Новорожденного в роддоме и дома.
Показания:Асептический уход заостатком пуповины и пупочной ранкой.
Противопоказания: нет.
Оснащение:
-пеленальный стол;
- манипуляционный столик;
- лоток для использованных материалов;
- стерильные пеленки;
- резиновый баллончик для отсасывания слизи;
- стерильный индивидуальный комплект – марлевые салфетки, ватные
тампоны, палочки с ватой;
- необходимые растворы – 5%раствор перманганата калия, раствор перекиси
водорода, 96% этиловый спирт, 2% спиртовый раствор бриллиантовой зелени
Техника выполнения:Проводится во время утреннего туалета.
А. Обработка остатка пуповины:
1.Обработать руки.
2.Обработать остаток пуповины в 2 этапа:
2.1. - стерильным ватным шариком, смоченным 96% этиловым спиртом
2.2. - стерильным ватным шариком, смоченным 5% раствором
перманганатом калия.
Б. Обработка пупочной ранки новорожденного в роддоме
1.Обработать руки.
2.Обработать пупочную ранку (от центра к периферии)в 3 этапа:
2.1. - стерильным ватным шариком, смоченным 3% раствором перекиси
водорода. Высушить.
2.2. - стерильным ватным шариком, смоченным 96% этиловым спиртом
2.3. - стерильным ватным шариком, смоченным 5% раствором
перманганатом калия.
В. Обработка пупочной ранки новорожденного дома
1.Обработать руки.
2.Свободной рукой раскрыть пупочную ранку
3.Обработать пупочную ранку специальной палочкой с ватным
шариком, смоченным 1-2% спиртовым раствором бриллиантовой зелени
(от центра к периферии).
Дисциплина: Здоровый ребенок
Манипуляция: Первичный патронаж новорожденного
Первичный патронаж новорожденного
Нужное подчеркнуть, отсутствие замечаний и факторов анамнеза отметить (-),
отсутствие патологических отклонений отметить N
наличие факторов риска и патологических отклонений – в п и с а т ь.
Ф.И.О. ребенка | |
Адрес | |
Дата рождения | |
Дата выписки из роддома | Выписка задержана Ø по состоянию матери Ø по состоянию ребенка |
Дата патронажа | |
Возраст матери__________________ отца_________________ | Брак первый регистрированный повторный нерегистрированный |
Социальная характеристика семьи | хорошая ребенок желанный неудовлетворительная нет |
Нарушения режима жизни и питания во время беременности | Не отмечено Отмечено:____________________________ _____________________________________ |
Профессиональные вредности | Матери:_______________________________ Отца: _______________________________ |
Вредные привычки (курение, алкоголь, прочие): | Матери:_______________________________ Отца: _______________________________ |
Хроническая соматическая патология (до беременности) | |
Хроническая генитальная патология | |
Патология, выявленная в течение настоящей беременности | |
АКУШЕРСКИЙ АНАМНЕЗ срок взятия на учет_______________ данная беременность по счету______ исходы предыдущих беременностей и сведения о детях | I_______________ VI______________ II_______________ VII______________ III_______________ VIII______________ IV_______________ IX______________ V_______________ X______________ |
ТЕЧЕНИЕ НАСТОЯЩЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ угроза выкидыша (указать на каком сроке) тяжелый токсикоз 1 половины токсикоз II половины несовместимость по группе крови и резус-фактору ОРЗ, грипп (указать срок) герпес, кандидоз, краснуха, бактериальные инфекции, токсоплазмоз, прочие прием лекарственных препаратов (каких, на каком сроке) | --------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------- |
РОДЫ ПРОИЗОШЛИ НА СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ | ___________________недель |
ХАРАКТЕРИСТИКА РОДОВ (см. выписку из род. дома) | Патология:___________________________ ___________________________ |
ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА | Нормальное Патология:___________________________ ___________________________ |
ХАРАКТЕРИСТИКА НОВОРОЖДЕННОГО Оценка по шкале Апгар Родовая травма Реанимационные мероприятия | |
АНТРОПОМЕТРИЯ Восстановил массу тела Выписался с массой тела | длина___________ масса ____________ о. груди_________ о.головы _____________ на__________день жизни ___________________________ |
Остаток пуповины Пупочная ранка | отпал на________день жизни эпителизировалась, не эпителизировалась |
ВСКАРМЛИВАНИЕ к выписке высасывает лактация | приложен к груди через_________________ грудь взял активно, вяло, не взял к груди не прикладывался, причина:_____________________________ из груди:__________, в сутки:____________ из рожка: _________, в сутки:____________ достаточная, недостаточная докармливается: дон. молоко ___________мл смесь_______________________________мл |
ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЕЗА ГЕПАТИТА Б | дата____________ серия_______________ дата____________ серия_______________ |
ЗАКЛЮЧЕНИЕ НЕОНАТОЛОГА | |
ОБЪЕКТИВНЫЙ СТАТУС РЕБЕНКА Питание Кожа Пупочная ранка Слизистые Большой родничок Мышечная система ЧСС ЧД Мочеиспускание Стул | _______________________________________ |
ГОТОВНОСТЬ К ПРИЕМУ НОВОРОЖДЕННОГО | |
КОМНАТА УГОЛОК КРОВАТКА ПЕЛЕНКИ ПРЕДМЕТЫ РЕБЕНКА И ОДЕЖДА УХОДА | |
Готова создан есть готовы готовы Не готова не создан нет готовы частично готовы частично не готовы не готовы |
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Здоров, группа здоровья I, II. ______________________________________
Болен, диагноз:___________________________________________________
Группа здоровья III, IV, V ________________________________________
РЕКОМЕНДАЦИИ: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Студент (ка):______________________________________группа_________
Оценка методического руководителя________________________________
________________________________