Факторы, способствующие развитию зависимых форм отклоняющегося поведения

Природа зависимого поведения достаточно сложна. Зависимость — многофакторное явление. Рассмотрим наиболее общие и важные факторы развития аддиктивного поведения. Условно их можно подразделить на внешние социальные факторы и внутренние (индивидуальные) особенности личности. 1. Внешние социальные факторы: 1) технический прогресс во всех областях промышленности — пищевой, фармацевтической, медицинской; 2) деятельность наркоторговцев — вовлечение молодежи в употребление различных химических веществ; 3) урбанизация — ослабление межличностных связей, стремление к независимости, утрате поддержки, замена межличностных связей достижениями цивилизации (компьютер, Интернет); 4) субкультура; 5) семья — имеется определенная связь между поведением родителей и поведением детей (гипер- или гипоопека, зависимое поведение самих родителей — курение, алкоголизм и пр.). 2. Внутренние (индивидуальные) особенности личности: 1) половая избирательность зависимого поведения. Одни виды зависимого поведения наиболее характерны для женщин, другие — для мужчин; 2) возрастной фактор — наркоманией страдают преимущественно лица в возрасте от 14 до 25 лет. Алкоголизм характерен для более старшего поколения, хотя сегодня нередки случаи не только подросткового, но и детского алкоголизма; 3) психофизиологические особенности человека могут существенно влиять на выбор объекта зависимости, темп ее формирования, степень выраженности и возможность преодоления (см. табл. 2); 4) наследственная предрасположенность. Хорошо известно, что зависимое поведение может формироваться в любой семье и говорить надо не о наследственной предрасположенности, а о семейной предрасположенности к зависимому поведению; 5) стрессоустойчивость — предполагается, что аддиктивное поведение развивается при нарушении копинг-стратегии, т. е. нарушения механизмов совладания со стрессом.

Понятие со-зависимости

Семья играет роль не только в происхождении, но и в поддержании зависимого поведения (проблема со-зависимости). Родственники сами могут иметь различные психологические проблемы и они сами могут провоцировать срыв человека с зависимым поведением. В случае длительного сохранения аддиктивного поведения у кого-либо из членов семьи у его родственников могут появиться серьезные проблемы и развиться состояние созависимости. Состояние со-зависимости — это изменение в личности и поведении родственников вследствие зависимого поведения кого- либо из членов семьи. Под этими изменениями подразумеваются выраженные травматические изменения психологического состояния кого-либо из родственников (родители, муж/жена). Данные изменения препятствуют не только эффективному разрешению конфликтной ситуации в семье. Они препятствуют и самому процессу преодоления зависимости. В итоге, со-зависимость поддерживает зависимость — формируется порочный замкнутый круг семейных психологических проблем. Рассмотрим следующий пример. Муж имеет алкогольную зависимость. Вся жизнь семьи, ее интересы замкнуты вокруг цикла приема алкоголя мужем: вследствие его постоянных обещаний бросить пить создаются определенные иллюзии, мифы. Муж после очередного срыва искренне раскаивается, чтобы загладить свою вину, обещает быть умеренным в употреблении алкоголя, заверяет, что любит жену, детей. Жена и дети в очередной раз готовы обманывать себя, что самое страшное уже позади (ведь обещал же!). Создается своеобразное ощущение близости с «беспомощным» мужем и необходимостью ему помочь («Я его спасу, чего бы это мне ни стоило!..»).не выдерживает — провоцирует конфликт. Результат этого конфликта — очередной срыв… И опять оправдания и упреки… Все повторяется. Весьма парадоксальным является то, что зависимое поведение одного из членов семьи сплачивает эту семью в борьбе с объектом зависимости и создает иллюзию близости. Однако в таких семьях нарушается распределение ролей и ответственности. Сам человек, страдающий зависимостью, очень редко берет на себя ответственность за свои поступки. Чаще всего пытается свалить вину за происходящее на других. Очень часто родственники в конце концов принимают ответственность на себя, а аддикт остается со своей аддикцией. Бывает, что в рамках со-зависимости возникает ситуация негласного «взаимного договора». Жена говорит: «Я закрываю глаза на твое употребление алкоголя, а ты мне взамен то-то и то-то…». Муж дарит жене подарки, отдает деньги… Итог: алкогольнозависимое поведение мужа поддерживается женой. Возможно и отношение по типу «параллельного существования». Члены семьи и аддикт делают вид, что каждый живет своей жизнью. В проблемы друг друга не вмешиваются. Члены семьи живут как в общежитии (это может быть в автономно проживающих семьях — дети отдельно от родителей). Общей для них является задача — «не выносить сор из избы». Назовем основные постулаты со-зависимости: 1. Со-зависимость возникает в результате зависимости. 2. Со-зависимость поддерживает зависимость. 3. В результате формирования со-зависимости происходит выработка различных защитных механизмов. 4. Нарушение ролей и распределение ответственности в борьбе с зависимостью. Результатом сформировавшейся со-зависимости в семье является неизбежное ухудшение здоровья членов такой семьи: - идет потеря собственного «Я» и фиксация внимания на поведении зависимого члена семьи; - поведение аддикта фактически полностью определяет эмоциональное состояние других членов семьи; - резко падает самооценка и самоуважение («мы плохие», «мы виноваты» и т. д.); - появляются и усиливаются так называемые «лжероли» (роль жертвы, роль спасателя); - наступление изоляции, распад семьи, проблемы с поведением детей и т. д.; - на фоне хронического стресса неуклонно ухудшается здоровье (обостряются соматические болезни — психосоматика,развивается депрессия, появляются суицидальные мысли и учащаются случаи суицида).