Умение пользоваться карманным ингалятором (баллончиком).

Выполнение манипуляции:

1.Снять с баллончика защитный колпачок и повернуть его вверх дном

2.Хорошо встряхнуть баллончик с аэрозолем.

3.Сделать глубокий выдох, охватить губами мундштук.

4.Сделать глубокий вдох и на вдохе нажать на дно баллончика. В этот момент выдается доза аэрозоля.

5.Следует задержать дыхание на несколько секунд (5-10), затем вынуть мундштук изо рта и сделать медленный выдох.

6.После ингаляции надеть на баллончик защитный колпачок.

Помните: чем глубже вводится доза аэрозоля, тем он эффективнее.

Взятие мазка из зева для бактериологического исследования.

Цель: диагностическая – выявление возбудителя заболевания, определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам.

Оснащение: штатив со стерильными пробирками, плотно закрывающимися ватно-марлевыми тампонами, в которые вмонтированы стержни с накрученными сухими ватными тампонами для забора материала; шпатель стерильный в крафт-пакете; бикс для транспортировки пробирок, штатив; стеклограф.

Выполнение манипуляции:

1.Вымойте руки и наденьте перчатки и маску.

2.Приготовьте пробирку со стерильным тампоном и стерильный шпатель.

3.Усадите пациента лицом к свету.

4.Возьмите в левую руку шпатель

5.Надавите шпателем на корень языка.

6.Правой рукой извлеките из пробирки стержень со стерильным тампоном, держа его за ватно-марлевую пробку.

7.Стерильный тампон введите в ротовую полость, не касаясь слизистой и языка.

8.Проведите тампоном по дужкам и небным миндалинам (слева и справа), не касаясь при этом слизистой оболочки рта. При наличии очагов поражения мазок берется на границе пораженного и здорового участков.

9.Осторожно, не касаясь наружной поверхности пробирки, введите стерильный тампон в пробирку.

10.Поставьте стеклографом номер на пробирке, соответствующий номеру в направлении, установите пробирку в штатив, затем в бикс, закрыв его на замок. Заполните направление в бактериологическую лабораторию (фамилия, имя, отчество пациента, «Мазок из зева», дата, наименование лечебного учреждения).

11.Отправьте пробирку с направлением в лабораторию в течение двух часов.

12.Снять перчатки, маску, погрузить их в дезинфицирующий раствор.

13.Вымыть и осушить руки.

Взятие мазка из носа для бактериологического исследования

Цель: диагностическая.

Оснащение: такое же, как при заборе материала из зева (см. выше).

Выполнение манипуляции:

1.Вымойте руки и наденьте перчатки и маску, стеклографом поставьте номер на пробирке, соответствующий номеру в направлении, приготовьте стерильную пробирку с тампоном.

2.Усадите пациента к источнику света со слегка запрокинутой назад головой.

3.Возьмите пробирку в левую руку, правой - извлеките из нее тампон.

4.Левой рукой приподнимите кончик носа пациента, правой рукой введите тампон легким вращательным движением на глубину 1 – 1,5 см в носовую полость.

5.Осторожно не касаясь наружной поверхности, введите тампон в пробирку, поставить ее в штатив, затем в бикс, закрыв его на замок, напишите направление и отправьте пробирку в лабораторию в течение двух часов.

Направление в бак.лабораторию городской СЭС

Материал для исследования (ЗЕВ - №1 или НОС - №1)

Ф.И.О. Возраст № истории болезни, дата поступления Первичное или повторное исследование Диагноз Дата забора Время (час, мин) Фамилия врача Фамилия медсестры Дата направления

6.Снять перчатки, маску и погрузить их в дезинфицирующий раствор.

7.Вымыть и осушить руки.

Измерение АД и регистрация его в температурном листе

Цель: определение состояния сердечно-сосудистой системы, наблюдение за пациентом с целью оценки его функционального состояния.

Оснащение: тонометр и фонендоскоп, температурный лист.

Выполнение манипуляции:

1.Больного усадить в удобное положение к столу или в постели.

2.Руку больного положите на стол или край кровати в разогнутом положении ладонью вверх (под локоть можно положить кулак или подушечку).

3.Плечо больного освободите от одежды. Наложите манжету на плечо на 4-5 см выше локтевого сгиба, чтобы резиновые трубочки были снизу и спереди

4.Манжету укрепите так, чтобы можно было подвести под нее палец. Прощупайте пульс на локтевой артерии и приложите к этому месту плотно фонендоскоп.

5.Убедитесь, что стрелка манометра на отметке «0». Перекройте воздушный вентель и с помощью груши увеличьте давление воздуха в манжете при этом стрелка манометра поднимется до максимальных цифр.

6.Затем ослаблением винта воздушного вентеля медленно выпускайте воздух.

7.Отметьте показания манометра при появлении тонов - систолическое давление, а при их исчезновении – диастолическое давление.

8.Повторить измерение 2 – 3 раза с промежутками в 2 – 3 минуты.

9.Возьмите наименьшие показания и отметьте в температурном листе истории болезни.