Патофизиология терморегуляции

Акклиматизация- постоянные изменения функций организма при длитель­ном воздействии высокой или низкой температуры и других факторов внешней среды.

Биологический нуль- предельно низкая температура организма, допускающая восстановление функции при оказании лечебной помощи.

Гибернация- искусственная гипотермия; контролируемое снижение темпе­ратуры тела до заданных величин, необходимое для проведения слож­ных операция на жизненно важных органах.

Гипертермия (перегревание) - временное повышение температуры тела, возникающее в результате нарушения механизма терморегуляции и не­соответствия процессов теплоотдачи и теплообразования.

Гипотермия (переохлаждение) - нарушение теплового баланса в организ­ме, приводящее к понижению температуры тела.

Гомойотермия - способность организма к поддержанию постоянной темпе­ратуры тела.

Конвекция - перенос тепла путем перемещения воздуха или жидкости.

Лихорадка - типическая патологическая терморегуляционная реакция чело­века и высших гомойотермных животных, выражающаяся в повышении температуры тела в результате перестройки центра терморегуляции под влиянием пирогенных веществ.

Одышка тепловая - компенсаторный механизм увеличения теплоотдачи при гипертермии.

Пирогены - вещества экзогенной или эндогенной природы, обуславливаю­щие возникновение лихорадки путем перевода установочной точки тер­морегуляции на более высокий уровень.

- первичные (экзо - и эндогенные) - вещества, индуцирующие образование вторичных пирогенов.

- вторичные (эндогенные, лейкоцитарные) - вещества, вызывающие

функциональную перестройку центра терморегуляции.

Пиротерапия - метод лечения с помощью искусственного повышения тем­пературы тела (например, введение пирогенала).

Пойкилотермия - неспособность организма к поддержанию постоянной температуры тела (организм принимает температуры окружающей сре­ды).

Снижение температуры литическое - постепенное, иногда в течение не­скольких суток.

-критическое - быстрое, в течение ограниченного времени.

Температура тела субфебрильная - повышение температуры при лихорад­ке в пределах 37-38 °С.

-гиперпиретическая - повышение температуры при лихорадке выше 41 °С.

Тепловой удар - острое состояние общего перегревания тела до 42 °С и более вследствие нарушения терморегуляции, характеризующееся раз­нообразными повреждениями функций организма.

Теплопроводность - показатель распространения тепла по какому-либо веществу или предмету путем проведения по градиенту температуры.

Термогенез- процесс увеличения теплопродукции в организме.

- несократительный- увеличение теплопродукции за счет активации обмена веществ во внутренних органах в результате создания в них арте­риальной гиперемии.

- сократительный- увеличение теплопродукции за счет активации обмена веществ в мышцах на фоне повышенного тонуса мышцы и мышечной дрожи.

АЛЛЕРГИЯ

Аллергены- вещества антигенной или гаптенной природы, вызывающие аллергию. Аллергены по происхождению: 1) экзогенные, эндогенные; 2) неинфекционные (бытовые, зпидермальные, лекарственные, промыш­ленные, пыльцевые, пищевые), инфекционные (бактериальные, грибко­вые, вирусные).

Аллергия- типовой иммунопатологический процесс измененной реактивно­сти сенсибилизированного организма при повторной встрече с аллерге­ном и образовании комплекса АГ+АТ с последующим развитием повреж­дения, гиперэргического воспаления.

- иммунологическая стадия- взаимодействие аллергенов с антителами или сенсибилизированными лимфоцитами.

- патохимическая стадия- клеточно - молекулярные и обменные изменения в ответ на образование комплекса АГ+АТ с образованием, актива­цией медиаторов аллергии.

- патофизиологическая стадия- комплекс функциональных и структурных

нарушений.появление аллергической реакции, ее клиническая манифе­стация.

Аллергические диагностические пробы- методы диагностики аллергиче­ских заболеваний и заболеваний с аллергическим компонентом. Разли­чают. 1) кожные пробы (аппликационные, скарификационные, внутрикожные), 2) провокационные пробы (назальные, конъюнктивальные, ин­галяционные пробы, холодовой, тепловой тест), 3) элиминационные про­бы.

Анафилаксия- аллергическая реакция реагинового типа (I), возникающая при парентеральном введении аллергена. Различают активную, кожную, местную, пассивную, пассивную обратную и пассивную прямую.

Антиген- любое генетически - чужеродное вещество экзо- или эндогенного происхождения, которое при попадании ворганизм вызывает ответную специфическую иммунологическую реакцию,

Антитела- белки глобулиновой фракции сыворотки крови человека и тепло­кровных животных, образующиеся в ответ на введение в организм раз­личных антигенов и специфически взаимодействующие с ними. Классы антител (иммуноглобулинов): IgA, IgM, IgG, IgE, IgD.

Атопии- группа аллергических заболеваний I типа, основная роль в разви­тии который принадлежит наследственной предрасположенности.

