С) Симптомы, признаки и отклонения от нормы, неклассифицированные в других рубриках (экстремальные и терминальные состояния)
Кома, делирий, деменция, обморок, атаксия, нарушения сна.
т) Травмы
Травмы различной локализации. Инородные тела. Поражения электрическим током, отморожения различной локализации.
Утопление, повешение; аспирационная, компрессионная и другие виды асфиксии.
Укусы и ужаления. Анафилактический шок.
Отравления лекарственными и токсическими веществами.
Эффекты воздействия высокой температуры, света и химическими веществами.
Экзаменационные вопросы для сдачи теоритической части экзамена
| 1. | Анаэробная инфекция. Классификация. Диагностика. Принципы лечения. Профилактика. |
| 2. | Болезнь Крона: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, профилактика, лечение. |
| 3. | Бронхиальная астма: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика. Неотложная помощь при астматическом статусе. Врачебная тактика. |
| 4. | В12-дефицитная анемия: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика. |
| 5. | Варикозная болезнь. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Функциональные пробы. Лечение. Осложнения. Экспертиза. |
| 6. | Воспалительные заболевания перикарда. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Осложнения. Лечение. Виды оперативных вмешательств. |
| 7. | Врожденные и приобретенные пороки сердца. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Особенности диагностики заболеваний у детей. Виды оперативных вмешательств. |
| 8. | Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: определение, этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. |
| 9. | Гемолитические анемии: определение, классификация. Аутоиммунная гемолитическая анемия: патогенез, клиника, диагностика, лечение. |
| 10. | Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха): определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика. |
| 11. | Геморрой. Классификация. Этиология и патогенез. Клиническая картина. Диагностика, дифференциальный диагноз. Осложнения. Лечение. Экспертиза. |
| 12. | Гипертоническая болезнь: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика. Лечение на догоспитальном этапе, показания к госпитализации. Неотложная помощь при гипертонических кризах. |
| 13. | Гнойная инфекция мягких тканей: фурункул, карбункул, абсцесс, флегмона. Этиология. Клиническая картина. Лечение. Осложнения. Профилактика. |
| 14. | Гнойно-деструктивные заболевания лёгких и плевры. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика. Лечение. |
| 15. | Гнойные заболевания пальцев и кисти. Этиология и патогенез. Клиническая картина. Диагностика. Профилактика. Лечение. Экспертиза. |
| 16. | Грыжи передней брюшной стенки. Этиология и патогенез. Классификация. Симптоматика. Отдельные формы грыж (паховые, бедренные, пупочные). Осложнения. Особенности течения грыж у детей. Лечение. Прогноз. Экспертиза. |
| 17. | Диффузный токсический зоб. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Показания к консервативному и оперативному лечению. Осложнения. Тиреотоксический криз. Профилактика и лечение. |
| 18. | Диффузный токсический зоб: определение, предрасполагающие факторы развития, патогенез, степени тяжести, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения. |
| 19. | Донорство: исторические аспекты, классификация видов донорства, социальная значимость. Группы крови и резус фактор. Реакция гемагглютинации. Методика определения групп крови. Переливание крови, показания к гемотрансфузиям на современном этапе. Посттрансфузионные осложнения. Классификация. Диагностика. Лечение. |
| 20. | Железодефицитная анемия: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика. |
| 21. | Желчнокаменная болезнь. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Лечение. |
| 22. | Желчнокаменная болезнь. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Лечение. Осложнения. Экспертиза. |
| 23. | Закрытая травма груди. Травматический пневмоторакс. Виды пневмоторакса. Неотложная помощь, лечение. Понятие о реберном клапане. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Лечение. |
| 24. | Закрытая травма живота. Определение. Внутреннее кровотечение. Закрытые повреждения селезенки. Клиническая картина. Диагностика. Объём помощи на этапах медицинской эвакуации. Вклад ученых академии. |
| 25. | Закрытая черепно-мозговая травма. Сотрясение и ушибы головного мозга. Этиология и патогенез. Классификация. Диагностика. Степени нарушения сознания. Лечение. Экспертиза. |
| 26. | Инфаркт миокарда: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника часто встречаемых вариантов течения, диагностические критерии, современные принципы лечения, профилактика. Неотложная помощь при кардиогенном шоке. |
| 27. | Инфекционный эндокардит: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика. |
| 28. | Кардиомиопатии: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика. |
