Технология выполнения простой медицинской услуги. Оценка степени тяжести пролежней
Технология «Оценка степени тяжести пролежней» согласно номенклатуре медицинских услуг имеет код А14.30.013 по [13].
Содержание требований, условия выполнения, требования по реализации и алгоритм выполнения технологии выполнения простой медицинской услуги «Оценка степени тяжести пролежней» (см. таблицу Ж.1)
Таблица Ж.1
Содержание, требования, условия | Требования по реализации, алгоритм выполнения |
1 Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования 1.1 Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги 1.2 Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу | Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании высшего образовательного учебного заведения по направлению подготовки «Сестринское дело» (квалификация (степень) «бакалавр»). Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям: лечебное дело, акушерское дело, сестринское дело. Имеются навыки выполнения данной простой медицинской услуги |
2 Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала 2.1 Требования по безопасности труда при выполнении услуги | До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук. Использование перчаток во время процедуры |
3 Условия выполнения простой медицинской услуги | Амбулаторно-поликлинические Стационарные |
4 Функциональное назначение оценки степени тяжести пролежней | Диагностика заболеваний |
Продолжение таблицы Ж.1
Содержание, требования, условия | Требования по реализации, алгоритм выполнения |
5 Материальные ресурсы 5.1 Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения 5.2 Реактивы 5.3 Иммунобиологические препараты и реагенты 5.4 Продукты крови 5.5 Лекарственные средства 5.6 Прочий расходуемый материал | Пинцет стерильный (при необходимости) Отсутствуют Отсутствуют Отсутствуют Спирт этиловый 70° 5 мл Марлевые салфетки (стерильные) Источник дополнительного освещения Перчатки стерильные (при необходимости) |
6 Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги 6.1 Алгоритм оценки степени тяжести пролежней | I. Подготовка к процедуре: 1) идентифицировать пациента, представиться, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, (если пациент в сознании). Получить информированное согласие. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача; 2) отрегулировать высоту кровати; 3) обработать руки гигиеническим способом, осушить. 4) надеть перчатки. II. Выполнение процедуры: 1) помочь пациенту лечь на живот или на бок; 2) осмотреть места образования пролежней: крестец, пятки, лодыжки, лопатки, локти, затылок, большой вертел бедренной кости, внутренние поверхности коленных суставов; 3) оценить: локализацию, окраску кожных покровов, наличие запаха и боли, глубину и размер поражения, наличие и характер отделяемой жидкости, отечность краев раны, наличие полости, в которой могут быть видны сухожилия и/или костные образования; 4) при необходимости применять стерильные пинцеты и стерильные перчатки. III. Окончание процедуры: 1) сообщить пациенту(ке) результат исследования; 2) подвергнуть дезинфекции использованный материал и перчатки; 3) обработать руки гигиеническим способом, осушить; 4) уточнить у пациента его самочувствие; 5) сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации. |
7 Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики | Отсутствуют |
8 Достигаемые результаты и их оценка | Оценка результатов проводится путем сопоставления полученных данных с принятой классификацией настоящего стандарта. |
Окончание таблицы Ж.1
Содержание, требования, условия | Требования по реализации, алгоритм выполнения |
9 Особенности информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи | Пациент или его родители (для детей до 15 лет) должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели и содержании данной процедуры. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется |
10 Параметры оценки и контроля качества выполнения методики | Оценка качества проведения простой медицинской услуги проводится в соответствии с требованиями настоящего стандарта. Проведение контрольного измерения с целью установления соответствия полученных данных. Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения технологии. Результаты измерения получены и правильно интерпретированы. Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения) Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги |
11 Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги | Коэффициент УЕТ врача – 0. Коэффициент УЕТ медицинской сестры – 0,5 |
12 Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги | Отсутствует |
13 Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости) | Отсутствует |
Приложение И
(справочное)