Исследование желудочной секреции
Время пребывания содержимого в разных отделах желудочно-кишечного тракта
Желудок 1 час
Тонкая кишка 4 часа
Верхняя часть толстой кишки 8 часов
Нижняя часть толстой кишки 18 часов
Желудочный сок
Количество 2-3 л за 24 часа
Относительная плотность 1005
Реакция, рН 1,6-1,8
Желудочное содержимое натощак
Количество 5-40 мл
Общая кислотность не более 20-30 ммоль/л
Свободная соляная кислота до 15 ммоль/л
Пепсин 0-21 мг%
Исследование базальной секреции
Общее количество содержимого, собранного
четырьмя порциями в течение 60 мин
после откачивания натощаковой порции 50-100 мл
Общая кислотность 40-60 ммоль/л
Свободная соляная кислота 20-40 ммоль/л
Связанная соляная кислота 10-15 ммоль/л
Дебит-час общей соляной кислоты 1,5-5,5 ммоль/л
Дебит-час свободной соляной кислоты 1,0-4,0 ммоль/час
Дебит-час пепсина 4-40 мг
Исследование стимулированнной гистамином секреции желудка
Общее количество содержимого,
стимулированного гистамином 100-150 мл
Общая кислотность 80-100ммоль/л
Свободная соляная кислота 65-85 ммоль/л
Связанная соляная кислота 10-15 ммоль/л
Дебит-час общей соляной кислоты 8-14 ммоль/л
Дебит-час свободной соляной кислоты 6,5-12 ммоль/час
Дебит-час пепсина 50-90 мг
Исследование дуоденального содержимого
Порция А
Количество 20-35 мл (1мл в мин)
Цвет золотисто-желтый
Прозрачность прозрачная
Относительная плотность 1007-1015
Реакция слабощелочная
Исследование пузырной желчи
Порция В
Количество 30-60 мл
Цвет темно-коричневый
(оливковый)
Прозрачность прозрачная
Относительная плотность 1016-1032
Реакция щелочная
Исследование желчи печеночных протоков
Порция С
Количество 30 мл
Цвет золотисто-желтый
Прозрачност прозрачная
Относительная плотность 1007-1010
Реакция щелочная
Микроскопическое исследование порций желчи
Порция А
Эпителий незначительное количество
Лейкоциты 1-2 в поле зрения
Слизь незначительное количество
Кристаллы холестерина и
билибирубината кальция отсутствуют
Посев стерильный
Порция В
Эпителий незначительное количество
Лейкоциты 2-3 в поле зрения
Слизь незначительное количество
Кристаллы холестерина и
билибирубината кальция единичные
Посев стерильный
Порция С
Эпителий незначительное количество
Лейкоциты 2-3 в поле зрения
Слизь незначительное количество
Кристаллы холестерина и
билибирубината кальция единичные
Посев стерильный
Эхокардиография
Нормальные значения массы миокарда левого желудочка
• масса, среднее значение жен. 95 г
муж. 135 г
• верхняя граница жен. 141 г
муж. 183 г
• индекс массы (г/м2), среднее значение жен. 62
муж. 71
• верхняя граница жен. 89
муж. 94
• толщина задней стенки левого желудочка 1,2 см
• амплитуда колебания 0,7-1,0 см
Нормальные значения конечно-диастолического объема (КДО) левого желудочка
•конечный диастолический размер полости 4,6-5,7 см
• конечный систолический размер полости 31-43 см
• конечный систолический объем 45 см
• толщина стенок в диастолу 1,1 см
• глобальная сократимость (фракция выброса) 55-60%
• ударный объем 60-100 мл
• минутный объем 4,5-5,5 л
• отношение конечно-диастолического объема
к массе миокарда 1,1 мл/г
Правый желудочек
•толщина стенки 5 мм
• диастолический размер 0,95-2,05 см
• индекс размера 0,75-1,25 см/м2
• поперечник 4,2 см
• длинник 6-7,5 см
Левое предсердие
•размер 1,85-3,3 см
• индекс размера 1,45-2,9 см/м2
• передне-задний размер 3,4 – 4,0 см
Правое предсердие
•значение конечно-диастолического объема
уменьшен менее 20 мл
значительно увеличен более 100 мл
гигантских размеров более 300 мл
• давление в правом предсердии не более 5 мм рт ст
Межжелудочковая перегородка
•диастолическая толщина 0,75-1,0 см
• экскурсия 0,5-0,95 см
Митральный клапан
•общая экскурсия движения 19-25,5 мм
• диастолическое расхождение створок 14-20 мм
• скорость диастолического открытия
передней створки 253-285 мм/с
скорость раннего диастолического
закрытия передней створки 120-170 мм/с
Аортальный клапан
•Общая экскурсия движения 18-22 мм
Аорта
•просвет основания 1,8-3,0 см
• диаметр не более 4,0 см
Легочная артерия
•Интеграл линейной скорости кровотока 15 м/с
• Скорость кровотока 0,3-0,9 м/с
• Диаметр на уровне клапанов 18-22 мм
• Систолическое давление в легочной артерии
СДЛА до 25 мм рт ст
Показатели сократимости
•Фракция укорочения (FS) 28-41%
• Скорость циркулярного укорочения
Волокон миокарда (MVCF) 0,9-1,3 с-1
• Фракция изгнания (EF) 55-75%
УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства
Печень
•передне-задний размер правой доли по
средне-ключичной линии 8,1-10,6 см
• Толщина левой доли по срединной линии 5,6-8,2 см
• краниокаудальный размер
правой доли 10,5±1,5 (мах до 12,6 см)
левой доли 8,3±1,6 ( мах до 10,9 см)
• длина печени в поперечной плоскости 17,0±0,23 см (14-19 см)
• длина правой доли 13,8±0,17 см (11-15 см)
• диаметр воротной вены 10-14 мм
• диаметр печеночных вен 6-10 мм
Поджелудочная железа
•расположение поджелудочной железы на 5-6 см ниже мечевидного отростка
• передне-задний размер головки 2,0-2,5 см
• размер тела 0,4-2,1 см
• размер хвоста 0,7-2,8 см
• внутренний просвет виргсунгова протока 1,5-3,0 мм
Почки
•длина почки 10,41±1,3 см
• ширина почки 5,45±1,3 см
• толщина почки 3,63±0,5 см
• контур ровный
УЗИ щитовидной железы
•поперечный размер 50-60 мм
• переднезадний размер в области
боковых долей 18-20 мм
• размер на уровне перешейка 6-8 мм
Приложение 5.