Пособие для написания психотерапевтической истории болезни
(материал для пациента)
Для полноценной проработки 1-го шага программы выздоровления нам необходимо увидеть и осознать, как развивалась наша болезнь с течением времени. Алкоголь и наркотики далеко не сразу стали для нас проблемой. Было время, когда нам нравилось употреблять и мы не видели причин, почему мы должны отказывать себе в удовольствии.
Этот период можно охарактеризовать как «алкоголь/наркотик – друг».
Однако со временем вещества, изменяющие сознание, вместо того, чтобы помогать, стали создавать нам проблемы. Этот период развития зависимости мы обозначим, как «алкоголь/наркотик – враг».
Еще чуть позже вещества начали все больше и больше вторгаться в нашу жизнь, постепенно беря ее под контроль. Этот период мы обозначим как «алкоголь / наркотик – хозяин». История болезни – это рассказ о том, как менялись твои отношения с веществом с течением времени.
История зависимости – это не история твоей жизни. Тебе не нужно расписывать в подробностях, как у тебя складывались отношения с родителями, близкими и каких успехов тебе удалось достичь в своей карьере. Это также не анализ, отвечающий на вопрос «почему?».История болезни – это рассказ о том, что происходило с тобой и твоей жизнью в связи с употреблением вещества, это перечень конкретных фактов, а не рассуждения по их поводу. Это также возможность осознать свои чувства и поделиться ими с другими.
Избегай соблазна оправдывать себя или замалчивать болезненные факты. Помни, что мы больны настолько, насколько мы еще не высказались. В добрый час!
ОТНОШЕНИЯ С ВЕЩЕСТВАМИ В ДЕТСТВЕ (ДО 7 ЛЕТ)
• Как в доме, где ты рос относились к употреблению алкоголя и других веществ?
• Употреблял ли кто-нибудь из твоих близких?
• Как это сказывалось на тебе? Что ты чувствовал?
• Приходилось ли тебе ребенком употреблять алкоголь или другие вещества? Как это было? Что ты чувствовал? Были ли последствия?
НАЧАЛО ОТНОШЕНИЙ С ВЕЩЕСТВАМИ
• Как и когда ты начал употреблять? (мотив, обстоятельства)75
• Как ты относился к употреблению веществ в это время? Были ли у тебя убеждения против употребления каких-либо веществ?
• Как менялось твое состояние, чувства, отношение с людьми в состоянии опьянения?
• Сколько времени, сил и средств уходило у тебя на поиск и употребление веществ? Что ты чувствовал, если веществ не было?
• Были ли последствия или проблемы, связанные с употреблением?
• Как часто ты стал употреблять после первых проб?
РАЗВИТИЕ ОТНОШЕНИЙ С ВЕЩЕСТВАМИ
• Как изменялись количество и частота употребления с течением времени?
• Что ты хотел получить от веществ? Что давали тебе вещества из того, чего тебе не хватало в трезвости?
• Что изменилось в твоем отношении к употреблению каких-либо веществ? Как ты относился к употреблению наркотиков? Были ли у тебя какие-либо барьеры, опасения?
• Сколько времени, сил и средств уходило у тебя на поиск и употребление? Как ты относился к трезвости?
• Какие были последствия или проблемы, связанные с употреблением?
АЛКОГОЛЬ/НАРКОТИК – ДРУГ»
• Как изменились со временем вещества, их количество и частота употребления?
• Что ты искал в употреблении? Что получал?
• Чему и как мешало твое употребление? Чем жертвовал ради употребления?
• Были ли люди, которые прямо или косвенно осуждали или пытались помешать твоему употреблению? Что ты чувствовал и как относился к ним?
• Что изменилось в твоей жизни? В тебе самом?
• Какие были последствия и проблемы в связи с употреблением?
• Как изменились твои взгляды на употребление? Сколько времени, сил и средств уходило на поиск и употребление? Как ты относился к трезвости?
АЛКОГОЛЬ/НАРКОТИК – ВРАГ»
• Как изменились количество и частота употребления?
• Что ты искал в употреблении? Что получал?
• Чему и как мешало твое употребление? Чем жертвовал ради употребления?
• Сколько сил, времени и средств уходило на поиск и употребление? Как ты относился к трезвости?
• Как изменились твои убеждения насчет употребления?
• Какие были последствия и проблемы?
АЛКОГОЛЬ/НАРКОТИК – ХОЗЯИН»
• Сколько сил, времени и средств уходило на поиск и употребление в последнее время? Как ты относился к трезвости?76
• Что ты искал в употреблении? Что получал?
• Какие идеи и убеждения сложились у тебя относительно употребления?
• Какие были последствия и проблемы?
• Чему и как мешало употребление? Чем жертвовал ради употребления?
• Что ты чувствовал по поводу своего употребления?