ООО Издательство «Питер», 2011
ОГЛАВЛЕНИЕ
ПРЕДИСЛОВИЕ К ТРЕТЬЕМУ ИЗДАНИЮ……………..……………………….15
БЛАГОДАРНОСТИ……………………………………….….………………………17
КАК ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ЭТОЙ КНИГОЙ……………….….………………………18
1. СОСТАВЛЯЕМ ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ….……………..…20
Почему когнитивно-поведенческая терапия эффективна……………………21
Составляем ваш план лечения……………………………………………….…22
Тревога………………………………………….……………………..…22
Паническое расстройство……………………………………….………23
Перфекционизм….………………………………………………………24
Навязчивое мышление…………………………………………………..26
Фобия………………………………………..……………………………26
Депрессия……………………………………..………………………….28
Низкая самооценка……………………………..………………………..29
Стыд и чувство вины……………………………………..……………..30
Гнев……………………………………………………………………….31
Умеренное избегание……………………………………………………32
Вредные привычки………………………………………………………33
Откладывание…………………………………………………………….34
Программа лечения………………………………………………………………35
2. ПОИСК АВТОМАТИЧЕСКИХ МЫСЛЕЙ………………………………….……38
Эффективность……………………………………………………………..…….39
Время поиска……………………………………………………………………..39
Инструкции……………………………………………………………………….39
Отрицательная обратная связь………………………………………….39
Природа автоматических мыслей…………………………………..……41
Слушайте свои автоматические мысли…………………………………45
Записывайте свои мысли…………………………………………...........46
Дополнительные действия: подсчитывайте мысли…………………………….48
3. ИЗМЕНЕНИЕ ПАТТЕРНОВ ОГРАНИЧЕННОГО МЫШЛЕНИЯ……….……..50
Эффективность………………..………………………………………………….51
Время освоения методики……………………………………………………….51
Инструкции………………………………………………………………………51
Восемь паттернов ограниченного мышления………………………….51
Резюме…………………………………………………………………………….57
Восемь паттернов ограниченного мышления………………………….57
Упражнения….………………………………………………………………………58
Упражнение 1. Одно утверждение - один паттерн………………….…….58
Упражнение 2. Одно утверждение - несколько паттернов……………….59
Упражнение 3. Выберите паттерн и приведите подходящую фразу……..61
Журнал мыслей………………………………………………………………….…..64
Формулируем уравновешенные (или альтернативные) мысли…………..66
План действий…………………………………………………..…...73
4. ИЗМЕНЕНИЕ «ГОРЯЧИХ МЫСЛЕЙ»………………………………………………74
Эффективность………………………………………………………………………76
Время освоения методики…………………………………………………………..76
Инструкции…………………………………………………………………………..76
Шаг № 1. Выберите «горячую мысль»…………………………………….76
Шаг № 2. Определите факты, говорящие в пользу вашей горячей мысли».77
Шаг № 3. Определите факты, выступающие против «горячей мысли»…78
Десять ключевых вопросов…………………………………………78
Шаг № 4. Запишите уравновешенные (или альтернативные) мысля…….80
Шаг № 5. Переоцените свои чувства…………………………….…………81
Шаг № 6. Запишите и сохраните альтернативные мысли………………...82
Шаг № 7. Не забывайте повторять альтернативные мысли…….………...82
Ваш план действий………………………………………………………………..…83
Дополнительные действия……………………………………………………..……84
5. РЕЛАКСАЦИЯ…………………………………………………………………………..85
Эффективность………………………………………………………………………86
Время освоения методики…………………………………………………………..86
Инструкции……………………………………………..……………………………86
Абдоминальное дыхание……………………………………………………87
Прогрессивная мышечная релаксация……………………………………..88
Практическое руководство по прогрессивной
мышечной релаксации………………………………………………88
Быстрая мышечная релаксация - одновременное сокращение мышц…...91
Релаксация без сознательного напряжения………………………………………..92
Сигнальная релаксация……………………………………………………………..92
