Общая цель практического занятия.

Анализ факторной обусловленности здоровья населения, роли образа жизни в формирования показателей здоровья населения, определения факторов риска возникновения заболеваний.

Конкретные цели:

Знать	Уметь
Ø Понятие общественного здоровья и здравоохранения Ø Классификацию факторов риска развития заболеваний Ø Основные группы риска населения, их классификация Ø Стратегии профилактики Ø Относительный и абсолютный риск	Ø Рассчитывать относительный и абсолютный риск развития заболеваний.

Контрольные вопросы и задания для определения исходного уровня знаний:

1. Общественное здоровье и здравоохранение, определение

2. Перечислите первичные и вторичные факторы риска

3. Основные группы риска населения, их классификация

4. Определение фактора риска.

5. Определение относительного и абсолютного риска.

План практического занятия:

1. Контроль исходного уровня знаний.

2. Выполнение учебных задач: составление плана маркетингового исследования.

3. Контроль практических навыков.

4. Выходной контроль уровня знаний.

Выполнение учебных задач по теме:

Вариант 1

Данные изучения медико – социальной характеристики семей со здоровыми детьми и детьми-инвалидами представлены в табл.1,2.

Таблица 1

Возраст матери при рождении ребенка

(в % от числа обследованных в данной возрастной группе)

Возраст Контингенты	Мать
До 19 лет	30 лет и старше
Семьи с детьми - инвалидами	8.63 (199)	27.96 (645)
Семьи со здоровыми детьми	7.14 (57)	19.55 (156)
Всего

Таблица 2

Сравнение исходов беременностей, предшествовавших рождению данного ребенка (в % от числа обследованных в данной группе)

Исходы беременности	Семьи с детьми - инвалидами	Семьи со здоровыми детьми
	Абс.	%	Абс.	%
Самопроизвольные аборты		5.48		4.52
Аборты по медицинским показаниям		3.64		2.76
Мертворождения		1.29		0.75

Задание: Рассчитайте относительный риск и атрибутивный риск. Сделайте вывод.

Вариант 2

Таблица 1

Уровень доходов на одного члена семьи и

распределение детей по числу заболеваний на первом года жизни (%)

	Доходы семьи очень низкие и низкие	Доходы семьи выше среднего
Заболеваний не было	30,3	57,4
1-2 заболевания	30,3	22,1
3 и более заболеваний		19,0

Таблица 2

Сравнение характера родов (в % от числа обследованных в данной группе)

Характер родов	Семьи с детьми - инвалидами n -1200	Семьи со здоровыми детьми n - 450
Самостоятельные	63.09	68.82
Эпизиотомия	9.69	10.11
Кесарево сечение	11.57	9.97
Акушерские щипцы	3.39	2.81
Вакуумэкстрация	0.52	0.28
Прием Кристеллера	7.29	5.20
Сочетанные нарушения	4.47	2.81
Всего

Задание: Проведите сравнительный анализ, оцените распространенность факторов риска, относительный и атрибутивный риск, сделайте вывод.

Вариант 3

Таблица 1

Субъективная оценка взаимоотношений между членами семей (в % от числа обследованных в данной группе)

Взаимоотношения в семье Контингенты	Плохие	Хорошие
Семьи с детьми – инвалидами (n -1200)	5.14	64.48
Семьи со здоровыми детьми (n -450)	2.88	70.92

Рассчитайте атрибутивный и относительный риск.

Таблица 2

Влияние семейного положения на приверженность грудному вскармливанию (%)

	Замужем (N -250)	Не замужем (N -280)
Грудное	69,0	45,0
Смешанное	24,0	30,0
Искусственное	7,0	25,0

Определите относительный и атрибутивный риск влияния семейного положение на приверженность грудному вскармливанию. Сделайте вывод.

Вариант 4

Таблица 1

Возраст матери при рождении ребенка

(в % от числа обследованных в данной возрастной группе)

Возраст Контингенты	Мать
До 19 лет	30 лет и старше
Семьи с детьми - инвалидами	5.23 (166)	22.63 (435)
Семьи со здоровыми детьми	17.26 (134)	11.32 (114)
Всего

Таблица 2

Исходы беременности	Семьи с детьми - инвалидами	Семьи со здоровыми детьми
	Абс.	%	Абс.	%
Самопроизвольные аборты		6.12		24.52
Аборты по медицинским показаниям		7.22		12.76
Мертворождения		0.89		1.75