| 29. | Колоректальный рак. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика и дифференциальная диагностика. Осложнения. Лечение. |
| 30. | Легочные кровотечения и кровохаркание. Этиология и патогенез. Классификация. Диагностика. Осложнения. Неотложная помощь. Лечение. |
| 31. | Миокардит: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика. Врачебная тактика. |
| 32. | Нейроциркуляторная дистония: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика. |
| 33. | Неотложные состояния в хирургии легких: спонтанный пневмоторакс, инородные тела дыхательных путей. Диагностика, лечебная тактика врача на этапах медицинской эвакуации. |
| 34. | Неспецифический язвенный колит: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика. |
| 35. | Новообразования средостения. Клиническая картина и методы диагностики. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения. Экспертиза. |
| 36. | Облитерирующие заболевания и острая артериальная непроходимость сосудов конечностей. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Неотложная помощь. Лечение. Экспертиза. |
| 37. | Общая гнойная инфекция (сепсис). Классификация. Клиническая картина. Значение реактивности организма и микрофлоры в развитии общих гнойных инфекций. Диагностика. Современные принципы лечения больных с септическими осложнениями. |
| 38. | Ожирение: определение, клинические формы, стадии, патогенез, связь с метаболическим синдромом, лечение, профилактика. |
| 39. | Ожоговая болезнь. Ожоговый шок. Этиология и патогенез. Классификация. Диагностика. Неотложная помощь. Лечение. Экспертиза. |
| 40. | Опухоли лёгких. Классификация. Клиническая картина. Диагностика, дифференциальный диагноз. Лечение. Принципы выбора оперативного пособия. Вклад учёных академии в разработку проблемы. |
| 41. | Опухоли поджелудочной железы. Клиническая картина. Диагностика и дифференциальная диагностика. Принципы лечения. |
| 42. | Осложнения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика и дифференциальная диагностика. Показания к хирургическому лечению. Тактика при перфоративной язве. Экспертиза. |
| 43. | Основные этапы развития Военно-медицинской академии. Исторический вклад ученых академии в развитие хирургии. Н.И.Пирогов, И.С.Колесников, С.С.Гирголав и другие. |
| 44. | Основные этапы развития Военно-медицинской академии. Исторический вклад ученых академии в развитие терапии. Видные представители терапевтической школы академии. А.С.Коротков, С.П. Боткин, Н.С.Молчанов и другие. |
| 45. | Основные этапы развития Военно-медицинской академии. Исторический вклад ученых академии в развитие хирургии. Н.И. Пирогов, И.С. Колесников, С.С. Гирголав, С.П. Фёдоров, П.А. Куприянов, А.П. Колесов, В.Н. Шамов, В.А. Оппель, И.И. Джанелидзе. |
| 46. | Остеоартроз: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, профилактика, лечение. |
| 47. | Острая кишечная непроходимость. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Лечение. Экспертиза. |
| 48. | Острая кровопотеря у раненых. Типы кровотечений. Клиническая картина. Методы определения степени кровопотери. Методы временной и окончательной остановки кровотечения. Хирургическая тактика на этапах медицинской эвакуации. |
| 49. | Острая почечная недостаточность: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение. |
| 50. | Острые гастродуоденальные кровотечения. Этиология. Клиническая картина. Дифференциальная диагностика. Хирургическая тактика при кровотечениях из желудка и двенадцатиперстной кишки (язвенных, неязвенных). |
| 51. | Острый аппендицит. Этиология. Классификация. Клиническая картина. Диагностика и дифференциальная диагностика. Атипичные формы аппендицита. Осложнения. Лечение. Прогноз. Экспертиза. |
| 52. | Острый и хронический парапроктит. Этиология. Классификация. Клиническая картина. Диагностика и дифференциальная диагностика. Лечение. Принципы выбора операции. Экспертиза. |
| 53. | Острый лейкоз: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения. |
| 54. | Острый мастит. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика и дифференциальная диагностика, профилактика. Лечение. |
| 55. | Острый панкреатит. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Интенсивная терапия. Показания к оперативному лечению и его варианты. Экспертиза. |
| 56. | Острый холецистит. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Осложнения. Принципы лечения и показания к оперативному лечению. Виды операций. Экспертиза. |
| 57. | Первичный туберкулез: характерные признаки, инкубационные периоды, патогенез, особенности течения, осложнения и исходы. |
| 58. | Переломы длинных трубчатых костей. Этиология и патогенез. Классификация. Диагностика. Особенности переломов у детей. Лечение. Экспертиза. |
| 59. | Перитонит. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика и дифференциальная диагностика. Лечение. |
