Технология оздоровительного массажа и гимнастики ребенку грудного возраста
Цель:повышение сопротивляемости организма
Оснащение:пеленальный стол, байковое одеяло, фланелевая пеленка. Игрушки: мяч, кольца, палочка.
Подготовка:
1.Массаж проводится в хорошо проветренном помещении при температуре 21-23 гр, через 1,5-2 часа после кормления
2. Мед, работнику (матери) чисто вымыть руки, осушить, согреть их
3. Покрыть пеленальный стол вчетверо сложенным байковым одеялом, сверху покрыть чистой фланелевой пеленкой
4. Раздеть полностью ребенка и положить его на стол и выполнять комплекс массажа и гимнастики с учетом его возраста
Техника выполнения массажа:
1. С 1,5 до 3 месяцев в основном проводится поглаживание рук, ног, стопы, живота
2. С 3 до 6 месяцев наряду с поглаживанием проводится растирание рук, ног, спины,
стопы, прямых и косых мышц живота
3. С 6 до 9 месяцев подключается легкое поколачивание стоп, разминание спины
4. С 9 месяцев до 1 года подключается растирание прямых и косых мышц живота.
Техника выполнения элементов гимнастики:
1. С 1,5 до 3 месяцев – рефлекторное разгибание позвоночника
2. С 3 до 6 месяцев подключаются повороты со спины на живот, скрещивание рук перед грудью, "парение одтанцовывание", "топтание", сгибание и разгибание рук и ног, приглаживание в вертикальном положении, переступание при поддержке подмышки
3. С 6 до 9 месяцев дополнительно вводят отведение плеч назад, сведение лопаток в положении лежа на животе, вставание на ножки при поддержке за локти, из положении лежа, круговые движения рук в положении лежа на спине, ползание за предметом.
4. С 9 до 12 месяцев – те же элементы гимнастики и дополнительно приподнимание на колени, затем на стопы из положения, лежа на животе, попеременно сгибание рук в локтевых и ног в коленных суставах, приседание при поддержке за кольца, наклоны и выпрямление туловища, в положении стоя, ходьба при поддержке за палочку.
Завершение:Одеть ребенка, убрать оснащение, вымыть руки.
8.ТЕХНИКА ПЕЛЕНАНИЯ НОВОРОЖДЁННОГО РЕБЁНКА
Оснащение: тонкая и теплая распашонки, фланелевая и тонкая пеленки, подгузники, контейнер для отходов класса «В», ветошь. 1 пара стерильных перчаток.
Подготовка к манипуляции:
1. Вымыть и осушить руки.
2. Объяснить ход манипуляции маме, получить согласие.
3. Обработать пеленальный стол 3% раствором хлорамина дважды с интервалом 15 мин.
4. Уложить пеленки послойно (снизу вверх, фланелевая пеленка, тонкая пеленка, подгузник).
5. Приготовить распашонки швами наружу.
Выполнение манипуляции:
1. Ребенка положить на пеленальный стол.
2. Надеть на ребенка тонкую распашонку разрезом назад и теплую разрезом впереди.
3. Между ножек пациента прокладывают подгузник.
4. Завернуть пациента в тонкую пеленку без ручек:
а) расположить ребенка на тонкой пеленке так, чтобы верхний ее край был на уровне подмышек,
б) один край пеленки провести между ножками,
в) другим краем - обернуть малыша.
г) подвернуть нижний край пеленки, оставив пространство для свободного движения ножек и обернуть им туловище пациента,
д) зафиксировать пеленку, расположив «замочек пеленки» впереди.
5. Запеленать пациента в теплую пеленку с ручками при необходимости:
а) расположить ребенка на фланелевой пеленке, чтобы ее верхний край располагался на уровне шеи,
б) одним краем пеленки зафиксировать плечо соответствующей стороны, переднюю часть туловища и подмышечной области другой стороны,
в) другим краем пеленки накрыть и зафиксировать 2-е плечо,
г) нижний край пеленки подвернуть, оставив пространство для движения ножек.
д) зафиксировать пеленки на уровне середины плеч, «замочек» расположить спереди.
6. Уложить ребёнка в кроватку.
7. Убедиться, что пациент не испытывает неудобств.
Завершение манипуляции:
1. Снять перчатки и поместить их в контейнер для отходов класса «В».
2. Вымыть и осушить руки.
9.ТЕХНИКА ПОДМЫВАНИЯ ГРУДНЫХ ДЕТЕЙ
Оснащение: проточная вода (температура 37 гр.), марлевые салфетки, детское мыло, стерильное растительное масло, чистое бельё и пелёнки, 1 пара стерильных перчаток, мешок для грязного белья, контейнер для отходов класса «В», ёмкость с дезинфицирующим раствором, ветошь, лоток для отработанного материала.
Подготовка к манипуляции:
1. Отрегулировать температуру воды в кране.
2. Объяснить маме ход манипуляции, получить информированное согласие.
3. Провести гигиеническую обработку рук, надеть перчатки.
4. Обработать пеленальный стол 3% раствором хлорамина дважды с интервалом 15 минут.
Выполнение манипуляции:
1. Снять с ребенка запачканную одежду, сложить в мешок для грязного белья.
2. Взять ребёнка так, чтобы голова и туловище пациента находилась на левом предплечье.
3. Правой рукой поднять ножки вверх и зафиксировать левой кистью.
4. Подмыть под проточной водой, используя салфетки, при необходимости детское мыло (спереди назад).
5.. Уложить ребёнка на пеленальный столик, мягкой пелёнкой промокательными движениями осушить кожу.
Завершение манипуляции:
1. Смазать паховые, ягодичные складки стерильной салфеткой, смоченной растительным маслом.
2. Одеть и запеленать пациента;
3. Провести дезинфекцию и утилизацию медицинских отходов в соответствии с Сан.ПиН. 2.1.7.728 - 99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно - профилактических учреждений».
4. Снять перчатки, поместить в контейнер для отходов класса «В».
5. Вымыть и осушить руки.