Аутоаллергия- форма аллергических реакций на собственные антигены.

- истинная (первичная)- на так называемые «забарьерные ткани», против

которых в обычных условиях существуют антитела (ткани передней ка­меры глаза, коллоид щитовидной железы и др.).

- приобретенная (вторичная) - на измененные собственные тканевые

антигены под влиянием факторов внешней среды - химических, механи­ческих, физических.

Болезни иммунных комплексов - аллергические реакции III типа - реали­зуется с участием преципитирующих антител (IgG, IgM), относятся к ГНТ.

Гаптены - вещества с неполной антигенной структурой.

Гиперчувствительность- вид патологической реактивности, в основе кото­рой лежит специфическая, иммунологическая реакция организма.

- замедленного типа (ГЗТ) - форма аллергических реакций, которые реализуются, в основном, за счет сенсибилизированных Т-лимфоцитов. Время проявлений аллергической реакции - 48-72 часа с момента кон­такта организма с аллергеном.

- немедленного типа (ГНТ) - форма аллергических реакций, которые реализуются, в основном, за счет специфических иммуноглобулинов. Время проявлений аллергической реакции - немедленно или не более чем че­рез 8-16 часов с момента контакта организма с аллергеном.

Гипосенсибилизация - снижение чувствительности организма к антигенно­му раздражителю.

- специфическая— парентеральное дробное в возрастающей концентрации

введение того же аллергена, который вызывал сенсибилизацию.

- неспецифическая - применение иммунодепрессивных и физиотерапевтических средств в тех случаях, когда специфическая. Гипосенсибилизация не эффективна или не выявлен аллерген.

Идиосинкразия- особая чувствительность некоторых людей к отдельным пищевым веществам или лекарствам. Относится к явлениям парааллергии.

Иммунодефициты - патологические состояния наследственного или приоб­ретенного характера недостаточности функции иммунокомпетентной сис­темы. Проявляются опухолевыми или инфекционными заболеваниями.

Иммунокомпетентная система (ИКС) - совокупность органов, тканей и клеток, обеспечивающих биохимическую, структурную, функциональную индивидуальность организма путем обнаружения, деструкции и элими­нации из него носителей чужеродной генетической информации.

Иммунологическая толерантность - состояние, характеризующееся «тер­пимостью» организмом антигенов в нем. При этом клетки ИКС либо не вырабатывают антител или лимфоцитов, либо не реализуется уничтоже­ние и элиминация антигена. Выделяют патологическую, физиологиче­скую и индуцированную иммунологическую толерантность.

Клеточно-опосредованная аллергия - аллергические реакции IV типа (Т -лимфоцитзависимая аллергия), относится к ГЗТ и реализуется с участи­ем сенсибилизированных Т-лимфоцитов.

Парааллергия (гетероаллергия) — группа реакций, по проявлениям и спосо­бам воспроизведения сходная с аллергией, но отличающаяся отсутстви­ем иммунной стадии и реакции антиген + антитело.

Реагиновый тип аллергии- аллергические реакции I типа (анафилак­тический, атонический) - реализуются с участием IgE и IgG4, относятся к ГНТ.

Реагины- иммуноглобулины класса Е, обладающие высокой цитофильностью по отношению тучных клеток соединительной ткани и базофилов крови.

Сенсибилизация- повышение чувствительности организма к воздействию какого-либо фактора внешней или внутренней среды, чаще всего анти­генной природы, характеризуется образованием и накоплением специ­фических антител (иммуноглобулинов или сенсибилизированных лимфоцитов).

- активная- при попадании антигенов в организм и развитии иммунного

ответа.

- пассивная- при введении в интактный организм сыворотки с готовыми

антителами или лимфоидных клеток (Т-ГЗТ) от активно сенсибилизиро­ванного донора.

- моновалентная- сенсибилизация к одному аллергену.

- поливалентная- сенсибилизация к нескольким аллергенам.

- перекрестная- сенсибилизация к антигену, имеющим общие детерминанты с антигеном, вызвавшим сенсибилизацию.

Сывороточная болезнь- заболевание, характеризующееся наличием длительно циркулирующих иммунных комплексов в крови, основной вид иммунокомплексной аллергии (III тип аллергических реакций) при парен­теральном введении больших доз аллергена.

Феномен Артюса- местная гиперергическая воспалительная реакция с некрозом тканей, вызываемая преципитацией комплекса антиген + антитело в сосудистой стенке и тканях.

Цитотоксический тип аллергии- аллергические реакции II типа реализуют­ся с участием IgG и IgM, относятся к ГНТ.

ОПУХОЛЕВЫЙ ПРОЦЕСС

Анаплазия- свойство опухолевых клеток и тканей, характеризующее утрату способности синтезировать специфические белки и ведущее к образова­нию недифференцированных клеток неоплазмы.