| 60. | Пневмония: определение, этиология, патогенез, классификация. Внебольничная пневмония: клиника, осложнения, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика. Неотложная помощь при инфекционно- токсическом шоке. |
| 61. | Подагра: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика. |
| 62. | Рак желудка. Классификация. Клиническая картина. Диагностика, дифференциальный диагноз. Хирургическая тактика при раке желудка. Другие методы лечения. |
| 63. | Рак молочной железы. Клиническая картина. Диагностика и дифференциальная диагностика. Пути метастазирования. Принципы лечения в зависимости от стадии заболевания. Органосохраняющие операции. |
| 64. | Ранения груди. Классификация. Признаки проникающих ранений груди. Ранения с повреждением сердца и легких. Диагностика. Объём помощи на этапах медицинской эвакуации. Экспертиза. |
| 65. | Реактивные артриты: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика. |
| 66. | Ревматизм (острая ревматическая лихорадка): определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика. |
| 67. | Ревматоидный артрит: определение, патогенез, классификация; клинические, лабораторные и рентгенологические диагностические критерии, современная тактика лечения. |
| 68. | Сахарный диабет: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика. Неотложная помощь при диабетической коме. |
| 69. | Симптоматические артериальные гипертензии: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика. Неотложная помощь при феохромоцитоме. |
| 70. | Синдром ДВС: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. |
| 71. | Синдром портальной гипертензии. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика. Лечение. Вклад учёных академии в разработку проблемы. |
| 72. | Синдром раздраженного кишечника: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика. |
| 73. | Современная боевая хирургическая травма. Особенности ранений современными видами огнестрельного оружия. Хирургическая обработка огнестрельной раны. Принцип этапного оказания медицинской помощи. |
| 74. | Стенокардия: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика. Врачебная тактика при болях в области сердца. Неотложная помощь при приступе стенокардии. |
| 75. | Травматический шок. Определение. Исторические представления об этиологии и патогенезе. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Лечение. |
| 76. | Урологические и гинекологические заболевания, симулирующие острый живот. Клиническая картина. Дифференциальная диагностика. Принципы оказания медицинской помощи в хирургическом стационаре. Экспертиза. |
| 77. | Фибрилляция предсердий: определение, ЭКГ-диагностика, классификация мерцательной аритмии, клиника пароксизмальной формы, принципы терапии. |
| 78. | Химические ожоги и инородные тела пищевода. Этиология и патогенез. Классификация. Осложнения. Диагностика, дифференциальная диагностика. Неотложная помощь. Лечение. |
| 79. | Холодовая травма. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая картина. Диагностика. Неотложная помощь. Лечение. Экспертиза. |
| 80. | Хроническая обструктивная болезнь легких: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика. |
| 81. | Хроническая сердечная недостаточность: определение, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, профилактика, лечение. |
| 82. | Хронические и острые бронхиты: определение, этиология, патогенез. Классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. |
| 83. | Хронический гастрит: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика. |
| 84. | Хронический диффузный гломерулонефрит: определение, морфологические варианты и их клиническое течение, диагностика, современные принципы лечения. |
| 85. | Хронический миелолейкоз: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения. |
| 86. | Хронический панкреатит: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика. |
| 87. | Хронический пиелонефрит: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика. |
| 88. | Хронический холецистит (некалькулёзный): этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения. |
| 89. | Цирроз печени: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, современные принципы лечения, профилактика. |
| 90. | Язвенная болезнь: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, профилактика. Современная фармакотерапия заболевания. Врачебная тактика. |
9. Описание учебно-методического и материально-технического обеспечения, разрешенного для использования обучающимися в ходе процедуры аттестационного испытания, и условий его использования.
а) Литература для подготовки к экзамену.
1. Госпитальная терапия: учебник / Под ред. А.В. Гордиенко. – СПб.: СпецЛит, 2014. – 472 с.
2. Неотложная помощь при терапевтических заболеваниях и состояниях: Учебно-методическое пособие / Под ред. А. В. Гордиенко, А. С. Свистова. – СПб.: Диалект, 2010. – 133 с.
