Алгоритм манипуляции постановка холодного компресса.

Оснащение: проточная вода, жидкое мыло, полотенце, антисептик, две марлевые или бязевые салфетки, сложенные в 6-8 слоев; раствор для смачи­вания ткани (t воды = 14-16° с); кусочки льда; термометр для измерения температуры воды. емкость сдез. раствором, отходы класса «а», «в», ручка, медицинская документация.

I. Подготовка процедуры:

1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. добро­желательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. вы­яснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес.

II. Выполнение процедуры:

1. Смочить салфетку в холодной воде, отжать. приложить к назначенному месту.

2. Смочить другую салфетку в емкости с холодной водой, от­жать.

3. Менять салфетки каждые 2-3 мин. продолжительность всей процедуры зависит от состояния пациента

III. Окончание процедуры:

1. Снять мокрую салфетку, кожу просушить сухой салфеткой

2. Утилизировать использованные салфетки. вымыть и осу­шить руки.

Горячий компресс.

Состоит из несколько слоев марлевой салфетки, смоченной в горячей (60-70°с) воде и отжатой. Механизм действиягорячий компресс вызывает интенсивное местное усиление кровообращения, что оказывает выраженное рассасывающее и болеутоляющее действие.

Показания и противопоказания, возможные осложнения для постановки холодного компресса.

Показания:

Ø местный воспалительный процесс кожи, подкожной клетчатки и суставов.

Противопоказания:

Ø нарушение целостности кожи;

Ø ушибы первые сутки;

Ø высокая лихорадка опухоли.

Алгоритм манипуляции постановка горячего компресса.

Оснащение: две марлевые или бязевые салфетки, сложенные в 6-8 слоев; раствор для смачивания ткани (вода – 60-70°c); клеенка; полотенце (пеленка), часы термометр для измерения температуры воды.

I. Подготовка к процедуре:

1. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие.

2. Подготовить необходимое оснащение. вымыть и осушить руки.

II. Выполнение процедуры:

1. Положить на кровать под поврежденную конечность клеенку, сверху нее — пеленку (полотенце).

2. Сложить салфетку в 8 слоев, смочить салфетку в горячей воде, отжать. Приложить салфетку к поверхности кожи .

3. Обернуть клеенкой, сверху ватой или какой-нибудь нетеплопроводной тканью — толстой фланелью, шерстяной тканью. Через каждые 5-10 минут (по остывании марли) процедура повторяется .

4. Продолжительность всей процедуры определяет врач.

III. Окончание процедуры:

1. Снять мокрую салфетку, кожу просушить сухой салфеткой.

2. Утилизировать использованные салфетки. вымыть и осушить руки.

3. Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции на нее пациента в медицинской документации.

КАРТА ЭКСПЕРТНОЙ ОЦЕНКИ ДЛЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЯ.

№	Ф.И.О.	ВНЕШН. ВИД	ТЕСТ	СИТУАЦ. ЗАДАЧА	ФРОНТ. ОПРОС	ТЕРМ. ДИКТАНТ	САМОСТ. РАБОТА	ДЕЛОВАЯ ИГРА	ИТОГ
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

дата проведения занятия: __________________________________ Преподаватель: _______________

ДИДАКТИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ.

Дополните предложение.

1. Физиотерапия – это целенаправленное воздействие на организм различными __________________________ факторами.

2. При повышении АД горчичника ставят на голову в область - ___________________ и на область ___________ мышц.

3. При боли в сердце медицинская сестра ставит горчичники на область __________.

4. При воспалительных состояниях верхних дыхательных путей горчичники ставят в области грудной клетки ___________ и на область ____________ мышц.

5. Постановка горчичников вызывает расширение поверхностных сосудов раздражением хеморецепторов кожи ____________________ маслом.

6. Длительное воздействие холода при применении пузыря со льдом может вызвать ______________ организма.

7. Гипертония, острое кровотечение – показания для постановки __________________.

8. Средний отит, постинъекционный инфильтрат – показания для применения ____________________.

9. Переохлаждение, озноб, почечная колика – показания для применения __________.

10. Герметичность согревающего компресса создает слой ______________________.

Проблемно-ситуационные задачи.

Задача №1.

Вы - медицинская сестра терапевтического отделения.

Пациент с заболевание легких жалуется на ощущение холода, дрожи во всем теле, слабость, головную боль. Болеет вторые сутки. Объективно: температура - 38°C. Определите проблему пациента. Какую физиотерапевтическую процедуру можно провести этому пациенту. Обоснуйте ответ.

Задача №2.

Вы - медицинская урологического отделения.

Пациент К. жалуется на почечную колику. Определите приоритетную проблему. Какую физиотерапевтическую процедуру можно провести этому пациенту. Обоснуйте ответ.

Задача №3.

Вы – медицинская сестра хирургического отделения.

Пациенту З. после операции на органах брюшной полости назначили физиотерапевтическую процедуру, чтобы избежать внутреннего кровотечения. Какую физиотерапевтическую процедуру назначили этому пациенту. Обоснуйте ответ.

Задача №4.

Вы - медицинская сестра терапевтического отделения.

Пациент Н. жалуется на боли в локтевом сгибе, после постановки в/в капельной системы. Объективно: на месте постановки в/в капельной системы образовалась гематома. Определите проблему пациента. Какую физиотерапевтическую процедуру можно провести этому пациенту. Обоснуйте ответ.

Задача №5.

Вы – медицинская сестра ЛОР отделения.

Пациенту В. с заболеванием отит среднего уха назначена физиотерапевтическая процедура. Какую физиотерапевтическую процедуру можно провести этому пациенту. Обоснуйте ответ. Показания и противопоказания при этой процедуре. Проведите алгоритм манипуляции.

Задача №6.

Вы – медицинская сестра кардиологического отделения.

У пациента С. Начался приступ стенокардии. Какую физиотерапевтическую процедуру можно провести этому пациенту. Определите проблему пациента. Обоснуйте ответ (место постановки).

Задача №7.

Вы – медицинская сестра терапевтического отделения.

У пациента Т. началось носовое кровотечение. Какую физиотерапевтическую процедуру можно провести этому пациенту. Обоснуйте ответ.

Задача №8.

Вы – медицинская сестра терапевтического отделения.

У пациента У. с заболеванием сердечно-сосудистой системы поднялось АД. Объективно: АД 200/110, пульс 98 ударов в мин. Какую физиотерапевтическую процедуру можно провести этому пациенту. Обоснуйте ответ.

Задача №9.

Вы – медицинская сестра неврологического отделения.

Пациент Л. страдает повышенной возбудимостью, бессонницей. Какую физиотерапевтическую процедуру можно провести этому пациенту. Обоснуйте ответ.

Тестовый контроль