Vi. лечебно-диагностические процедуры

КАПЛИ В НОС

1. Функциональное назначение простой медицинской услуги Лечебная
2. Условия выполнения простой медицинской услуги Стационарные, амбулаторно-поликлинические
3. Материальные ресурсы
3.1 Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения Стерильные пипетки в мензурке. Электроотсос или резиновый баллончик. Салфетки. Почкообразный лоток (2 шт.).
3.2. Реактивы Отсутствуют
3.3 Иммунобиологические препараты и реагенты Отсутствуют
3.4 Продукты крови Отсутствуют
3.5 Лекарственные средства Капли в нос Кожный антисептик, дез. средство
3.6 Прочий расходуемый материал Маска, перчатки.
4. Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги КАПЛИ В НОС I. Подготовка к процедуре Надеть маску. Подготовить необходимое оснащение. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки. Ребенка усадить. Очистить при наличии слизи носовые ходы с помощью электроотсоса (резинового баллончика); если в носовых ходах имеются корочки, удалить их жгутиками, смоченными в стерильном масле. II. Выполнение процедуры Придать ребенку правильное положение: слегка запрокинуть голову малыша и повернуть ее в сторону той половины носа, куда закапывают капли. Набрать в пипетку лекарственное средство, приподнять кончик носа ребенка пальцем левой руки и закапать 2 – 3 капли в носовой ход на крыло носа. Прижать пальцами крыло носа к носовой перегородке, удерживая ребенка в зафиксированном положении, и сделать легкие вращательные движения. Излишки капель убрать шариком. Пипетку и шарик положить в лоток для отработанного материала Через 1 – 2 мин., соблюдая те же правила, ввести капли в другую половину носа. III.Окончание процедуры Использованную пипетку, резиновый баллончик погрузить в дезраствор. Снять маску, перчатки, вымыть и осушить руки. Сделать запись о введении лекарственного средства и реакции пациента.
5. Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики На протяжении всей процедуры крыло носа с противоположной стороны необходимо прижимать к перегородке – это позволяет создать отрицательное давление в полости носа и удалить введенную жидкость со слизистым отделяемым.
6. Достигаемые результаты и их оценка Капли закапаны в носовые ходы, дыхание ребенка через нос улучшилось.
7. Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи Мать/ребенок должны быть информированы о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая матери/ребенку медицинским работником, включает сведения о характере, продолжительности, эффективности процедуры. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется.
8. Параметры оценки и контроля качества выполнения методики Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения процедуры. Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения). Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги. Сделали запись в документе о выполнении манипуляции

КАПЛИ В ГЛАЗА



1. Функциональное назначение простой медицинской услуги Лечебная
2. Условия выполнения простой медицинской услуги Стационарные, амбулаторно-поликлинические
3. Материальные ресурсы
3.1 Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения Стерильные пипетки в мензурке. Стерильные ватные шарики. Пинцет. Почкообразный лоток (2шт.).
3.2. Реактивы Отсутствуют
3.3 Иммунобиологические препараты и реагенты Отсутствуют
3.4 Продукты крови Отсутствуют
3.5 Лекарственные средства Кожный антисептик, дез. средство
3.6 Прочий расходуемый материал Глазные капли. Перчатки.
4. Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги закапывание капель в глаза Подготовка к процедуре Подготовить необходимое оснащение. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки. Уложить ребенка на руках у помощника или усадить с запрокинутой головой. Выполнение процедуры Прочитать название препарата. Положить пинцетом в левую руку ватный тампон. В правую руку взять пипетку. Набрать небольшое количество раствора в пипетку. Правую руку с пипеткой расположить в области лба так, чтобы ребро ладони надежно фиксировало голову ребенка. Не подносить пипетку близко к ресницам глаз, держать её под углом 40º Оттянуть тампоном нижнее веко левой рукой (детям с физиологическим блефароспазмом открыть оба века). Выпустить из пипетки в нижний конъюнктивальный мешочек ближе к внутреннему углу глаза одну каплю лекарственного раствора. При смыкании века излишки капель промокнуть шариком у внутреннего угла глаза. Сбросить тампон в лоток для использованного материала. В той же последовательности ввести лекарство на слизистую другого глаза (для каждого глаза отдельный шарик и пипетка).   III.Окончание процедуры Погрузить использованную пипетку в дезраствор. Снять перчатки, вымыть и осушить руки. Сделать запись о введении лекарственного средства и реакции пациента
5. Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики Примечание: при выделениях из глаз предварительно проведите туалет: возьмите 2 стерильных шарика, смочите в 0,02% р-р фурацилина, отожмите излишки фурацилииа в лоток для использованного материала, помойте влажным шариком глаза ребенку от наружного угла к внутреннему, положите отработанные шарики в лоток для использованного материала.
6. Достигаемые результаты и их оценка Капли закапаны в глаза.
7. Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи Мать/ребенок должны быть информированы о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая матери/ребенку медицинским работником, включает сведения о характере, продолжительности, эффективности и цели процедуры. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется.
8. Параметры оценки и контроля качества выполнения методики Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения процедуры. Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения). Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги. Сделали запись в документе о выполнении манипуляции