3. Внутренние болезни: Учебник в 2 т./ Под ред. А.И.Мартынова, Н.А.Мухина, В.С.Моисеева, А.С. Галявича (отв. Ред.). М.: ГЭОТАР-Медиа – 2005. – 1227 с.
4. Классификация заболеваний внутренних органов: Учебное пособие под ред. Проф. В.Ю. Голофеевского. – СПб.: ВмедА. – 2005. – 84 с
5. Избранные лекции по грудной хирургии /Под ред. Б.Н.Котива и Л.Н.Бисенкова.- СПб., 2009.- 262 с.
6. Кузин М.И. Хирургические болезни М., 2002.
7. Методика обследования больных хирургическими заболеваниями /Под ред. М.И.Лыткина.- Л., 1987.
8. Указания по военно-полевой хирургии.- М., 2000.
9. Частная хирургия. Т.1: Учебник для медицинских вузов /Под ред. Ю.Л.Шевченко. 2-е изд., испр. И доп.- СПб., 2000.- С.512 с.
10. Избранные лекции по грудной хирургии /Под ред. Л.Н.Бисенкова, Б.Н.Котива.- СПб., 2009.- 352с.
б) Перечень оборудования, которым разрешается пользоваться экзаменующимся при проведении междисциплинарного государственного аттестационного экзамена.
• Карандаш
• Кушетка (кровать) медицинская для обследования больного
• Лампа настольная
• Лоток с шариками со спиртом
• Негатоскоп
• Перчатки резиновые
• Полотенце
• Ручка
• Сантиметровая линейка
• Стетофонендоскоп
• Столик (тумбочка) медицинская
• Стул
• Тонометр
• Указка
• Халат медицинский
• Шпатель
Методика и критерии оценки
I этап – тестирование.
По результатам тестирования выставляются следующие оценки:
«отлично», если обучающийся ответил правильно на 86 и более % вопросов;
«хорошо», если обучающийся ответил правильно на 71-85% вопросов;
«удовлетворительно», если обучающийся ответил правильно на 55-70% вопросов;
«неудовлетворительно», если обучающийся ответил правильно менее чем на 55 % вопросов.
II этап – практическая часть экзамена.
По результатам практической части экзамена выставляются следующие оценки:
«отлично», если обучающийся:
- уверенно и методически правильно обследовал пациента;
- правильно установил развернутый диагноз заболевания с его обоснованием;
- назначил и обосновал объем и характер диагностических, лечебных и профилактических мероприятий, не допустив при этом ошибок;
- показал уверенные знания вопросов этиологии и патогенеза установленных у пациента заболеваний;
- показал уверенные знания клинической фармакологии препаратов и отличные практические навыки прописи рецептуры препаратов.
«хорошо», если обучающийся:
- методически правильно обследовал пациента;
- правильно установил диагноз заболевания;
- назначил и обосновал объем и характер диагностических, лечебных и профилактических мероприятий, допустив при этом отдельные мелкие неточности, которые существенно не повлияли на характер лечебных мероприятий;
- показал достаточно полные знания вопросов этиологии и патогенеза установленных у пациента заболеваний;
- показал знания клинической фармакологии препаратов и хорошие практические навыки прописи рецептуры препаратов.
«удовлетворительно», если обучающийся:
- обследовал пациента и правильно установил диагноз, однако не в полной мере назначил и обосновал объем и характер лечебных и профилактических мероприятий, при этом не допустил серьезных ошибок, которые могли существенно повлиять на характер лечебных мероприятий;
- показал слабые неуверенные знания, затруднялся с ответами на вопросы по этиологии и патогенезу установленных у пациента заболеваний;
- показал слабые знания по клинической фармакологии препаратов и удовлетворительные практические навыки прописи рецептуры препаратов.
«неудовлетворительно», если обучающийся:
- не справился с обследованием больного и постановкой правильного диагноза, с грубыми ошибками назначил и обосновал объем и характер лечебных и профилактических мероприятий, при этом допущенные им серьезные ошибки существенно повлияли на характер диагностических суждений и лечебных мероприятий;
- показал слабые несистематизированные знания, испытывал существенные затруднения с ответами на вопросы по этиологии и патогенезу заболеваний установленных у пациента заболеваний;
- показал слабые несистематизированные знания по клинической фармакологии препаратов и неудовлетворительные практические навыки прописи рецептуры препаратов.