Методы обработки рук хирурга
Хлоргексидин биглюконат (гибитан)
- руки предварительно моют стерильной салфеткой с мылом в проточной воде 2 минуты;
- высушивают полотенцем;
- обрабатывают 0,5% спиртовым раствором гибитана в течение 3 минут;
- высушивают и надевают стерильные перчатки.
Раствор йодопирона
- механическая очистка рук в течение 2 минут;
- в течение 4 минут обрабатывают стерильной марлевой салфеткой
в растворе 0,1-% растворе йодопирона (по активному йоду);
- высушивают и надевают стерильные перчатки.
Раствор АХД-2000-Экспресс
- механическая очистка рук в течение 2минут;
- на кисти рук наносят средство АХД-2000-Экспрессдважды по 5 мл и втирают его в кожу рук и предплечий (поддерживая руки во влажном состоянии) в течение 1 минуты. Общее время обработки составляет - 2 минуты;
- стерильные перчатки надевают на руки после полного высыхания средства.
Раствор первомура (раствор С-4)
Раствор С-4 готовят следующим образом: отмеренное количество 30% пергидроли (77,5мм) и 70% муравьиной кислоты (42 мл) сливают в стеклянную колбу, встряхивают и ставят в холодильник на 30 минут. Это время необходимо для образования антисептического реагента - надмуравьиной кислоты, обладающей высокой антисептической активностью. После этого содержимое рабочей смеси разводят 5 литрами дистиллированной воды. Этапы обработки рук:
- после механической очистки, руки высушивают полотенцем;
- моют в растворе в течение 1 минуты;
- высушивают и надевают стерильные перчатки.
В одном тазике, не меняя раствора, могут вымыть руки 10 - 11 человек.
Недостатком метода является возможность развития дерматита на коже рук хирурга.
Дезинфицирующее средство «Аквин»
Средство дезинфицирующее «Аквин» представляет собой готовый к применению кожный антисептик. В качестве действующего вещества содержит 1% полигексаметиленгуанидин фосфата, а также технологические функциональные добавки. Средство обладает антимикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (в том числе микобактерий туберкулеза). Средство обладает пролонгированным антимикробным действием не менее 3 часов.
Перед применением средства кисти рук и предплечья предварительно тщательно моют тёплой проточной водой с мылом в течение 2 минут, высушивают стерильной марлевой салфеткой. Затем на кисти рук наносят дважды по 5мл средства и втирают в кожу кистей рук и предплечий, поддерживая их во влажном состоянии. Общее время обработки составляет 5 мин. Стерильные перчатки надевают после полного высыхания средства.
Раствор «Тефлекс А»
В состав средства в качестве действующего вещества (ДВ) входит полигексаметиленгуанидина
. Средство обладает «антимикробным действием в отношении бактерий (включая микобактерии туберкулеза, вирусов (гепатит «В», «ВИЧ», полиомиелит, аденовирус), грибов рода кандида, дерматофитов, а также плесневых грибов.
Перед применением средства кисти рук ипредплечий предварительно тщательно моют теплой проточной водой и мылом в течение двух минут, после чего их высушивают стерильной марлевой салфеткой. Затем на кисти рук наносят средство дважды по 5 мл и втирают его в кожу рук и предплечий (поддерживая руки во влажном состоянии). Общее время обработки составляет - 5 минут. Стерильные перчатки надевают на руки после полного высыхания средства.
Средство «Декосепт Плюс»
Средство «Декосепт ПЛЮС» содержит 1-пропанол 21,9%, 2-пропанол 44,7% и бензалконий хлорид 0,2% в качестве действующих веществ, а также функциональные добавки, обладает антимикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе возбудителей внутрибольничных инфекций, микобактерий туберкулеза, грибов рода а, а также вирусов гепатита «В» и «ВИЧ».
Перед применением средства кисти рук и предплечий в течение 2 минут предварительно тщательно моют теплой проточной водой с мылом. Высушивают стерильной марлевой салфеткой. Затем на кисти рук наносят средство дважды по 5 мл и втирают его в кожу рук и предплечий (поддерживая руки во влажном состоянии). Общее время обработки составляет - 5 минут. Стерильные перчатки надевают на сухие руки.
Антисептик церигель
Церигель – пленкообразующий антисептик из группы детергентов. В течение 2-3-х минут церигель наносится на поверхность рук, при этом образуется пленка. Метод применяется в экстренных ситуациях, при выполнении кратковременных вмешательств и не требует одевания стерильных перчаток. В настоящее время применяется редко.