Техника визуализации…………………………..…………………..………………93
Как найти свое непокойное место»……………………………….………..93
Навык визуализации………………………………………………………...94
Примеры спокойных сцен……………………………………..……………95
6. КОНТРОЛЬ НАД ТРЕВОГОЙ……………………………………………………..…97
Эффективность………………………………………………….………….……….98
Время освоения методики……………………………………….…………………98
Инструкции……………………………………………………….……..…………..99
Шаг 1. Релаксация……………………………………………….………...100
Шаг 2. Оценка риска…………………………….……….………………...100
Оценка вероятности………………………..…….………………...101
Прогнозирование последствий………………….………………...102
Шаг 3. Осознанное погружение в состояние тревоги…………………….103
Шаг 4. Предотвращение беспокойного поведения……………………….108
7. ФИКСАЦИЯ МЫСЛЕЙ………………………………………………………………..113
Эффективность………………………………………………………………………113
Время освоения методики…………………………………………………………..114
Инструкции…………………………………………………………………………..114
Шаг 1. Запишите нежелательные мысли…………………………………..114
Шаг 2. Запишите приятные мысли…………………………………………114
Шаг 3. Расслабьтесь и примите нежелательные мысли…………………..115
Шаг 4. Прервите нежелательные мысли…………………………………...115
Шаг 5. Переключитесь на приятные мысли……………………………….116
Шаг 6. Повторите с вариациями……………………………………………116
Шаг 7. Используйте метод фиксации мыслей в повседневной жизни…..116
Техника прерывания мыслей и контроля дыхания………………..117
К размышлению: переживания «по расписанию»…………………………………117
8. ТЕХНИКА «НАВОДНЕНИЯ» …………………………………………………………119
Эффективность………………………………………………………………………120
Время освоения методики…………………………………………………………..120
Инструкции…………………………………………………………………………..121
Шаг 1. Приобретите закольцованную магнитную ленту…………………121
Шаг 2. Запишите путающие образы………………………………………..121
Шаг 3. Прослушайте запись………………………………………………...124
Шаг 4. Оценивайте уровень дискомфорта каждые пять минут…………..124
Шаг 5. Остановитесь, когда максимальный уровень
дискомфорта снизится наполовину………………………..………125
Шаг 6. Повторите шаги с третьего по пятый………………………………125
9. ПРЕОДОЛЕНИЕ ПАНИКИ…………………………….………..……………..……..126
Эффективность………………………………………….……..……………..……..127
Время освоения методики……………………….…………………………..……..127
Инструкции……………………………………….…………………………..……..127
Шаг 1. Изучение природы паники…………………………………..……..127
Развитие паники…………………………………….………………128
Нагнетающие мысли………………………………………….…….131
Что означают ваши симптомы……………………………..………131
Шаг 2. Техника контроля над дыханием…………………………..….…..133
Шаг 3. Когнитивная реструктуризация……………………………………134
Практика с вероятностями…………………………………….……138
Шаг 4. Внутренняя десенсибилизации……………………………….……138
Внутренняя десенсибилизация в естественных условиях….…….142
Дополнительные действия…………………………………………….……142
10. ПРЕОДОЛЕНИЕ В ВООБРАЖЕНИИ………………………………………….…144
Эффективность……………………………………………………………..…….…145
Время освоения методики………………………………………………………….145
Инструкции…………………………………………………………………………146
Шаг 1. Научитесь расслабляться…………………………………..………146
Шаг 2. Опишите ситуацию……………………………………………..….146
Шаг 3. Определите точки стресса………………………………………….147
Шаг 4. Составьте план копинговых стратегий………………………….147
Релаксация…………………………………………..…….………148
Когнитивные копинг - утверждения……………………….……148
Шаг 5. Мысленно отрепетируйте ход событий…………………………149
Шаг 6. Применяйте метод в реальной жизни…………………..………150
11. ПРИВИВКА ОТ СТРЕССА………………………….………………………….…151
Эффективность……………………………………………………………………153
Время освоения методики…………………………………………..……………154
Инструкции……………………………………………………………………..…154
