I. Продуктивные нарушения эмоций

Гипотимии

- Дипресивный аффект – клиническую основу данного расстройства эмоций составляет триада Протопопова:

1.Пониженное настроение

2.Двигательная заторможенность

3.Идеаторная заторможенность

- Тоска – эмоциональное состояние с преобладанием грусти, подавленности и угнетение всех психических расстройств. Сопровождается тягостными ощущениями за грудиной (витальная тоска).

- Тревога – эмоциональное состояние характеризуется внутреннее волнение, беспокойством и напряжением. Сопровождающееся предчувствием, ожиданием надвигающейся беды и опасением, обращенными в будущее.

- Страх – это интенсивная отрицательная эмоция содержанием которой является опасение о своем благополучие или жизни.

Имеет свойство к обратному развитию или тенденцию к генерализации в синдром.

- Патологический аффект – это кратковременное психическое расстройство, выражающееся во внезапном приступе необычайно сильного гнева или ярости, возникшими в ответ на психическую травму. Сопровождается помрачением сознания, бурными двигательными возбуждениями с автоматическими действиями и последующей амнезией (описал Крафт Эвенг).

- Дисфория – это особая форма эмоционального расстройства, при которой угнетенное состояние сочетается с раздражительностью, неприязнью, злобностью. Бывает при эпилепсии.

Гипертимии

- Маниакальный аффект – в его основе триада Протопопова:

1.Повышенное настроение

2.Двигательное возбуждение

3.Идеаторное возбуждение

- Эйфория – это эмоциональное состояние с преобладанием радости бытия, жизненного счастья с повышением стремления к деятельности.

- Мория – это веселое возбуждение, сочетающееся с дурашливостью, склонностью к грубым шуткам, сопровождающееся интеллектуальной слабостью.

- Экстаз – это состояние восторга, иступленного восхищения, нередко сочетающегося с состоянием помраченного сознания.

Паратимии (извращенные эмоции)

- Амбивалентность – это одновременное сосуществование 2-х противоположных по знаку эмоциональных оценок одного и того же события.

- Эмоциональная неадекватность – качественное несоответствие эмоциональной реакции вызвавшему ее поводу.

- Симптом «стекла и дерева» сочетание эмоциональной тупости с повышенной ранимостью. При этом качество эмоциональной реакции не соответствует значимости раздражителя.

Нарушения динамики эмоций

- Эмоциональная лабильность – это быстрая и частая смена полярности эмоций, возникающая без достаточного основания, часто беспричинно ( от смеха к слезам) часто после ЧМТ.

- Эмоциональная тугоподвижность – проявляется длительным застреванием на одной эмоции, повод для которой уже исчез.

- Слабоумие – это невозможность сдерживать внешние проявления эмоциональных реакции (слезы, смех и т.д.)

II. Негативные эмоциональные расстройства.

- Сужение эмоционального резонанса – проявляется в уменьшении набора ситуаций, на которые больной ранее эмоционально реагировал.

- Эмоциональная патологическая инверсия – крайняя степень сужения эмоционального резонанса.

- Эмоциональная нивелировка – исчезновение дифференцированного эмоционального реагирования проявляется одинаковыми эмоциональными реакциями на ситуации различной значимости.

- Бедность эмоций – снижение силы эмоциональных проявлений, сопровождающаяся уменьшением выраженности мимики и жестов.

Эмоциональная тупость (тугость) бесчувственность, безразличие, полная эмоциональная опустошенность (паралич эмоций) с исчезновением эмоциональной реакции. Характерно для шизофрении (шизофренический дефект).

Лекция №5. РАССТРОЙСТВА ПАМЯТИ, ИНТЕЛЕКТА, ВОЛИ, ВЛЕЧЕНИЯ И ВНИМАНИЯ

I. Расстройства памяти.

Память – это способность воспринимать воздействия из вне, закреплять, сохранять и воспроизводить полученную информацию.

Выделяют кратковременную и долговременную память.

- Кратковременная память – характеризуется огромным числом впечатлений, зафиксированных на непродолжительное время (от секунд до часов) после чего они исчезают из памяти.

- Долговременная память - связана с осуществлением отбора сохранения и возможностью воспроизведения в будущем информации, поступающей вначале в кратковременную память. Из кратковременной памяти в долговременную память переводится информация, которая сознается человеком как важная и полезная для него. Долговременная память отличается устойчивостью.

Кроме того, существует оперативная память – функционирующая в данный момент психической деятельности.

Память присуща всем организмам, однако степень ее выраженности зависит от уровня эволюционного развития.

Различают видовую и индивидуальную память.

Видовая память обусловлено генетическими факторами.

Индивидуальная память – приобретенная каждым организмом в процессе его жизни. Вместе с тем индивидуальная память зависит не только от воздействия окружающей среды, но и от видовой.

При этом они непрерывно взаимодействуют между собой.

Основные принципы усвоения и хранения информации едины для всех биологических систем. Материальным носительством видовой памяти является генетический аппарат клеток.

Индивидуальная память делится на 2 формы:

1) механическая

2) логически-смысловая.

Обычно человек обладает смешанной памятью.

Расстройство памяти.

В тех случаях, когда нарушены запоминание, сохранение и воспроизведение – говорят о количественных расстройствах памяти или дисмнезиях.

В случаях сочетания расстройства памяти с ложными воспоминаниями, смешения прошлого и настоящего, реального и воображаемого, говорят о качественных расстройствах памяти или парамнезиях.