Избавление от привычки к DXM: Что делать, если у вас аддикция?

Первым делом необходимо понять, что большинство людей, оказавшихся аддиктивными к DXM, использовали его на регулярной основе - еженедельно или (более часто) ежедневно. Это очень опасно! Жизненно важно, чтобы вы прекратили принимать DXM настолько быстро, насколько это возможно, если вы употребляете DXM ежедневно.

Если у вас есть возможность проверить свое психическое здоровье - настойчиво рекомендую ей воспользоваться. Во многих местах обеспечивают финансовую поддержку незастрахованным или малообеспеченым пациентам. Аддикция к DXM может трактоваться как пристрастие к другому диссоциативу - кетамину, PCP. К сожалению, многие врачи-терапевты и психиатры не вполне в курсе аддикции к диссоциативам, поэтому вероятно придется поискать сведущего врача.

Самая большая проблема DXM аддикции - возвратная депрессия. Много случайных потребителей DXM заметили легкую депрессию во время завершающей фазы. При регулярном употреблении, однако, мозг становится толерантным к определенным аспектам DXM-опыта (возможна ререгуляция серотониновых рецепторов из-за вызванного DXM высвобождения серотонина). Для компенсации этой депрессии (она может быть очень сильной) многие возвращаются назад к DXM. К несчастью, диссоциативы слабые антидепрессанты из-за большого числа побочных эффектов.

Кстати, имейте в виду, что вызванная диссоциативами депрессия часто настолько сильна, что может привести к ослаблению умственных способностей. Многие случаи "поражений мозга" от диссоциативов на проверку оказались не необратимыми, а только последствиями большой депрессии.

Если вы захотите покончить с привычкой самостоятельно, или если у вас нет другого выхода, перед вами два пути: лесенка и переламывание. Лесенка означает, что вы медленно уменьшаете дозу DXM до нуля в надежде на то, что ваш мозг приспособится в процессе, и таким образом вы избегнете возможной сильной депрессии из-за неожиданной отмены. Переламывание - [в оригинале - холодная индюшка - cold turkey] (Термин пришел из "гусиной кожи" при героиновых ломках) означает внезапное прекращение приема.

Подготовка к завершению

Первый и самый важный шаг во всех случаях - желание прекратить. Не просто знать что надо, а действительно желать. Внимательно и критически посмотрите на свою жизнь. Поговорите с друзьями о вашей проблеме - я знаю, что это может быть нелегко, но они наверняка уже об этом знают. Проверьте эффективность своего труда в школе или на работе. И приглядитесь, как вы используете DXM - как групповое действие или в одиночку? Оцените свои финансы. Все эти наблюдения могут помочь вам сформировать желание покончить с DXM.

Имейте в виду, что вам, вероятно, придется покончить с DXM навсегда. К тому времени, когда большинство людей стали аддиктивны к DXM, они уже практически не испытывали приятных ощущений. Поэтому вы должны быть готовы к мысли о том, чтобы никогда больше не принимать DXM, или, по крайней мере, подождать год-другой. Помните, что хотя существуют и другие психоделики, но большинство из наиболее интересных эффектов DXM может быть достигнуто посредством трансцендентальной медитации, йоги и другой духовной работы.

При подготовке к прекращению приема любого наркотика избавьтесь от всего, что подталкивает вас к его употреблению. Пусть ваши друзья, принимающие DXM, знают о вашей попытке бросить. Вам не придется остерегаться их полностью, но хорошим советом будет избегать контактов с ними в то время, когда они принимают или обсуждают DXM. Избавьтесь от всех имеющихся запасов DXM (если решили переламываться). Не ходите в аптеку без сопровождающего. Не посещайте места, в которых традиционно употребляли DXM (это нелегко, если это происходило дома). Если вы скоро переезжаете - это можно использовать в качестве повода забыть и убрать с глаз все, что наводит на мысли о DXM.

6.8.2. Переламывание "холодной индюшкой"

С точки зрения неврологии самый безопасный путь бросить наркотик - это сделать это полностью и внезапно. Это же и самый трудный путь. Стадия депрессии может продолжаться несколько недель, даже месяцев. К счастью, это лечится лекарствами; SSRI такие как флюокситин (Prozac) использовался с большим успехом при лечении PCP-аддикции, есть предположение, что ингибиторы обратного всасывания серотонина/дофамина, или сочетание SSRI с ингибитором обратного всасывания типа бупропиона (Wellbutrin), более предпочтительны. В тяжелых случаях применяется ЭСТ (электросудорожная терапия), или более новый (и безопасный) вариант - лево-префронтальная черепная магнитная стимуляция. В любом случае, важно присутствие психиатра, который оценивает ситуацию и прописывает необходимые лекарства. НЕ ПРИНИМАЙТЕ DXM после начала приема антидепрессантов любого вида.