Атипизм- свойство опухолевых клеток, отличающее их от нормальных кле­ток, возврат к прошлому этапу развития.

- биохимический- метаболические и энергетические изменения в опухолевой ткани, упрощение способов получения энергии.

- морфологический- структурные особенности опухолевых клеток и тканей.

- физико-химический- водно-электролитные отклонения в опухолевой ткани.

- функциональный- чрезмерная активация у опухолевых клеток функции питания и пролиферации без выполнения специфической функции.

Автономность- свойство неоплазмы, определяющее нерегулируемость роста опухолевой ткани, нарушение взаимосвязи с организмом.

Вирусы Papova (папова)- группа онкогенных ДНК-содержащих вирусов, объединенных общими свойствами (вирусы папилломы кроликов, полиомы, бородавки человека и вакуолизирующий вирус обезьян).

Гиперплазия- увеличение количества клеток ткани или органа.

Иммортализация (бессмертие)- приобретение клеткой способности к бес­предельному размножению, отражает характеристику стадии инициации канцерогенеза.

Индукция - метод экспериментального воспроизведения опухолевого про­цесса путем непосредственного действия канцерогенами на целый орга­низм.

Инициация- это начальная стадия нарушения генотипа нормальной клетки с переходом ее к опухолевой трансформации (образование латентной клетки). Характеризуется приобретением клеткой способности к беспре­дельному росту с относительным сохранением специфических функций.

Инфильтративный рост- рост (инвазивный) опухолевых клеток, характери­зующийся проникновением, прорастанием клеток опухоли в окружающие здоровые ткани.

Канцерогенез- процесс формирования злокачественной опухолевой ткани, протекающий в три этапа: инициация - превращение здоровой клетки в латентную, промоция (трансформация латентной клетки в опухолевую) и прогрессия опухоли. Стадии канцерогенеза зависят от разных онкогенов и для формирования неоплазмы необходима экспрессия, по крайней ме­ре, двух протоонкогенов.

Канцерогены- факторы, способствующие развитию злокачественной опухо­ли.

- биологические- биологические факторы, способные вызвать злокачественную опухоль (вирусы).

- химические- химические вещества, способные вызывать злокачественную опухоль (например, 20-метилхолантрен и др.).

- физические- факторы внешней среды (механические, термические факторы, ультрафиолетовое излучение, ионизирующая радиация и др.), ко­торые могут вызвать злокачественную опухоль.

Катаплазия- синоним анаплазии, приставка «ката» обозначает движение вниз, снижение уровня дифференцировки.

Коканцерогены- факторы, усиливающие действие канцерогенов.

Лимит «Хейфлика»- генетически обусловленный механизм, ограничиваю­щий количество деления клетки, который, однако, может быть утерян при трансформации клеток в опухолевые.

Метаплазия- свойство, определяющее возможность перерождения клетки, приобретение свойств другой ткани.

Метастазирование- процесс образования новых опухолевых узлов путем переноса кровью или лимфой первичных опухолевых клеток.

Неоплазма - опухоль, новообразование, бластома.

Онкобелки- это белки, синтезированные в результате транскрипции онкоге­нов.

Онковирусы- РНК-содержащие или ДНК-содержащие опухолеродные виру­сы (например, вирус рака молочной железы животных или вирус лимфомы Беркита).

Онкоген- это активированный протоонкоген, выполняющий роль активатора процессов канцерогенеза.

Онкорновирусы (ретровирусы)- только РНК-содержащие опухолеродные вирусы. Способны передавать информацию в обратном направлении - от РНК к ДНК.

Опухоль- это патологическая гиперплазия клеток, характеризующаяся их бесконтрольным делением и атипизмом строения, обмена веществ и функции.

Прогрессия опухоли- это стадия канцерогенеза, при которой опухолевая ткань приобретает различные признаки злокачественности.

Промотор- экзо- или эндогенный фактор, вызывающий экспрессию онкоге­нов.

Промоция - это стадия канцерогенеза, при которой латентная (иници­ированная) клетка приобретает фенотипические свойства трансформи­рованной клетки под действием промотора.

Протоонкоген- это неактивный (репрессированный) структурный ген в нор­мальных клетках, который сходен с онкогеном вирусов.

Трансплантация- метод экспериментального воспроизведения опухолевого процесса путем пересадки опухолевой ткани.

- аллогенная (гомотрансплантация)- пересадка ткани в пределах неинбредных линий животных. Невозможна в пределах здоровых тканей и ус­пешна при пересадке опухолевых клеток.

Экспансивный рост- рост опухолевых клеток путем раздвигания окружаю­щей здоровой ткани.

Экспериментальное изучение опухолевого процесса -воспроизведение опухолевого процесса на экспериментальных животных (in vivo) или ис­следование опухолевой ткани в лабораторных условиях in vitro.

Эксплантация- метод экспериментального изучения опухолевого процесса путем выращивания злокачественной клетки в питательной среде.