Неспецифическая резистентность

Одна из защитных функций крови — участие в защитных реакциях организма против чужеродных агентов, способных нанести ему вред.

Различают специфическую защиту, или иммунитет, и неспецифическую резистентность организма. Последняя в отличие от иммунитета направлена на уничтожение любого чужеродного агента и «работает» не через антигенные детерминанты. К неспецифической резистентности относятся фагоцитоз и пиноцитоз, система комплемента, естественная цитотоксичность, действие ингерферонов, лизоцима, β-лизинов и других гуморальных факторов защиты.

Фагоцитоз — поглощение чужеродных частиц или клеток и их дальнейшее уничтожение. Явление фагоцитоза открыто И. И. Мечниковым, за что в 1908 г. ему была присуждена Нобелевская премия.

Фагоцитоз присущ нейтрофилам, эозинофилам. моноцитам и макрофагам.

И.И.Мечников выделил следующие стадии фагоцитоза:

1. приближение фагоцита к фагоцитируемому объекту или лиганду;

2. контакт лиганда с мембраной фагоцита;

3. поглощение лиганда;

4. переваривание или уничтожение фагоцитированного объекта.

Пиноцитоз. Лейкоциты фагоцитируют не только «твердые» частицы, но и поглощают частицы жидкости. Пиноцитоз мало отличается от фагоцитоза, за исключением последней стадии — переваривания, которая осуществляется главным образом за счет действия лизосомальных ферментов.

Система комплемента — ферментная система, состоящая более чем из 20 белков, играющая важную роль в осуществлении защитных реакций, течении воспаления и разрушении (лизис) мембран бактерий и чужеродных клеток. В состав системы комплемента входят 9 компонентов, обозначаемых латинской буквой С (С₁, С_2, С₃ и т. д.). Все компоненты комплемента циркулируют в крови в неактивном состоянии.

ИММУНИТЕТ

Иммунитет — биологическое свойство многоклеточных организмов, направленное на распознавание антигенов во внутренней среде организма с целью уничтожения (отжившие клетки, микроорганизмы, гельминты, пищевые макромолекулы и др.).

Иммунный ответ возникает лишь в том случае, если с антигеном встречаются иммунные клетки — лимфоциты. Следовательно, иммунный ответ — это реакция организма на внедрение Аг, осуществляемая при участии лимфоцитов.

Антиген — молекулярная структура, которую может распознать и связать с помощью рецептора лимфоцит и принять участие в иммунном ответе. По своей природе антигены — это молекулы наружных мембран клеток, а также соединения, секретируемые клетками. К антигенам относятся белки и их производные — гликопротеиды, липопротеиды; антигенами могут быть углеводы и липополисахариды.

Существуют две системы иммунитета. Если организм инфицируется бактериями, то основная нагрузка падает на В-систему иммунитета, т.е. осуществляется так называемый гуморальный иммунитет. Если же организм столкнулся с вирусами, то в работу вступает Т- система иммунитета. При этом разрушаются клетки, инфицированные вирусом, а сам вирус нейтрализуется антителами.

Гуморальный иммунитет.

Под воздействием антигенов В-лимфоциты образуют плазматические клетки, которые в свою очередь образуют антитела, или иммуноглобулины (Ig).

На молекуле антигена присутствуют активные (специфические) центры, к которым специфически (как ключ к замку) подходят активные центры синтезируемых антител. При взаимодействии антигена и антитела образуются иммунные комплексы (ИК), которые в дальнейшем удаляются из организма.

Образующиеся в организме в ответ на появление антигенов антитела делят на 5 классов: Ig G, Ig А. Ig М, Ig D и Ig Е.

Иммуноглобулины класса G (IgG) у человека являются наиболее активными. Они обеспечивают противоинфекционную защиту, связывают токсины, усиливают фагоцитарную активность, активируют систему комплемента, вызывают агглютинацию бактерий и вирусов. Они способны переходить через плаценту, обеспечивая новорожденному ребенку так называемый пассивный иммунитет. Это означает, что если мать перенесла «детские инфекции» (корь, коклюш, скарлатина и др.), то новорожденный ребенок в течение 3—6 мес. к этим заболеваниям не восприимчив, так как содержит материнские антитела к возбудителям данных инфекций.

Иммуноглобулины класса А (IgА) делятся на 2 разновидности: сывороточные и секреторные. Соответственно этому сывороточный IgА принимает участие в общем иммунитете, а секреторный IgА обеспечивает местный иммунитет, создавая барьер на пути проникновения инфекции и токсинов в организм.

Иммуноглобулины класса М (IgМ) принимают участие в нейтрализации токсинов, фагоцитозе и бактериолизисе, осуществляемом системой комплемента. Содержание его повышается при инфекционных и воспалительных заболеваниях у взрослых и детей.

Иммуноглобулины класса Е ( Ig Е) обладают способностью фиксироваться на базофилах и тучных клетках и вызывать в случае образования ИК их дегрануляцию. Концентрация их в сыворотке мала и может быть уловлена лишь с помощью иммуноферментного анализа. Содержание IgЕ увеличивается при аллергических заболеваниях.

Иммуноглобулины класса D (IgD) локализуются на мембранах плазматических клеток; в сыворотке их концентрация крайне мала.

Клеточный иммунитет.

Популяция Т-лимфоцитов гетерогенна и представлена следующими классами клеток:

· Т-киллеры, осуществляющие лизис клеток-мишеней, к которым можно отнести возбудителей инфекционных болезней, грибы, микобактерии, опухолевые клетки;

· Т-хелперы, или помощники иммунитета. Они помогают дифференцировке В-лимфоцитов в антителопродуцирующие клетки;

· Т-супрессоры - клетки, тормозящие иммунный ответ.

Для того чтобы антиген был уничтожен, он должен быть распознан иммунокомпетентными клетками. Каждому реально присутствующему антигену, способному попасть в организм или присутствующему в нем, предназначен определенный лимфоцит и его клональные дочерние потомки. Иммунологическое распознавание — уникальное свойство лимфоцитов, возникающее в процессе лимфопоэза, благодаря которому на лимфоците появляется рецептор для антигена.

В результате пожизненно идущего лимфопоэза в организме человека формируется 10⁹ вариантов клонов лимфоцитов. Каждый клон лимфоцитов экспрессирует один единственный вариант антигенсвязывающего рецептора, т.е. лимфоциты обладают специфичностью к антигену.

Передняя доля гипофиза является регулятором преимущественно клеточного, а задняя — гуморального иммунитета.

СИСТЕМА ГЕМОСТАЗА

Под термином «гемостаз» понимают комплекс реакций, направленный на остановку кровотечения при травме сосудов. Система гемостаза включает в себя форменные элементы крови (главным образом тромбоциты), сосудистую стенку, плазменные факторы свертывания и противосвертывания. Важная роль в свертывании крови принадлежит биологически активным веществам, способствующим свертыванию крови, препятствующим свертыванию крови и разжижающим уже свернувшуюся кровь. Эти вещества содержатся в плазме и форменных элементах крови, а также в тканях, в том числе сосудистой стенки.

Различают сосудисто-тромбоцитарный гемостаз и коагуляционный гемостаз (процесс свертывания крови).

В первом случае речь идет об остановке кровотечения из мелких кровеносных сосудов с низким кровяным давлением, диаметр которых не превышает 100 мкм.

Во втором — о борьбе с кровопотерей при повреждении артерий и вен. Такое деление носит условный характер, ибо при повреждении мелких и крупных кровеносных сосудов всегда наряду с образованием тромбоцитарной пробки происходит свертывание крови.