До лечения через 3 месяца от начала лечения

	3 группа	4 группа	3 группа	4 группа
Сывороточное железо, мкмоль/л	9,9±0,21	9,7+0,23	13,8±0,41	14,1±0,39	11-25
Коэффициент насыщения трансферрина железом, (КНТ%) Р<0,05	11,7±1,01	12,06±1,10	35,04±2,21	36,41+2,10	16-38
Содержание ферритина сыворотки (мкг/л) Р<0,05	13,71+1,20	14,02+1,3	31,78±2,0	32,12±1,13	32-35

изменение показателей ферродинамики, повышение ОЖСС, снижение коэффициента насыщения трансферрина и концентрации ферритина. Однако при отсутствии лечения у 84 (86,59%) пациенток в дальнейшем наблюдалось снижение гемоглобина и развитие симптомов ЖДА.

Применение субстанции АЛЬФА НЕКТАР(ПОЛЬША) оказывало благоприятное воздействие на организм пациентов, позволяло добиться полной клинико-гематологической ремиссии в исследуемых группах. Полная клиническая и гематологическая ремиссия была получена у 48 (94,12%) пациентов первой , 44 (95,65%) второй, у 44(96%) третьей и 45(94%) четвертой группы получавших субстанцию АЛЬФА НЕКТАР(ПОЛЬША)..

После проведенной терапии жалобы на слабость предъявляли 6 (6,19%) пациенток, головокружение - 3 (3,09%), головную боль - 2 (2,06%), нарушение ритма сердца - 4 (4,12%), одышку - 5 (5,15%), снижение работоспособности - 17 (17,53%), бессонницу - 1 (1,03%) женщина. Изменения кожи, ногтей, волос наблюдалось у 13 (13,40%) пациенток, мышечная слабость, извращение вкуса - у 12 (12,37%) женщин. Сухость и трещины кожной поверхности, характерного треугольника на лице, вследствие нарушения обмена каротина при дефиците железа, отчетливая синева склер наблюдалась у 6 (6,19%) женщин, дизурические расстройства и нарушение обоняния - у 7 (7,22%) пациенток, функциональный систолический шум на верхушке сердца и точке проекции легочной артерии - у 5 (5,15%) пациенток.

Достоверные изменения в показателях работы сердца произошли у 9 (17,65%) пациенток первой, 6 (13,04%) - второй группы, беременность у которых была осложнена гестозом различной степени тяжести. Течение гестоза у 10 (19,60%) пациенток первой и 6 (13,04%) второй групп на фоне ЖДС было значительно тяжелее и подразумевало использование сложной коррегирующей терапии. После проведенного лечения у 4 (7,84%) женщин первой и 3 (6,52%) второй групп, ЖДА характеризовалось изменением гема, и нарушением белкового обмена. Гипопротеинемия отмечалась у 6 (11,76%) пациенток первой, 5 (10,87%) — второй группы с тяжелой формой анемии, гипоальбуминемия — у 7 (13,73%) пациенток первой, 8 (17,39%) — второй группы при заболевании анемией средней и легкой степени течения.

Проводимые допплерометрические исследования у 2 (3,92%) пациенток первой и у 3 (6,52%) пациенток второй групп во втором и третьем триместрах регистрировали нарушения кровотока в маточной артерии, сосудах пуповины, па фоне снижения концентрации плацентарного лактогена, кортизола, эстрогена, прогестерона, и повышенных показателей ЛГ, ФСГ.

После проведенного лечения при определении кровотока яичниковой артерии регистрировалось повышение систоло- диастолического отношения, повышение импеданса у 3 (5,88%) пациенток первой и у 2 (4,35%) второй группы.

На показатели кровотока яичниковой артерии у беременных женщин исследуемых групп, оказывали значимое влияние тяжесть экстрагенитальной патологии, осложнения беременности, степень ЖДА. Параметры кровотока были достоверно ниже (Р<0,05), чем у пациенток без экстрагенитальной патологии, физиологическим течением беременности и нормальными показателями крови.

Кровоток маточной артерии у 4 (7,84%) пациенток первой и 6 (13,04%) второй группы после лечения имел сниженные показатели систолического и диастолического кровотока, наличие выемок диастолического кровотока, повышенный импеданс сосудов.

После проведенного лечения до родов в исследуемых группах не регистрировались симптомы задержки развития плода, а явления фетоплацентарной недостаточности отмечались, соответственно, у 4 (7,84%) и 2 (4,35%) женщин.

При лечении ЖДА мы исходили из правила, что наиболее рациональным было проведение повторного курса лечения субстанцией АЛЬФА НЕКТАР(Польша) у пациентов третьей и четвертой групп, а у беременных в первой и второй группе в послеродовом периоде в течение 3-6 месяцев. В результате естественного процесса активации, из инградиентов субстанции АЛЬФА НЕКТАР, образуется новый продукт, в котором усиливается действие отдельных сомпонентов. Помимо симбиоза, отмечается эффект синергизма компонентов, который в значительной мере повышает антианемический и антиоксидантный эффект субстанции при длительном применении .

В своей практике при применении субстанции АЛЬФА НЕКТАР, мы не наблюдали случаев непереносимости и отрицательного влияния на организмы беременной и плода. Достоинство этой субстанции заключается, по нашему мнению, в оптимальной дозе легкоусвояемого железа. Меньшая доза железа в препарате при данных конкретных случаях малоэффективна, а большая - может вызвать осложнения, так как ионы железа, являясь прооксидантами, увеличивают перекисное воздействие на мембраны клеток, усиливая отрицательный эффект гипоксии. Перегрузка лизосом железом и последующее высвобождение его является одной из причин вторичного гемохроматоза. Вероятно, поэтому суточная доза для лечения ЖДА у беременных составляет от 60 до 120 мг Fc 2+.

Проведенные исследования подтверждают, что комбинация железа с аскорбиновой, фолиевой кислотой и цианкобаламином способствует увеличению биодоступности железа и повышает эффективность терапии ЖДА. Фитопрепарат благодаря своим уникальным качествам в желудке не подвергается разрушению, а поподая в тонкий кишечник, значительно повышает усвоение и создавая условия его хорошей переносимости, а наличие компонентов необходимых для быстрого синтеза гемоглобина позволяет проводить эффективное лечение анемии в различные периоды жизни, а так же в период гестации и лактации.

Проведенные исследования измерения редокс потенциала, который указывает о состоянии окислительно-востановительного блока гомеостатических процессов протекающих в организме и корреляции клинических и биохимических параметров с клиническими признаками заболевания. Определение редокс – потенциала проводили электрохимическим методом.

Длительное применение( не менее 2-3 месяцев) фито- препарата АЛЬФА НЕКТАР(ПОЛЬША) позволяет коррегировать внутреннюю среду человека, оптимизировать физиологические параметры, тем самым создавая условия для восстановления показателей красной крови . Нормализация показателей красной крови при лечении препаратами железа наступает через 60 дней, однако, общее состояние больных улучшается гораздо раньше. Таким образом, для профилактики и лечения ЖДА можно с успехом и, главное, безопасно применять фито- препарат Альфа Нектар ( Польша) у пациентов разных возрастных групп, а также при беременности и стадии лактации.