ЗАКАПЫВАНИЕ КАПЕЛЬ В УШИ

1. Функциональное назначение простой медицинской услуги Лечебное
2. Условия выполнения простой медицинской услуги Стационарные, амбулаторно-поликлинические
3. Материальные ресурсы
3.1 Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения Атравматическая пипетка. Лоток для отработанного материала.  
3.2. Реактивы Отсутствуют
3.3 Иммунобиологические препараты и реагенты Отсутствуют
3.4 Продукты крови Отсутствуют
3.5 Лекарственные средства Кожный антисептик, дез. средство Лекарственный препарат.
3.6 Прочий расходуемый материал Емкость с водой 50 – 600С. Ватные шарики, жгутики. Шапочка. Резиновые перчатки.
4. Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги закапывание капель в уши I. Подготовка к процедуре Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Подготовить необходимое оснащение. Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Флакон с лекарственным препаратом поставить в емкость с водой (50 – 600С) и подогреть до температуры тела. Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Вымыть и осушить руки. Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Уложить ребенка, повернув голову на здоровую сторону. Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru При наличии отделяемого из уха – очистить слуховой ход ватным жгутиком. II.Выполнение процедуры Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Набрать капли в пипетку и капнуть одну каплю на тыльную поверхность своего лучезапястного сустава. Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Выпрямить слуховой проход левой рукой: а. если ребенок до2-х лет – оттянуть ушную раковину вниз и кзади; б. если ребенок старше 2-х лет – оттянуть ушную раковину вверх и кзади. Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Правой рукой, держа пипетку, закапать в ухо 5-6 капель лекарства; Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Нажать несколько раз на козелок уха ребенка (при невыраженном болевом синдроме). Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Заложить в ухо ватный тампон на 10 – 15 мин. Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Пипетку, ватный шарик положить в лоток для отработанного материала.   III.Окончание процедуры Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Предупредить родственников, что в течение 10 – 15 минут голова должна оставаться повернутой на здоровую сторону. Проконтролировать. Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Снять перчатки, вымыть и осушить руки. Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Сделать запись о введении лекарственного средства и реакции пациента.
5. Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики а. если ребенок до2-х лет – оттянуть ушную раковину вниз и кзади; б. если ребенок старше 2-х лет – оттянуть ушную раковину вверх и кзади.
6. Достигаемые результаты и их оценка Улучшение состояния ребёнка. После введение лекарственного средства боль уменьшится.
7. Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи Мать/ребенок должны быть информированы о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая матери/ребенку медицинским работником, включает сведения о характере, продолжительности, эффективности и цели данной манипуляции. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется.
8. Параметры оценки и контроля качества выполнения методики Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения процедуры. Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения). Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги. Сделали запись в документе о выполнении манипуляции

ПОСТАНОВКА ГАЗООТВОДНОЙ ТРУБКИ НОВОРОЖДЕННОМУ РЕБЕНКУ

1. Функциональное назначение простой медицинской услуги Лечебное
2. Условия выполнения простой медицинской услуги Стационарные, домашние
3. Материальные ресурсы
3.1 Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения   § Газоотводная трубка § Лоток для оснащения § Лоток с водой для контроля отхождения газов § Лоток для использованного материала
3.2. Реактивы Отсутствуют
3.3 Иммунобиологические препараты и реагенты Отсутствуют
3.4 Продукты крови Отсутствуют
3.5 Лекарственные средства Кожный антисептик, дез. средство
3.6 Прочий расходуемый материал § Пеленки § Клеенка § Перчатки и резиновый фартук § Вазелиновое масло
4. Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги Постановка газоотводной трубки новорожденному ребенку I. Подготовка к процедуре Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Вымыть и осушить руки. Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Надеть фартук и перчатки. Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Подготовить необходимое оснащение. Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Сделать на газоотводной трубке метку глубины введения (газоотводная трубка длиной 15 – 30 см., вводится на глубину 3-4 см.) Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Постелить в кроватке клеенку, пеленку. Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Выложить еще 2 пеленки (в одну вкладывается конец газоотводной трубки, другой подсушивается ребенок после подмывания). Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Смазать вводимый конец газоотводной трубки вазелиновым маслом (методом полива). Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Раздеть ребенка, оставив рубашку. II.Выполнение процедуры Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Уложить ребенка в кроватку на левый бок с приведенными к животу ногами. Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2 пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном положении. Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Пережав свободный конец газоотводной трубки, осторожно, без усилий ввести ее правой рукой вращательно-поступательными движениями в анальное отверстие до метки, направляя ее сначала к пупку, а затем, преодолев сфинктеры, параллельно копчику. Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Проверить отхождение газов, опустив конец газоотводной трубки в лоток с водой. Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Положить наружный конец газоотводной труби в рыхло сложенную пеленку, провести массаж живота по часовой стрелке, прикрыть ребенка пеленкой. Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Засечь время. Газоотводную трубку ставят на 5-10 минут.   III.Окончание процедуры Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Извлечь газоотводную трубке из прямой кишки, пропустив ее через салфетку и погрузить в дезраствор. Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Обработать перианальную область ватным шариком, смоченным вазелиновым маслом. Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Одеть ребенка. Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Снять фартук, перчатки, поместить их в дезраствор. Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Вымыть и осушить руки.  
5. Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Сделать на газоотводной трубке метку глубины введения (газоотводная трубка длиной 15 – 30 см., вводится на глубину 3-4 см.) Газоотводную трубку новорожденному ребенку ставят на 5-10 минут (не более 20 минут). Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Длина введения газоотводной трубки зависит от возраста ребенка: новорожденному вводят 3-4 см, грудному 7-8 см, 1-3 года 8-10 см, 3-10 лет 10-15 см. старшим 20-30 см. Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Старшим детям время постановки увеличивается до 30-60 мин. Vi. лечебно-диагностические процедуры - student2.ru Ребенка до 6 месяцев можно уложить на спину и приподнять ноги вверх
6. Достигаемые результаты и их оценка Газы у ребенка отошли, состояние улучшилось.
7. Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи Мать/ребенок должны быть информированы о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая матери/ребенку медицинским работником, включает сведения о характере, продолжительности, эффективности и цели данной манипуляции. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется.
8. Параметры оценки и контроля качества выполнения методики Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения процедуры. Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения). Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги. Сделали запись в документе о выполнении манипуляции

Наши рекомендации