Если невозможно обратится к психиатру, то есть другой выход. Постарайтесь поменять распорядок дня, чтобы найти новые интересные занятия и стимулы. Хоть это и старая штука, но долгие прогулки в лесу и, особенно, пребывание на солнце помогли многим людям (и очевидно, что вызванная DXM депрессия частично случается из-за нарушения биоциклов, аналогично Сезонным Аффективным Расстройствам). Придерживайтесь регулярного, жесткого режима сна и бодрствования. Некоторые с успехом использовали мелатонин для того, чтобы не выбиваться из режима, однако известно - мелатонин может усугубить депрессию в подверженных индивидуумах. И самое главное - регулярно занимайтесь физическими упражнениями! Это не только спасает от депрессии, но и помогает вашему телу и мозгу войти в рабочий режим.

Лесенка

"Лесенка" - другой метод борьбы с аддикцией. Многие люди, с которыми я говорил, успешно применяли этот метод, но многие потерпели поражение. В конце концов, сначала попробуйте его, а потом, если не сработает, попытайтесь переломаться (что может быть проще после снижения дозы "лесенкой").

Тут присутствует некоторый конфликт. С одной стороны, поддержание регулярного, монотонного графика дозировок любого наркотика может помочь избежать "марафонов", которые многие люди соотносят с аддиктивностью к наркотику. С другой стороны, регулярное применение DXM может стать опасным для мозга. Взвешивая и то и другое, и основываясь на успешном опыте "лесенки", я верю, что регулярные низкие дозы DXM могут подходить для "лесенки". К счастью, даже малые дозы DXM похоже помогают бороться с диссоциативной депрессией.

Я не мню себя врачом, и могу полагаться только на слова других. Прежде всего, необходимо проконсультироваться с медиками, или, по крайней мере, проверить уровень бромидов в плазме (или анионную разницу, что то же самое), для выявления бромизма. Предполагая, что все в порядке и разрешение терапевта на "лесенку" имеется, ниже я изложил, то, что мне рассказали об успешных попытках слезания "лесенкой". ЭТО НЕ МЕДИЦИНСКИЙ СОВЕТ, А ТОЛЬКО ПЕРЕСКАЗ ФАКТОВ, ПОЛУЧЕННЫХ ОТ БЫВШИХ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ DXM.

Для начала найдите себе помощника - друга, супруга, кого угодно. Убедитесь, что они будут присматривать за жестким следованием режиму и не позволят вам вернуться к приему больших доз DXM.

Суть метода, основанная на успешных случаях, в том, чтобы регулярно принимать настолько малую дозу DXM, что депрессия не переходит в сильную форму. Прежде всего, подождите хотя бы три дня после приема DXM перед началом "лесенки"; это позволит вывести из организма DXM и его метаболиты. Также, убедитесь, что не применяете никакие препараты, которые могут повлиять на метаболизм DXM -- включая антидепрессанты.

"Сниженная" доза принимается три раза в день, строго через каждые шесть часов. Разовая доза не должна "вставлять". Один человек принимал по 30 мг три раза в день; большинство принимает по 60 мг трижды в день. Возможно, лучше начать с 30 мг и затем увеличить дозу, если она мала, через два-три дня.

После установления поддерживающей дозы, ее продолжают принимать в течение одной-двух недель, прежде чем урезать ее вдвое. Еще через неделю-две доза опять уменьшается на половину; в конце концов, когда общая дневная доза станет менее 45 мг, дозы принимают дважды в день в течение недели, затем раз в день, и потом отменяют прием.

Все использовавшие этот метод испытывали легкую депрессию, хотя многие нашли ее управляемой, а некоторые отметили, что идеи, предложенные в Разделе 6.8.2 (упражнения, прогулки по лесу, регулярный сон и т.д.) помогли чувствовать себя лучше.

Опять же, помните, я всего лишь пересказываю тут случаи; вам абсолютно необходимо поработать с терапевтом, который даст вам соответствующую профессиональную помощь. Насколько я знаю, люди, поведавшие мне о своем успехе в некотором роде уникальны (или по этой же причине могли мне врать).