Легочных полей, низкое стояние диафрагмы.
Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?//
острая респираторная инфекция//
острый бронхит//
обструктивный бронхит//
+бронхиолит//
бронхопневмония
***
Ребенку 4года. В анамнезе атопический дерматит. Сейчас беспокоит сухой кашель и повышение температуры тела, обнаружен свистящий выдох. Аускультативно сухие свистящие хрипы на выдохе. После кашля количество хрипов уменьшается. Ваш диагноз://
острая пневмония//
крупозная пневмония//
+обструктивный бронхит//
острый бронхит//
плеврит
***
На профилактическом приеме ребенок 3 месяцев. Вес 5400 гр., рост 61 см. Гемоглобин 120 г/л. Ребенок от повторной беременности, протекавшей с гестозом во второй половине, от первых родов, с весом 3200 гр. Оценка по шкале Апгар 8-9 баллов. Находится на грудном вскармливании, в развитии не отстает. Дважды перенес ОРВИ. Определите резистентность данного ребенка://
высокая//
+средняя//
нормальная//
низкая//
очень низкая
***
Ребенок 10 лет по поводу бронхиальной астмы состоит на диспансерном учете у семейного врача. Приступы 1-2 раза в неделю, ночные приступы удушья чаще 2 раз в месяц. ПСВ – 70%, вариабельность ПСВ – 23%. Регулярно использует ингаляции фенотерола. Какой диагноз у больного ребенка://
персистирующая бронхиальная астма тяжелое течение//
обострение хронического обструктивного бронхита//
персистирующая бронхиальная астма средней тяжести//
интермиттирующая бронхиальная астма//
+персистирующая бронхиальная астма, легкое течение
***
Ребенок в возрасте 9 лет, предъявляет жалобы на приступы удушья с затрудненным выдохом, кашель с трудноотделяемой мокротой. На протяжении последних 3 лет ежедневные приступы удушья с затрудненным выдохом, купируются ингаляциями сальбутамола до 2 раз в сутки. Объективно: состояние средней тяжести. Частота дыхания – 30 минуту. Над легкими коробочный звук, дыхание жесткое с удлиненным выдохом, над всей поверхностью легких сухие свистящие хрипы. Ваш диагноз://
персистирующая бронхиальная астма тяжелое течение//
обострение хронического обструктивного бронхита//
+персистирующая бронхиальная астма средней тяжести//
интермиттирующая бронхиальная астма//
персистирующая бронхиальная астма легкое течение
***
Ребенку 8 лет. В анамнезе частые ОРЗ, ангины. С трех лет состоит на диспансерном учете по поводу хронического тонзиллита. Через 3 недели после перенесенной ангины появились утомляемость, артралгия, тахикардия, расширение границ сердца, систолический шум. Предварительный диагноз и тактика врача общей практики://
инфекционно-аллергический миокардит, госпитализация//
+острая ревматическая лихорадка, госпитализация//
инфекционно-аллергический миокардит, амбулаторное лечение//
острая ревматическая лихорадка, амбулаторное лечение//
врожденный порок сердца, госпитализация
***
На приеме у семейного врача девочка 13 лет. Из анамнеза: страдает хроническим тонзиллитом в течение многих лет. Через 2 недели после обострения хронического тонзиллита появились размашистые подергивания конечностей, изменилась походка, стала раздражительной, эмоционально лабильной. При обследовании обнаружено нарушение координации движений, мышечная гипотония. Ваш предполагаемый диагноз?//
невроз навязчивых движений//
+малая хорея//
опухоль мозжечка//
неврастения//
энцефалит
***
Мальчику 10 лет, жалобы на боль в животе, боль и невозможность движений в коленных и правом локтевом суставах. Две недели назад переболел ангиной. При осмотре лихорадка 38.5 С, суставы увеличены в объеме, слегка отечные, движения ограничены. Деятельность сердца ритмичная, тахикардия, ЧСС 120 в минуту, границы сердца расширены влево на 2 см, тахикардия 120 ударов в 1 минуту, ослабленный 1 тон, галоп, «мягкий» систолический шум на верхушке сердца. Какому диагнозу наиболее отвечает описанная клиническая картина?//
+ревматическая лихорадка//
системная красная волчанка//
