Приготовление постели пациенту
Цель: приготовить постель пациенту
Показания: необходимость в приготовлении кровати для пациента.
Противопоказания: нет.
Оснащение:
1. Кровать.
2. Матрац.
3. Наматрацник.
4. Подушки (2 шт.)
5. Одеяло (шерстяное или байковое).
6. Простыня.
7. Наволочки (2 шт.)
8. Полотенце.
9. Клеенка, подкладная.
Возможные проблемы со стороны пациента:
1. Потеря сознания.
2. Возбуждение.
3. Негативное отношение к вмешательству.
4. Недостаточность самоухода.
Последовательность действий:
1. Объясните пациенту последовательность ваших совместных действий при перестилке постели.
2. Наденьте перчатки.
3. Продезинфицируйте кровать.
4. Снимите перчатки.
5. Положите на кровать матрац с наматрацником.
6. Постелите простыню, подогнув ее края под матрац.
7. Наденьте наволочки на подушки.
8. Расположите подушки так, чтобы нижняя лежала прямо и выдалась немного из-под верхней, а верхняя упиралась в спинку кровати.
9. Наденьте пододеяльник на одеяло.
10. Положите одеяло на кровать.
11. Повесьте полотенце на спинку кровати.
Оценка достигнутых результатов: постель приготовлена.
Примечания:
1. Если пациент находится на строгом или постельном режимах, необходимо на матрац надевать клеенчатый наматрацник и на простыню в области крестца положить клеенку и пеленку. Рекомендовано использовать впитывающие простынки и другое белье при обильных выделениях с поверхности ран, дренажей.
2. Постель поправляется регулярно, утром и перед сном, и меняется у тяжелобольных по мере загрязнения.
СМЕНА ПОСТЕЛЬНОГО И НАТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ
Цель: Сменить постельное и нательное белье пациенту.
Показания: После санитарной обработки пациента и у тяжелобольных по мере загрязнения.
Противопоказания: Нет
Оснащение:
- Наволочки (2 штуки).
- Простынь.
- Пододеяльник.
- Клеенка.
- Подкладная (пеленка).
- Полотенце.
- Рубашка.
- Мешок для грязного белья.
- Перчатки.
Возможные проблемы пациента: Индивидуально, выявляются в процессе вмешательства.
Смена постельного белья
Й способ
Последовательность действий:
- Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- Наденьте перчатки.
- Скатайте чистую простыню по длине до половины и отложите в сторону.
- Смените пододеяльник и отложите его в сторону.
- Поднимите голову пациента и уберите из-под нее подушку, снимите наволочку.
- Пододвиньте пациента к краю кровати, повернув его набок.
- Скатайте грязную простынь по длине по направлению к пациенту, вместе с клеенкой и подкладной.
- Расстелите чистую простыню на освободившейся части '' постели, вместе с истой клеенкой и подкладной.
- Поверните пациента на спину, а затем на другой бок, чтобы он оказался на чистой простыне.
- Уберите грязную простынь в мешок и расстелите чистую простынь и подкладную.
- Подоткните края простыни под матрац.
- Положите подушки под голову пациента.
- Снимите перчатки, вымойте руки.
Й способ
Последовательность действий:
- Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- Скатайте чистую простынь в поперечном направлении.
- Смените пододеяльник и отложите его в сторону.
- Наденьте перчатки, приготовьте непромокаемый мешок для грязного белья.
- Поднимите голову пациента, смените наволочки у подушек.
- Скатайте грязную простыню со стороны изголовья кровати до поясницы, положив на освободившуюся часть кровати чистую простыню.
- Положите подушку на чистую простыню и опустите на нее голову пациента.
- Приподнимите таз, а затем ноги пациента, снимите грязную простыню, продолжая расправлять чистую, а также клеенку с подкладной. Опустите таз и ноги пациента, заправьте края простыни и подкладной под матрац.
- Уберите грязную простыню в мешок.
- Снимите перчатки, вымойте руки.
Смена нательного белья
Последовательность действий:
- Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- Приподнимите верхнюю половину туловища пациента.
- Скатайте грязную рубашку до затылка и снимите ее через голову.
- Освободите руки пациента.
- Положите грязную рубашку в мешок.
- Наденьте рукава чистой рубашки.
- Перекиньте ее через голову.
- Расправьте ее на пациенте.
Оценка достигнутых результатов: Пациенту сменили постельное и нательное белье.
Примечание: При смене рубашки пациенту с травмой правой руки:
1. Наденьте рукав рубашки на поврежденную руку.
2. Наденьте второй рукав рубашки на здоровую руку.
3. Помогите пациенту застегнуть пуговицы.
4. Вымойте руки.
10. ПРОВЕДЕНИЕ МЕРОПРИЯТИЙ
ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ПРОЛЕЖНЕЙ
Цель: Предупреждение образования пролежней.
Показания: Риск образования пролежней.
Противопоказания: Нет.
Оснащение:
- Перчатки.
- Фартук.
- Мыло.
- Постельное белье.
- Подкладной резиновый круг, помещенный в чехол.
- Ватно-марлевые круги - 5 шт.
- Раствор камфорного спирта 10 % или 0,5 % раствор нашатырного спирта, 1%-2 % спиртовой раствор танина.
- Подушки, наполненные поролоном или губкой.
- Полотенце.
Возможные проблемы пациента: Невозможность самоухода.
Последовательность действий:
- Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
- Вымойте руки.
- Наденьте перчатки и фартук.
- Осмотрите кожу пациента в местах возможного образования пролежней.
- Обмойте эти участки кожи теплой водой утром и вечером и по мере необходимости.
- Протирайте их ватным тампоном, смоченным 10 % раствором камфорного спирта или 0,5 % раствором нашатырного спирта или 1%-2% спиртовым раствором танина. Протирая кожу, этим же тампоном делайте легкий массаж.
- Следите, чтобы на простыне не было крошек, складок.
- Меняйте немедленно мокрое или загрязненное белье.
- Используйте подушки наполненные поролоном или губкой для уменьшения давления на кожу в местах соприкосновения пациента с кроватью (или под крестец и копчик подкладывайте резиновый круг, помещенный в чехол, а под пятки, локти, затылок - ватно-марлевые круги) или используйте противопролежневый матрац.
- Снимите перчатки и фартук, обработайте их в соответствии с требованиями санэпидрежима.
- Вымойте руки.
Оценка достигнутых результатов: У пациента нет пролежней.