Модуль 3. «гигиена лечебно-профилактических организаций»
ТЕМА 3.1
ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА РАЗМЕЩЕНИЯ,
ПЛАНИРОВКИ, ВНУТРЕННЕЙ СРЕДЫ
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ
МОТИВАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТЕМЫ
Санитарно-эпидемические правила и нормативы устанавливают санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противоэпидемическому режиму, профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям, условиям труда персонала, организации питания пациентов и персонала организаций, осуществляющих медицинскую деятельность. Санитарные правила предназначены для индивидуальных предпринимателей и юридических лиц независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, осуществляющих медицинскую деятельность на территории Российской Федерации. Выполнение данных санитарных правил и нормативов направлено на обеспечение оптимальных условий пребывания больных в лечебно-профилактических организациях и создание благоприятных условий труда медицинских работников.
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: ознакомить с санитарно-эпидемиологическими требованиями к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противоэпидемическому режиму лечебно-профилактических организаций; научить оценивать условия пребывания больных в стационарах и разрабатывать мероприятия по их коррекции.
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ НА ЗАНЯТИИ
1. Просмотр учебного видеофильма, участие в регламентированной дискуссии по материалу видеофильма.
2. Решение ситуационных профессионально ориентированных задач трех типов, оформление решений в протоколе.
3. Заслушивание и обсуждение рефератов, подготовленных студентами по индивидуальному заданию преподавателя.
ЗАДАНИЕ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ
1.Типы больничного строительства, гигиеническая оценка.
2.Гигиенические требования к выбору земельного участка под строительство больницы.
3.Гигиенические требования к планировке и застройке (генеральному плану) больничного участка.
4.Гигиенические требования к палатной секции и организации внутренней среды больничных помещений (аэрация, микроклимат, освещение, внутренняя отделка палат).
5.Внутрибольничная инфекция: понятие, источники, профилактика.
6.Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для санации воздуха в помещениях больниц.
ПРОТОКОЛ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ
"_____"_____________20 г.
1. Решение ситуационной задачи (тип 1) № ______
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2. Решение ситуационной задачи (тип 2) № ______
Ознакомившись с условием ситуационной задачи, ответьте на следующие вопросы:
2.1.Тип больничного строительства____________________________________
2.2.Расположение больницы (по отношению к жилым кварталам, промы-шленным предприятиям, транспортным магистралям) ________________________________________________________________________________________________________________________________
2.3.Планировка больничного участка (форма участка, наличие ограждения, количество въездов и выездов, зонирование территории):_____________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________
2.4.Площадь земельного участка, соответствие требованиям СанПиН________________________________________________________
2.5.Площадь озеленения участка, соответствие требованиям СанПиН ________________________________________________________________
2.6.Внутренняя планировка палатных отделений (секций), соответствие требованиям СанПиН:
- набор помещений____________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- площади помещений ______________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2.7.Гигиеническая характеристика внутренней среды больничных помещений______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Решение ситуационной задачи (тип 3) № ______
Правила размещения источников УФ-излучения в данном помещении:______________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________
Необходимый режим и длительность облучения в зависимости от категории помещения и его функционального назначения: ________________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________
Количество бактерицидных ламп, необходимых для санации воздуха в помещении:______________________________________________________
Работу выполнил___________________
Подпись преподавателя______________
СПРАВОЧНЫЙ МАТЕРИАЛ
Дефиниции темы
ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ - любое клинически распознаваемое, вызванное микроорганизмами заболевание, возникающее у больных в результате пребывания в лечебно-профилактической организации или обращения в нее за медицинской помощью, а также возникшее у медицинского персонала в результате его профессиональной деятельности (Всемирная организация здравоохранения).
ПАЛАТНАЯ СЕКЦИЯ – изолированный комплекс помещений, предназначенный для больных с одноименными заболеваниями и состоящий из палат, палатного коридора, лечебно-вспомогательных и хозяйственных помещений, санитарного узла.
Нормативный документ:Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». СанПиН 2.1.3.2630-10.
Системы строительства больниц:
- децентрализованная;
- централизованная;
- смешанная;
- блочная.
Основные структурные подразделения больницы:
- приемные отделения и помещения выписки больных;
- палатные отделения;
- лечебно-диагностические отделения;
- лаборатории;
- центральное стерилизационное отделение;
- аптека;
- служба приготовления пищи (пищевой блок);
- патологоанатомическое отделение;
- административно-хозяйственная служба;
- прачечная.
Профилактика внутрибольничных инфекций:
1. Специфическая (иммунизация) профилактика.
2. Неспецифическая профилактика.
2.1. Архитектурно-планировочные мероприятия (изоляция палатных секций, операционных блоков; рациональное расположение отделений по этажам; соблюдение потоков больных и персонала; зонирование территории).
2.2. Санитарно-технические мероприятия (эффективная вентиляция).
2.3. Санитарно-противоэпидемические мероприятия (контроль санитарного состояния и режима стационаров; контроль бактериальной обсемененности внутрибольничной среды; выявление и санация бактерионосителей; повышение санитарной культуры персонала; контроль соблюдения персоналом и больными правил личной гигиены).
2.4. Дезинфекционно-стерилизационные мероприятия.