За простыню методом контрбаланса.
- Пациент лежит на спине , на простыне, ноги прямые, руки вдоль туловища. Простыню свернуть с боков валиком.
- ассистент, приседая(контрбаланса) тянет на себя простыню вместе с пациентом к изголовью.
1.Финский метод.
- пациент лежит на подушке головой и лопатками, руки скрещены на груди, ноги согнуты в коленях.
- ассистент кладёт обе руки под подушку(они должны быть прямыми) ноги расположены ближе к изголовью под углом к изголовью.
- пациент по команде «Готов! Внимание! Сместились!» помогает оттолкнуться ногами, а ассистент переносит свой центр тяжести с ноги на ногу.
Занятие №4
Перемещение пациента с помощью двух и более ассистентов.
Подъем со стула:
Ассистенты должны быть одного роста.
1. Двойной заплечный захват с удержанием спины или таза.
- пациент сидит на краю стула, одна нога задвинута вперёд, туловище наклонено вперёд, руки упираются на колени
-ассисенты находятся с боков от стула на полусогнутых ногах, одна нога при этом выдвинута вперед
-руки ассистентов:"дальняя"от пациента фиксирует его плечо, а "ближняя" к пациенту фиксирует (захватывает) дальнюю ягодицу, т.е. спереди руки ассистентов перекрещены
-выпрямляя ноги, ассистенты выталкивают( поднимают) пациента по команде.
2."Австралийский" метод подъёма
-ассистенты располагаются по бокам стула с обеих сторон на полусогнутых ногах лицом друг к другу, немного сзади пациента ведущая нога в направлении движения. Спина прямая.
-пациент сидит на краю стула и кладет свои руки на спины ассистентов
-ассистенты скрещивают свои ближние к пациенту руки спереди и кладут их на талию пациента, а вторые руки фиксированы на подлопаточной области.
-по команде ассистенты выпрямляют ноги и поднимают пациента
Подъём с унитаза
-пациент сидит на краю унитаза, одна нога выдвинута вперёд руки сложены на груди и обхватывают локти кистями, туловище наклонено вперед
-ассистенты стоят впереди на полусогнутых ногах и стопой "ближней" ноги фиксируют стопу пациента, а другой ногой-согнутым коленом-колено пациента снаружи
-ближние руки ассистентов перекрещиваются спереди пациента и берут его под мышками за середину спины, дрегая рука со своей стороны захватывает ягодицу.
-по команде ассистенты распрямляют ноги и поднимают пациента, при этом пациент, концентрируя центр тяжести, пытается сам встать, т.е. помогает пациентам
Смещение к краю кровати
Методом переноса:
- ассистенты стоят с одной стороны, они должны договориться о своих совместных действиях
-пациент лежит на спине, руки скрещены на груди, ноги выпрямлены
-ассистенты выпрямляют одну ногу вперед, согнув ее в колене, встав как можно ближе к кровати, другая нога отставлена назад
-руки: один ассистент подкладывает руки под плечи испину, другой под ягодицы и колени
-перенося центр тяжести с одной ноги на другую смещают пациента к краю кровати.
Перенос на каталку:
Лучше работать втроём
-Каталку и кровать поставить на тормоз, каталка должна быть под углом 60 к кровати.
-ассистенты становятся лицом к пациенту, одна нога выставлена вперёд, согнута вколене, другая отставлена назад, руки под пациентом до локтя(под плечами, спиной, ягодицами, коленями и ногами) плавно перекатить пациента на край к себе, перенося центр тяжести.
-затем прижать пациента к груди, поднять и двигаться покоманде в сторону к каталке, лицом к ней. Согнуть ноги и опустить пациента.
Поворот на бок
Одномоментно:
- объяснить пациенту последовательность ваших совместных действий
-попросить пациента скрестить на груди руки.
-ассистенты находятсяс 2-х сторон кровати, причем ассистент, который будет поворачивать от себя должен находиться у края постели вплотную, а ассистент, который будет поворачивать к себе -подальше от кровати.
-один берется за плечо и талию (от себя), другойза ягодицу и колени(к себе)
-поворот происходит путём перекатывания.
Усаживание в постели
1. За двойной заплечный захват:
- пациент лежит на спине
-ассистенты располагаются по бокам лицом к пациенту на одном колене.
-руки ассистентов, ближние к пациенту на кровати, просунуты между плечом и грудной клеткой, вторая рука на плече ( спереди руки ассистентов перекрещены)
- руки пациента лежат на перекрещенных руках ассистентов.
-по команде пациент сгибает вперёд голову и подтягиваясь за руки ассистнтов, садится.
2. За подмышечный захват:
-то же самое,те же позы, только вместо 2-го заплечного захвата используется подмышечный захват- руки ассистентов перекрещены спереди и берут его под мышками за спину. Ноги на полу.
3. За подушку , простыню, подкладную пеленку:
- пациент лежит на спине, на подушке, пеленке ...
-ассистенты располагаются по бокам лицом к пациенту на коленях
-руки ассистенов- ближняя к пациенту просунуты под мышками пациента и захватывает нижний край подушки, другая рука верхний край.
-руки пациента перекрещены на груди
- по команде пациент наклоняет вперед голову, а ассистенты с помощью подушки усаживают пациента.
4. Из положения на боку со свешенными ногами сесть:
- пациент лежит на боку в установочном положении, поближе к краю кровати, колени согнуты, ладонь верхней руки упирается в кровать
-ассистенты располагаются с 2-х сторон от кровати на полусогнутых ногах, один лицом к пациенту, другой со спины.
-ассистент, стоящий лицомк пациенту подводит свою левую руку под левое плечо пациента, правую под колени
-ассистент, стоящий со спины, кладет одну руку под правое плечо пациента, другой фиксирует сбоку таз.
-по команде ассистенты за счет движения ног сажают пациента спустив его ноги вниз..пациент при этом помогает им отталкиваясь при усаживании.