Общие принципы организации работы массажиста.

В самом начале прошлого века Н.В. Слетов, организатор курсов массажа в Москве, так представлял массаж и массажистов: «Массажисты не нуждаются в какой-либо выдающейся силе, но они должны иметь: хорошее здоровье, правильно развитые мышцы, веселый темперамент, привлекательное лицо, мягкую руку, знание основ анатомии и физиологии. Все это, гораздо важнее какого бы то ни было образовательного ценза, так как массаж, как и все медицинские приемы, - гораздо большее искусство, чем знание».

Наличие большой мускульной силы для массажиста не обязательно. Умение одинаково легко и координировано работать правой и левой рукой, умение использовать в работе только те мышечные группы, которые участвуют в выполнении именно данного массажного приема, все это позволяет массажисту значительно экономить свои силы. А знание и грамотное использование в своей работе таких понятий, как цикличность, ритмичность, динамический стереотип массажных движений и биомеханических законов позволяет массажисту любого пола и телосложения, качественно выполнять свою работу, избегая неоправданных энерготрат.

В своей работе массажист должен использовать три основных биохимических закона:

1 закон – Наименьшее использование наибольших рычагов. Руку массажиста можно представить как систему костных рычагов. Чем больше этих рычагов во время выполнения приема массажа вовлекаются в движение, тем больше мышц в нем участвует. Например, при выполнении приема массажа кистью, другие рычаги (предплечье, плечо) не должны участвовать в движении. Массажист должен научиться вовлекать в работу только те мышцы, которые выполняют данный массажный прием. Тогда как все другие мышцы в это время должны находиться в состоянии относительного покоя и расслабления.

2 закон – Использование при массаже веса костного рычага. Для усиления действия массажного приема, вместо увеличения мускульного напряжения нужно ввести в действие силу тяжести, используя для этого вес отдельных костных рычагов.

3 закон– Максимальное применение дуговых движений в работе. Движение руки в осевом направлении по горизонтали, особенно при разогнутом положении суставов конечности, вызывают гораздо большее напряжение мышц, а, следовательно, и более быстрое наступление мышечной усталости, чем тоже движение по горизонтали, но только в дуговом направлении. При дуговом движении происходит разделение костных рычагов во время движения, вследствие чего предотвращаются излишние мышечные сокращения, облегчается ритм движений и, следовательно, уменьшается утомление.

Цикличность при работе имеет огромное значение. Частая смена групп работающих мышц при переходе от одного массажного приема к другому существенно уменьшает утомление.

Ритмичность движений при массаже обеими руками заключается в том, чтобы и правая рука и левая рука массажиста выполняли движение с одинаковой силой, скоростью и амплитудой, работали в одном темпе и с одинаковой силой.

Качество работы массажиста в значительной мере зависит от тонкости осязания, степени развития мышечного чувства. Рационализация рабочей позы, ритмичность дыхания массажиста позволяют уменьшить энерготраты и утомление.

Требования к помещению и инвентарю.

Для проведения массажных процедур в лечебном учреждении должно быть выделено отдельное помещение высотой не менее 3 метров, площадь помещения определяется из расчета 8 квадратных метров на одно рабочее место. При работе только одного массажиста площадь рабочего кабинета должна быть не менее 12 квадратных метров.

Пол должен быть деревянный, покрытый линолеумом. Стены на высоту 2 м окрашивают масляной краской светлых тонов, остальная часть побелена. Кабинет должен быть оборудован умывальником с холодной и горячей водой. При наличии нескольких массажистов рабочее место каждого из них оборудуется в кабинах с матерчатыми занавесками.

Обязательна приточно-вытяжная вентиляция с 5-кратным обменом воздуха в час.

Помещение должно быть светлым (общая освещенность 120-130 лк), теплым – температура 20-22°С, относительная влажность не выше 60% (ОСТ 42-21-16-86 ССБТ).

В кабинете массажа должны быть индивидуальные шкафы для одежды массажистов, вешалки для одежды пациентов, зеркала, ширма и несколько стульев.

Массажный стол высотой 0,8 м, длина 1,9-2 м, ширина 0,65 м. Клеенчатые валики различной формы и размеров. Для массажа рук столик высотой 0,7-0,8 м, длиной 0,55 м, шириной 0,35 м. Подушка 70х70 см, 2 простыни, 2 полотенца на одно рабочее место.

Можно использовать специальные массажные столы заводского производства (модели СМ-1, СМС-1, СМ-4 – Н.Новгород и много зарубежных моделей), а также самодельные столы.

Обязательна аптечка первой медицинской помощи.

Массаж верхних конечностей.

Исходное положение: сидя или лежа.

Границы: Пояс верхних конечностей функционально включает лопатку, ключицу, плечо, предплечье и кисть. Соответственно суставы: плечевой, локтевой, лучезапястный.

Время воздействия: По времени – 1,5 единиц каждая.

Массажные линии: Массировать желательно по отсасывающей методике (2 ед.), но возможны и другие варианты, в зависимости от формы, вида и задач массажа. Локтевой сустав обычно массируется после обработки плеча и предплечья. Необходимо помнить, что при дегенеративных процессах в локтевом суставе (артроз) массаж может усилить процесс!

Массаж верхних конечностей.

Поглаживание.