Проба на индивидуальную совместимость
Основные термины
Агглютиногены
Агглютинины
Агглютинация
Донор
Реципиент
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ
1. Белковый состав крови: фракции белков, их количество и функции.
2. Кто открыл группы крови?
3. Какие агглютиногены относятся к системам АВ0, резус?
4. Что такое иммунные и естественные антитела?
5. Где содержатся агглютиногены и агглютинины?
6. Сколько групп крови имеет система АВ0, система резус?
7. Что содержится в стандартной сыворотке 1-й, 2-й, 3-й групп крови?
8. Что содержится в стандартной сыворотке для определения группы крови по системе резус?
9. Что является действующим началом цоликлона - реактива для определения группы крови?
10.Какая группа крови у человека, если реакция агглютинации произошла в сыворотках 1-й и 2-й групп крови?
11.В стандартной сыворотке, содержащей антирезус - антитела, произошла агглютинация исследуемой крови. Какая группа крови у реципиента?
12.Почему, как правило, агглютинируются эритроциты донора, а не реципиента?
13.При каких условиях в крови образуются антирезус - антитела?
14.Перечислите и объясните механизмы резус - иммунизации.
15.Для чего и как проводятся прямая проба на индивидуальную совместимость донора и реципиента?
16.Для чего и как проводятся биологическая проба донора и реципиента?
17.Как называется реакция склеивания эритроцитов при смешивании крови разных групп?
18.Перечислите правила переливания крови.
МЕХАНИЗМЫ СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ
Биологическая система, обеспечивающая с одной стороны, сохранение жидкого состояния циркулирующей крови, а с другой предупреждение и купирование кровотечений, обозначается, как система гемостаза.
Рис 8 Различные состояния крови in vitro
Жидкая кровь, 2 Свернувшаяся кровь, 3 Ретракция сгустка
Гемостаз осуществляется тремя взаимодействующими между собой функционально- структурными компонентами:
1. Плазменными ферментными системами:
· свертывающей,
· плазминовой (фибринолитической),
· калликреин – кининовой,
· комплемента;
2. Клетками крови, в первую очередь,- тромбоцитами.
3. Стенками кровеносных сосудов.
Плазменные факторы свертывания крови
I II III IV V-VI VII VIII IX | - Фибриноген - Протромбин - Тканевой тромбопластин - Са2+ - Ас-глобулин проакцелерин - Проконвертин - Антигемофильный глобулин А, - Фактор Виллебранта (FW) - Фактор Кристмаса Антигемофильный глобулин В | X XI XII XIII | - Фактор Стюарта-Прауэра - Плазменный предшественник тромбопластина - Фактор Хагемана - Фибринстабилизирующий фактор (фибриназа, плазменная трансглутаминаза, фибринолигаза) - Фактор Флетчера (прекалликреин)1 - Фактор Фитцджеральда (высокомолекулярный кининоген - ВМК)1 |
1 - компоненты калликреин-кининовой системы
Плазменные факторы II, VII, IX, X являются витамин К зависимые, образуются преимущественно в печени под влиянием витамина К. Витамин К синтезируется в толстой кишке. Важным источником образования и поступления в организм витамина К является микрофлора кишечника. При дисбактериозе может наблюдаться замедление свертывания крови, спонтанные кровотечения. Плазменные факторы I, III, IV, V, VI, VIII, XI, XII, XIII витамин К независимые, для их синтеза витамин К не требуется.