Шаг 1. Научитесь релаксации……………………………………………154
Шаг 2. Выберите страх, который вас мучает……………………………155
Шаг 3. Постройте иерархию……………………………………………..155
Три примера иерархии……………………………………………………………157
Подготовка к подвергайте в реальной жизни…………………………...159
Начало работы…………………………………………………….………159
Придумайте промежуточные эпизоды…………………………………..160
Завершающий этап построения иерархии………………………………162
Шаг 4. Придумайте копинговые мысли…………………………………162
Шаг 5. Процедура прививки от стресса…………………………………164
Шаг 6. Подвергание в реальной жизни………………………………….166
Дополнительные действия……………………………………………………….167
12. КОПИНГ ПРИ ПОДВЕРГАНИИ………………………………………………….169
Эффективность……………………………………………………………………170
Время освоения методики………………………………………………………..170
Инструкции………………………………………………………………………..170
Шаг 1. Расслабьтесь физически………………………………………….170
Шаг 2. Ваш план действий……………………………………………….171
Шаг 3. Как справиться с возбуждением…………………………………173
Шаг 4. Справляйтесь с катастрофическими мыслями………………….175
Шаг 5. Принять и отпустить прошлую тревогу…………………………180
Шаг 6. Отвлечение внимания…………………………………………….180
Составьте свой сценарий…………………………………………………………181
13. МОБИЛИЗУЙТЕСЬ………………………………………………………………..183
Эффективность…………………………………………………………………...183
Время освоения методики……………………………………………………….184
Инструкции………………………………………………………………….……184
Шаг 1. Понаблюдайте и запишите, чем вы занимаетесь в течение недели..184
Шаг 2. Определите и оцените приятные и полезные занятия…………184
Шаг 3. Запланируйте занятия……………………………………………189
Приятные занятия………………………………………………...189
Некоторые из моих приятных занятий………………………….191
Полезные дела…………………………………………………….192
Некоторые из моих полезных дел……………………………….193
Составьте план не менее чем на три недели……………………195
Шаг 4. Предварительная оценка…………………………………………196
Дополнительные действия……………………………………………….………199
14. РЕШЕНИЕ ПРОБЛЕМ…………………………………………………………….200
Эффективность………………………………………………………..…….…….201
Время освоения методики………………………………………………….…….201
Инструкции……………………………………………………………….……….201
Шаг 1. Определите проблему…………………………………………….201
Контрольный список проблем…………………………..….…….202
Шаг 2. Наметьте цели…………………………………………….……….206
Пример……………………………………………………….…….206
Шаг 3. Перечислите альтернативы……………………………………….207
Список альтернативных стратегий……………………………….208
Шаг 4. Рассмотрите последствия…………………………………………211
Реализация стратегии……………………………………………...213
Шаг 5. Оцените результаты………………………………………………214
Дополнительные действия………………………………………………………..215
15. ПРОВЕРКА ГЛУБИННЫХ УБЕЖДЕНИЙ………………………………………216
Эффективность…………………………………………………………………….217
Время освоения методики………………………………………………..……….217
Инструкции……………………………………………………………….……….218
Шаг 1. Определите свои глубинные убеждения…………………..…….218
Журнал мыслей……………………………………………………218
Метод «лестницы» ……………………………………………..…219
Тематический анализ……………………………………………...220
Шаг 2. Оцените негативное влияние…………………………………….221
Шаг 3. Выявите жизненные правила, доступные для проверки……….221
Распознайте правила, основанные на вашем глубинном убеждении………..221
Выявите свои основные правила…………………………………222
Шаг 4. Спрогнозируйте катастрофические последствия……………….222
Контрольный список основных правил………………………….223
Шаг 5. Выберите правила, которые вам хотелось бы проверить………224
Шаг 6. Проверьте свои правила…………………………………………..225
Шаг 7. Перепишите свои глубинные убеждения………………………..227