Алгоритм формирования патобиомеханических цепей.

патобиомеханика	клиника
расслабление верхней порции трапециевидной мышцы	Укорочение верхней порции трапециевидной мышцы с противоположной стороны
расслабление грудино-ключично- сосцевидной с одноименной стороны	Укорочение грудино-ключично- сосцевидной с противоположной стороны
фиксация затылочно-сосцевидного шва	Компрессия блуждающего нерва, нарушение венозного оттока
укорочение коротких экстензоров	Головные боли в затылочной области
спазм позвоночной артерии	Головные боли по типу снимания шлема
ФБ С0-1	Ограничение ротации
расслабление коротких флексоров	Боль в местах прикрепления
спазм диафрагмы	Боль в подложечной области
эмоциональные нарушения	Боль при пальпации точек начала и конца меридианов на лице
нейролимфатические нарушения диафрагмы	Боль на уровне средины грудины
компрессия диафрагмального нерва	Нарушение координированного сокращения диафрагмы
ФБ СIII-IV	Боль в средне-шейном отделе позвоночника, усиливающаяся при латерофлексии
укорочение лестничных мышц	Боль по передней поверхности шеи
фиксация органов грудной полости	Ограничение дыхания
долей легкого	Ограничение дыхания
перикард	Боль в области сердца
укорочение позвоночно-плевральных связок	Боль в области шейно-грудного перехода
укорочение крестцово-подвздошных связок	Кокцигоалгия, сакралгия
спазм диафрагмы	Боль в подложечной области

ЛЕЧЕНИЕ

Нарушение иннервации

Самокоррекция. Аутомобилизация блокированного и аутостабилизация - гипермобильного позвоночного двигательного сегмента постизометрическая релаксация передней лестничной мышцы

Для проведения аутомобилизации пациент принимает исходное положение. Для этого он проводит движение в блокированном ПДС в направлении ограничения в объёме безболезненном для него до ощущения преднапряжения тканей, далее он располагает, указательные пальцы на дуге одного из позвонков блокированного ПДС и проводит аутомобилизацию в 2 фазы. В первой фазе поднимает глаза вверх и проводит глубоких вдох (или выдох) и задерживает дыхание, чувствуя под пальцами напряжение тканей, а во второй фазе проводит глубоких выдох (или вдох), опускает глаза вниз и следует пальцами рук за расслаблением шейных мышц в направлении ограничения до появления нового этапа преднапряжения.

Самокоррекция.Использование методов кранио-сакральной терапии, если вы с ними знакомы. Если нет, то лучше обратиться к коллеге, который может вам помочь. Для тех, кто знаком, можно порекомендовать использовать в самокоррекиитехнику релаксации швов (VI – spread) и использование техники неспецифической активации кранио-сакрального механизма, с одновременной активацией нескольких механизмов: Активации кранио-сакрального механизма производится в 2 этапа.

1. Вы делаете вдох, тыльную флексию стоп, одновременно оказывая давление на затылочную и основную кость.

2. Вы делаете выдох, подошвенную флексию стоп, одновременно оказывая давление на височные кости.

Компрессия югулярного отверстия

Самокоррекция.Использование методов кранио-сакральной терапии, если вы с ними знакомы. Если нет, то лучше обратиться к коллеге, который может вам помочь. Для тех, кто знаком, можно порекомендовать использовать в самокоррекциитехнику релаксации швов (VI – spread) и использование техники неспецифической активации кранио-сакрального механизма, с одновременной активацией нескольких механизмов: Активации кранио-сакрального механизма производится в 2 этапа.

Вы делаете вдох, тыльную флексию стоп, одновременно оказывая давление на затылочную и основную кость. Вы делаете выдох, подошвенную флексию стоп, одновременно оказывая давление на височные кости.

Нарушение функции желудка

Самокоррекция. В этом случае необходимо проверить пальпаторно напряжение тканей под мечевидным отростком и проводить висцеральную терапию, направленную на релаксацию желудочно-диафрагмальной и кардио-диафрагмальной связки в каудальном направлении

Коррекция спазма диафрагмы

Положение рук – на уровне диафрагмы сверху и снизу. Направление провокации – линейное смещение в разные стороны и сравнение объёма пассивного смещения при движении рук в противоположных направлениях

Мобилизация - смещение рук в противоположных направлениях соответственно диагностируемому ограничению.

Постизометрическая релаксация Положение рук.На уровне спазма диафрагмы 1этапвдох и давление своей брюшной стенкой на руки врача (или свои руки) 2 этап выдох, расслабление и пассивное смешение тканей в направлении имевшего сопротивления до появления ощущения сопротивления. 3 этап из нового положения повторение предыдущих фаз

Осложнения

Реакция других связок, прикрепляющихся к диафрагме.

Появление генерализованной или локальной слабости, как реакции на перерастяжения твердой мозговой оболочки

Нарушение кровоснабжения.

Самокоррекция.Расположение пальцев над болезненными точками и оказание незначительного давления на них для получения ощущения преднапряжения и удержание их до появления ощущения пульсации

Нарушение лимфооттока

Анатомия. Верхние диафрагмальные лимфатические узлы расположены около сосудистых отверстий диафрагмы и около костно-хрящевой границы 7-го ребра и часто подвергаются воздействию при дисфункции диафрагмы, блоков рёбер, дисфункции связок перикарда затрудняя лимфоотток, как для диафрагмы, так и для печени.

Признаки. Появление резкой болезненности при пальпации нейролимфатических точек диафрагмы, расположенных в проекции грудины.

