Алгоритм манипуляции постановка банок.
Оснащение: проточная вода, жидкое мыло, полотенце, антисептик, лоток с медицинскими банками (от 10 до 20 штук), 70% раствор этилового спирта, корнцанг или металлический зонд с нарезкой, спички, вата, вазелин, полотенце, марлевые салфетки, шпатель, часы, лоток с водой, станок для бритья. емкость с дез. раствором, отходы класса «а», «в», ручка, медицинская документация.
I. Подготовка к процедуре:
1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. доброжелательно и уважительно представиться ему. уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес.
2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры.
3. Получить согласие пациента на процедуру.
4. Проверить целостность краев медицинских банок. подготовить необходимое оснащение.
5. Вымыть и осушить руки.
6. Снять рубашку пациенту, освободить необходимый участок тела.
7. Отрегулировать высоту кровати, опустить изголовье. помочь пациенту лечь на живот (при постановке банок на спину), предложить повернуть голову в сторону от медсестры, обхватив руками подушку.
8. Прикрыть волосы пациента на голове пеленкой. сбрить волосы в месте постановки банок, заручившись согласием пациента.
II. Выполнение процедуры:
1. Нанести на кожу тонкий слой вазелина.
2. Сделать плотный фитиль из ваты: надежно закрепить корнцангом вату и обмотать ею концы корнцанга. взять корнцанг в правую руку и смочить фитиль спиртом. излишки спирта отжать о края флакона. флакон закрыть крышкой и отставить в сторону.
3. Поджечь фитиль и держать его в правой руке. в левую руку (если вы "правша") взять 1-2 банки, быстрым движением на 0,5-1 секунды внести горящий фитиль в банку (банку следует держать недалеко от поверхности тела) и энергичным движением приложить банку всем утолщенным краем к кожи пациента (расстояние между банками 2-3 см). Повторить п. 13 в соответствии с количеством банок.
4. Потушить фитиль, погрузив его в воду. Провести рукой по банкам (глубина всасывания кожи в банку равна примерно 1 /3 от глубины банки).
5. Прикрыть поставленные банки пеленкой и укрыть пациента одеялом. попросить полежать в течение 10-15 минут.
6. Через 10-15 минут поочередно снять банки. для этого одной рукой слегка отклонить банку в сторону, а пальцем другой руки придавать кожу у края банки. при этом в банку проникает воздух, и она легко отделяется от кожи. Протереть кожу пациента салфеткой на месте постановки банок. Помочь пациенту одеться, укрыть его одеялом и предупредить, что он должен оставаться в постели еще 20-30 минут.
III. Окончание процедуры
1. Вымыть банки теплой водой с мылом, уложить в лоток. Вымыть и осушить руки.
2. Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции на нее пациента в медицинской документации.
Горчичники.
Механизм действия: при соприкосновении горчицы с водой температуры 40-45 0 с происходит выделение эфирного масла, вызывающего местное кровенаполнение сосудов кожи за счет раздражающего действия, рефлекторное воздействие на сосуды внутренних органов вызывает болеутоляющий эффект, ускоряет рассасывание воспалительных процессов.
Горчичники бывают двух видов:
1. Плотные листы бумаги размером 8х12,5 см, покрытые тонким слоем горчичной смеси, состоящей из жмыха с семян горчицы.
2. В бумажных пакетах по 3 г горчичной смеси, разделенной швами на 4 ячейки.