Тема 12: СТРОЕНИЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Цель: изучить строение периферической нервной системы.
Периферическая, нервная система образована черепномозговыми и спинномозговыми нервами, нервными узлами (спинномозговыми, черепными, вегетативными) и сплетениями вегетативной нервной системы. Вегетативная нервная система морфологически и функционально делится на два отдела: симпатический и парасимпатический. Отличаясь друг от друга по многим показателям, они иннервируют внутренние органы, железы внутренней секреции, сердце и кровеносные сосуды, а также скелетную мускулатуру, регулируя в ней обмен веществ.
Спинномозговых нервов - 31 пара (8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1 копчиковых). Все они являются смешанными (содержат чувствительные, двигательные и вегетативные волокна). Стволы спинномозговых нервов образуются от соединения задних и передних корешков. Передний корешок состоит из аксонов двигательных нейронов, задний корешок - из чувствительных нейронов, тела которых лежат в спинномозговых ганглиях. Двигательный и чувствительный корешки на некотором расстоянии от спинного мозга прилегают друг к другу и образуют спинномозговой нерв. Выйдя из межпозвоночного отверстия, спинномозговой нерв делится на 4 ветви: переднюю, заднюю, оболочечную (к оболочкам спинного мозга) и соединительную (к узлам симпатического ствола вегетативной нервной системы). Передние ветви образуют сплетения: шейное, плечевое, поясничное, крестцовое, от которых отходят волокна, иннервирующие кожу и мышцы переднебоковой части туловища и конечностей опорно-двигательного аппарата. Задние ветви, самостоятельно идут к коже и мышцам затылка, спины, поясницы, ягодиц.
От головного мозга человека симметрично отходят 12 пар черепно-мозговых нервов. Как в морфологическом, так и в функциональном отношении эти нервы не однородны. Каждый из них имеет свои анатомические области входа (для чувствительных нервов) и выхода (для двигательных нервов)
Кроме того, в составе черепных нервов могут быть и вегетативные волокна парасимпатического отдела ЦНС.
По функции нервных волокон, входящих в нерв, выделяют: чувствительные (афферентные) нервы - I, II, VIII; двигательные (эфферентные) – III, IV, VI, XI ,XII; смешанные – V, VII, IX, X.
Ядра большинства нервов располагаются на протяжении ствола головного мозга и заходят в спинной мозг. Выделяют двигательные, чувствительные и вегетативные ядра. Исключением являются обонятельный и зрительный нервы, которые не имеют ядер и представляют собой выросты мозга.
Задание:
1. Рассмотреть отходящие от спинного мозга нервы и иннервируемые ими части тела и органы.
1.1. Рассмотреть задние ветви спинномозговых нервов и назвать:
а) нервы;
б) иннервируемые части тела.
1.2. Рассмотреть передние ветви спинномозговых нервов:
а) ветви грудного отдела
б) сплетения: шейное, плечевое, поясничное;
в) назвать иннервируемые органы и части тела.
2. Рассмотреть строение периферической части вегетативной нервной системы:
а) преганглионарные (белые) нервные волокна;
б) паравертебральные и превертебральные ганглии;
в) постганглионарные (серые) нервные волокна;
г) пограничные симпатические стволы;
д) сплетения (грудное, солнечное, брыжеечное, тазовое)
3. Нарисовать схемы соматической и вегетативной рефлекторных дуг.
4. Изучить топографию ядер черепных нервов, места их выхода из мозга и входа в мозг, а так же иннервируемые органы и ткани. Оформить выполнение задания в виде таблицы:
| № пары и название | функция | название ядер | топография ядер | место входа или выхода нерва в мозг | иннервируемые органы |
Контрольные вопросы:
- Из чего состоят спинномозговые узлы, передние и задние корешки, паравертебральные и превертебральные узлы, белая и серая соединительные ветви, спинномозговой нерв, симпатические стволы, нервные сплетения?
- Какие особенности имеет рефлекторная дуга вегетативной нервной системы в сравнении с соматической?
- Назовите черепномозговые нервы, ядра которых располагаются: а) в продолговатом мозге; б) в дорсальной части моста; в) в покрышке ножек мозга.
- Назовите черепномозговые нервы: а) чувствительные; б) двигательные; в) смешанные; г) содержащие парасимпатические волокна вегетативной нервной системы.
- Где располагаются ядра симпатической и парасимпатической нервной системы?
Терминология
| I - | обонятельный нерв | - n. olfactorii |
| II - | зрительный нерв | - n. opticus |
| III - | глазодвигательный нерв | - n. occulomotorius |
| IV - | блоковый нерв | - n. trochlearia |
| V - | тройничный нерв | - n. trigeminus |
| VI - | отводящий нерв | - n. аbduceus |
| VII - | лицевой нерв | - n. facialis |
| VII- | преддверно-улитковый нерв | - n. vestlbulo-сochlearis |
| IX - | языкоглоточный нерв | - n. glosaopharyngeus |
| X - | блуждающий нерв | - n. vagus |
| XI - | добавочный нерв | - n. accesorios |
| XII - | подъязычный нерв | - n. hypoglossus |