Меры: экстренные до одной недели
| Гипсовая повязка | Открытая репозиция и внутренняя фиксация |
| Стабильность:Нет. Ортопедия:Обрежьтегипсовую повязку таким образом, чтобы она не натирала лодыжку. Подымайте конечность, чтобы уменьшить опухание. Реабилитация: Диапазон движений коленного сустава отсутствует. Прямую ногу можно подымать в гипсовой повязке или съёмным наколенником локально. Комплекс ягодичных упражнений назначается для поддержания силы группы ягодичных мышц, которые способствуют разгибанию бедренного сустава, а для голеностопного сустава назначаются изотонические упражнения. Весовая нагрузка разрешается в гипсовой повязке или наколеннике. | Нет. Выполняйте уход за раной, послеоперационными хирургическими швами и открытыми ранами. Если была достигнута стабильная внутренняя фиксация, разрешается активный диапазон движений коленным суставом. Пассивные движения коленным суставом не допускаются. Прямую ногу можно подымать в гипсовой повязке или съёмным наколенником локально. Комплекс ягодичных упражнений назначается для поддержания силы группы ягодичных мышц, которые способствуют разгибанию бедренного сустава, а для голеностопного сустава назначаются изотонические упражнения. Весовая нагрузка разрешается в гипсовой повязке или наколеннике. |
МЕРЫ: ДВЕ НЕДЕЛИ
| Гипсовая повязка | Открытая репозиция и внутренняя фиксация |
| Стабильность:Нет или минимальная. Ортопедия:Уберитегипс и продолжайте подымания, если необходимо снизить опухания. Реабилитация: Диапазон движений коленного сустава не разрешается. Прямую ногу продолжают подымать в гипсовой повязке или съёмным наколенником локально. Следует продолжать комплексы упражнений для ягодичной мышцы и изотонические упражнения для голеностопного сустава. | Нет или минимальная. Удалите шовный материал и продолжайте уход за раной, в особенности, если есть заживающие раны. Если была достигнута стабильная внутренняя фиксация, разрешается активный диапазон движений для коленного сустава. Пассивные движения коленного сустава не допускаются. Прямую ногу можно подымать в гипсовой повязке или съёмным наколенником локально. Комплекс ягодичных упражнений назначается для поддержания силы группы ягодичных мышц, которые способствуют разгибанию бедренного сустава, а для голеностопного сустава назначаются изотонические упражнения. Весовая нагрузка разрешается в гипсовой повязке или наколеннике. |
Стр. 344
МЕРЫ: ОТ ЧЕТЫРЕХ ДО ШЕСТИ НЕДЕЛЬ
| Гипсовая повязка | Открытая репозиция и внутренняя фиксация |
| Стабильность:Перелом частично стабилен. Ортопедия:Если образовалось достаточное количество костной мозоли, коленный сустав не является болезненным, прекратите использовать гипсовую повязку или надколенник. Если колено становится болезненным при движении, надколенник можно одевать, как ночную шину. Реабилитация: После того, как гипсовую повязку сняли, разрешаются упражнения на развитие активного диапазона движений, постепенно переходя до активно-вспомогательного и пассивного диапазона движений. Начинают изометрические и изотонические упражнения для четырехглавой мышцы и мышцы задней поверхности бедра. Продолжают упражнения для тазобедренного и голеностопного суставов. После того, как сняли гипсовую повязки, разрешают полную весовую нагрузку. | Перелом частично стабилен. Продолжайте уход за раной, если в этом есть необходимость. Если линия перелома достаточно исчезла, и нет болезненности, прекратите использовать гипсовую повязку или надколенник. Если коленный сустав становится болезненным от движения, надколенник можно одевать, как ночную шину. После того, как гипсовую повязку или надколенник сняли, активный диапазон движений переходит к активно-вспомогательному и пассивному диапазону движений. Начинают изометрические и изотонические упражнения для четырехглавой мышцы и мышцы задней поверхности бедра. Продолжают упражнения для тазобедренного и голеностопного суставов. После того, как сняли гипсовую повязки, разрешают полную весовую нагрузку. |