Самокоррекция:механическое раздражение болезненных точек и оказание воздействия до появления ощущения тепла и исчезновения боли.

Эмоциональный дисбаланс. Именно эмоциональный дисбаланс, приводя к формированию патологической активности точек начала и конца меридианов на лице, приводит к дискоординационному сокращению мышечных волокон диафрагмы. Болезненность точек начала и конца меридианов на лице. В этом случае необходимо проверить эффективность использования аромотерапии. Терапевтическая локализация эфирного масла, которое является патогенетически значимым, приведёт к уменьшению выраженности боли при пальпации точек.

Самокоррекция включает в себя использование аромотерапии в сочетании с механическим раздражением данных точек и содержит несколько этапов

-Аромотерапия: Для её проведения необходимо выбрать то масло, которое будет эффективным. Для подбора эфирного масла одна рука врача держит в ладони последовательно различные масла по 3 сек., а другая находится на болезненной меридианной точке, расположенной на лице и пальпаторно оценивает изменение выраженности болезненных ощущений под пальцем. То масло, локализация которого в руке, приводит к уменьшению выраженности боли при пальпации точек, является патогенетически значимым.

-Для выполнения процедуры самокоррекции необходимо нанести данное масло на болезненные точки производить механическое раздражение данных точек (пальпация, постукивание, разминание) до исчезновения боли.

-Только после этого расположить пальцы на эмоциональных точках лба и держать руки до появления ощущения синхронной пульсации до пальцами.

Необходимо провести коррекцию эмоционального дисбаланса в сочетании с аромотерапией.

НАРУШЕНИЕ ФАЗЫ ВДОХА

Нарушение функции легких

Самокоррекция.Исходноеположение – латерофлексия туловища в выявленном направлении до ощущения преднапряжения пальцы рук – на участке напряжения тканей грудной клетки. Во время вдоха пальцы рук удерживают ткани от вовлечения в процесс подъёма рёбер на вдохе. На выдохе - следуют за увеличением объёма движения рёбер. При правильном выполнении упражнения при каждом последующем этапе латерофлексия туловища постепенно увеличивается.

Укорочение легочных связок

Методы самокоррекции.

Исходное положение - лёжа на спине, ноги согнуты в суставах, руки на боковых поверхностях живота по среднеключичной линии на уровне проекции ножек диафрагмы. Сначала проводится предварительная проверка состояния пружинистого растяжения диафрагмы, при поверхностном дыхании. Для этого, руки, располагающиеся на боковой поверхности живота, оказывают дорзальное давление по появления ощущения преднапряжения, в то время как необходимо повернуть ноги в сторону и попытаться опустить их, до появления ощущения напряжения тканей живота под пальцами рук. Сравнивается объём движения в обе стороны. В норме он должен быть симметричен. Далее производится глубокий вдох, задержка вдоха и вновь сравнивается объём смещения коленных ставов при фиксированных тканях живота на уровне проекции ножек диафрагмы. При наличии укорочения легочной связки ограничивается возможность смещения коленных суставов (а значит вышерасположенных структур, включая рёбра, к которым прикрепляется мышечная часть диафрагмы относительно её ножек, смешение которых фиксируется руками). Самокоррекция производится при помощи ритмической мобилизации коленными суставами в направлении ограничения.

Грыжа пищеводного отверстия

1. основанием ладони врач фиксирует ткани под мечевидным отростком. Достигает синхронизации с дыханием брюшной стенки больного.

2. врач проводит дорзальное смещение мягких тканей на выдохе до преднапряжения.

3. врач добавляет к дорзальному смещению краниальное до преднапряжения.

4. после достижения преднапряжения проводит каудальное смещение тканей на выдохе до ощущения расслабления тканей желудка

5. Проверка лечения:

a. Состояние тонуса коротких флексоров шейного отдела

b. расслабление тканей передней брюшной стенки

c. исчезают субъективные ощущения в желудке

d. уменьшение болей в области эпигастрия

Если Вы обнаружили грыжу пищеводного отверстия, то можно помочь себе самостоятельно.

Лечение острой проблемы относительно легкое. Положите обе руки с вытянутыми пальцами на левую эпигастральную область. Сдвигайте область желудка книзу в противоположном от места ущемления направлении. Это можно повторить до появления положительного результата, что выразится в немедленном облегчении. Поработайте на рефлексах растяжения в передних и задних областях прикрепления. Удерживайте легкое сжимающее давление до тех пор, пока не почувствуется пульсация, затем удерживайте 20 секунд или чуть больше. Это поможет нормализовать сосудистые рефлексы диафрагмы. Протестируйте поясничную мышцу методом, описанным в статье «Псоас и пронация». В большинстве случаев диафрагмальных грыж она ослаблена слева. Активизируйте нейроваскулярные и нейролимфатические рефлексы поясничной мышцы, которые, как известно, относятся к нейролимфатическим и нейроваскулярным рефлексам почки.

Профилактика

1. Выработка оптимального положения и движения при выполнении работы.

Обучение МТ и ПК на специализированных курсах, где в первую очередь при обучении тела проходят гигиену поз и движений, обучение правильному дыханию, самокоррекции эмоциональных проблем.

1. Профилактика боль в точках дефицита нейротрансмитеров или в точках их избытка, приём соответствующих препаратов,

Осложнения

Реакция других связок, прикрепляющихся к диафрагме

Устранения перерастяжения твердой мозговой оболочки