ювенильный ревматоидный артрит//
болезнь Рейтера//
реактивный артрит
***
У ребенка с первичной ревматической лихорадкой в клинической картине отмечается полисиндромность поражения, ревмокардит сопровождается НК IIА, отмечается высокая СОЭ, лейкоцитоз, резкое увеличение серомукоида и СРБ. Длительность заболевания 2 месяца. Каков характер течение данного заболевания ?//
латентное//
непрерывно рецидивирующее//
+острое//
подострое//
затяжное вялое
***
Ребенку 6 лет. В анамнезе частые ОРВИ. Через 2 недели после ангины появились артралгии, повышенная потливость, бледность, рецидивирующая анулярная сыпь на теле, тахикардия, расширение границ сердца, глухость сердечных тонов, систолический шум дующего тембра на верхушке. СОЭ – 44 мм\ч, лейкоциты – 12х10^9\л. Какое заболевание наиболее вероятно у этого больного?//
+ревматическая лихорадка//
ювенильный ревматоидный артрит//
неревматический кардит//
инфекционный эндокардит//
системная красная волчанка
***
У ребенка диагностирован ревматизм. Длительность заболевания 3 мес. В клинической картине ревмокардит с умеренной активностью и артралгии, эффект от проведенной терапии неполный. Каково течение заболевания?//
острое//
+ подострое//
латентное//
затяжное вялое//
непрерывно рецидивирующее
***
У ребенка диагностирован ревматизм. Длительность заболевания 6 мес. В клинической картине: ревмокардит с минимальной активностью и формирование порока сердца, несмотря на проводимое лечение. Каково течение заболевания?//
острое//
подострое//
латентное//
затяжное вялое//
+непрерывно рецидивирующее
***
Ребенок страдает ревматизмом в течении 2-х лет. Появились жалобы на одышку, головокружение и боли в области сердца. Пульс быстрый (celer et altus), появилась «пляска каротид». Укажите клиника какого приобретенного порока стала доминирующей?//
митральная недостаточность//
митральный стеноз//
сочетанный митральный порок//
+ аортальная недостаточность//
аортальный стеноз
***
Сауле, 10 лет в течение последнего года отмечается утренняя скованность в суставах, трудно вставать с постели, одеваться. При осмотре: деформация межфаланговых суставов пальцев рук, ограничение движения в них. СОЭ в пределах 25-35 мм/час. Предварительный диагноз://
ревматическая лихорадка//
синдром Рейтера//
реактивный артрит//
+ЮРА//
бруцеллез
***
Галия, 6 месяцев, вес ребенка 8 кг, температура 38 градусов. Мама Галии сказала, что у ребенка в течение 2 дней кашель, грудь сосет охотно, рвоты и судорог не было. При осмотре ребенок в сознании, на осмотр реагирует криком, частота дыхания в покое 58, втяжений грудной клетки нет. Как вы классифицируете состояние ребенка по ИВБДВ?//
тяжелая пневмония или очень тяжелое заболевание//
+пневмония//
пневмонии нет, кашель или простуда//
пневмонии нет, астмоидное дыхание//
недостаточно данных для классификации состояния по ИВБДВ
***
Динара, 6 месяцев, вес ребенка 8 кг, температура 38 градусов. Мама Динары сказала, что у ребенка в течение 2 дней кашель, грудь сосет охотно, рвоты и судорог не было. При осмотре ребенок в сознании, на осмотр реагирует криком, частота дыхания в покое 44, втяжений грудной клетки нет. Как вы классифицируете состояние ребенка по ИВБДВ?//
тяжелая пневмония или очень тяжелое заболевание//
пневмония//
+пневмонии нет, кашель или простуда//
пневмонии нет, астмоидное дыхание//
недостаточно данных для классификации состояния по ИВБДВ
***
Айгерим, 2 года, состоит на диспансерном учете по поводу атопического дерматита. При осмотре выявлены множественные очаги поражения с выраженной экссудацией и умеренным зудом. Частота обострений 3-4 раза в год, длительность ремиссии 2-3 месяца. Какой степени тяжести атопического дерматита соответствует клиническая картина у данного ребенка?//
легкое течение//
+средней степени тяжести//
тяжелое течение//
непрерывно-рецидивирующее//
нет достаточных данных для определения степени тяжести
***