У него также лихорадка, которая классифицирована как ВОЗМОЖНАЯ БАКТЕРИАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ. Витя, безусловно, нуждается в срочном направлении в стационар по тяжелой классификации.

ПРИМЕР 3

Насте 7 месяцев. У девочки есть один общий признак опасности: она летаргична. У Насти диарея с ТЯЖЕЛЫМ ОБЕЗВОЖИВАНИЕМ и никаких других тяжелых классификаций, следовательно, медицинский работник выбрал План В. Поскольку медицинский работник может провести ВВ вливание, он будет лечить Настю с помощью ВВ жидкостей в своем медицинском учреждении. Если Настя будет успешно регидратирована и выйдет из летаргического состояния, девочка не будет нуждаться в направлении в стационар.

ПРИМЕР 4

Лиде 3 года. Девочка без сознания. У нее нет никаких основных симптомов, перечисленных на схеме ОЦЕНИТЕ И КЛАССИФИЦИРУЙТЕ. Лида нуждается в направлении в стационар по общему признаку опасности.