Комплет заданий для оценки пк

КОМПЛЕТ ЗАДАНИЙ ДЛЯ ОЦЕНКИ ПК

ПО МАТЕРИАЛАМ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ

Код Профессиональные компетенции
ПК 2.1 Предоставлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств.  
ПК 2.3 Сотрудничать с взаимодействующими организациями и службами.
ПК 2.4 Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования.
ПК 2.5 Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса.  
ПК 2.6 Вести утверждённую медицинскую документацию.  

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

«НИЖЕГОРОДСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»

Рассмотрено на заседании кафедры ___________________ ____________________________________ Зав.кафедрой ________________________ Протокол № ______от_____________20 г Утверждаю _________________________ _________________________ _________________________ «____»______________20 г.

КОМПЛЕКТ ЗАДАНИЙ ДЛЯ ОЦЕНКИ ПК

ПО МАТЕРИАЛАМ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ

МДК 02.01.03 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях в педиатрии

ПМ.02 уЧАСТИЕ В ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОМ И РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ПРОЦЕССАХ

Специальность: 340102 «Сестринское дело»

Профессиональные компетенции Основные показатели оценки ПК Баллы* Формы, методы контроля и оценки ПК
ПК 2.1 Предоставлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств.   1.Составлена в соответствии с правилами. 2.Составлена для конкретного курируемого пациента. 3.Содержит необходимую информацию о заболевании пациента. 4.Содержит полную информацию о подготовке к дополнительным методам исследования. 0-1-2   0-1-2   0-1-2     0-1-2 Экспертная оценка проводится экспертной комиссией в ходе диф. зачета по итогам ПП (памятка для пациента)  
ПК 2.3 Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами. 1.Эффективное и корректное сотрудничество с ЦСО. 2. Эффективное и корректное сотрудничество с пищеблоком. 3. Эффективное и корректное сотрудничество с лабораторией. 4. Эффективное и корректное сотрудничество с другими организациями и службами. 0-1-2     0-1-2     0-1-2   0-1-2 Экспертная оценка проводится экспертной комиссией в ходе диф. зачета по итогам ПП (характеристика).
ПК 2.4 Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования. 1.Применение медикаментозных средств в соответствии с назначениями врача. 2.Даны консультации пациенту о правилах приема лекарственных препаратов. 3.Соблюдение правил инфекционной безопасности. 4.Соблюдение принципов хранения, оборота и списания лекарственных препаратов (в т.ч. наркотических, сильнодействующих и дорогостоящих препаратов). 0-1-2     0-1-2   0-1-2   0-1-2 Экспертная оценка проводится экспертной комиссией в ходе диф. зачета по итогам ПП (характеристика)  
ПК 2.5 Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса.   1.Соблюдение правил подготовки к использованию аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения. 2.Соблюдение правил техники безопасности при работе с аппаратурой, оборудованием и изделиями медицинского назначения. 3.Соблюдение правил утилизации изделий, материалов медицинского назначения. 4.Соблюдение правил инфекционной безопасности пациента и медсестры. 0-1-2   0-1-2   0-1-2   0-1-2 Экспертная оценка проводится экспертной комиссией в ходе диф. зачета по итогам ПП (характеристика).
ПК 2.6 Вести утверждённую медицинскую документацию.   1.Представлен полный комплект. 2.Правильность содержания. 3.Правильность оформления. 4.Правильное обоснование необходимости и сроков ведения утвержденной медицинской документации. 0-1-2 0-1-2 0-1-2 0-1-2 Экспертная оценка проводится экспертной комиссией в ходе диф. зачета по итогам ПП (оценка комплекта медицинских документов: -титульный лист карты стационарного больного; -температурный лист, -направление на ЭКГ исследование; -порционное требование; -экстренное извещение об инфекционном больном).  

Задание для студента по материалам ПП:

1.В подтверждение ПК 2.1:

Подготовьте памятку для курируемого пациента (ребенка) в соответствии

с правилами оформления

2.В подтверждение ПК 2.6:

В ходе прохождения ПП студент должен подготовить комплект документов:

- титульный лист карты стационарного больного,

- температурный лист,

- направление на ЭКГ- исследование,

- порционное требование,

- экстренное извещение на инфекционного больного.

Формы документов прилагаются.

Правила

оформления памятки пациенту

  1. Памятка оформляется для курируемого пациента(ребенка).
  2. В содержание памятки включается информация для пациента о его
  3. заболевании (причины, клинические проявления, возможные осложнения,
  4. методы диагностики, лечения и профилактики)
  5. Содержится информация о подготовке пациента к дополнительным методам
  6. исследования.
  7. Содержание памятки соответствует современному уровню медицинских
  8. знаний.
  9. Доступное изложение, отсутствие сложной медицинской терминологии.
  10. Оптимальный объем содержания (не более 2 страниц А4 печатного текста, кегль 14).

Код формы по ОКУД ____________________ Код учреждения по ОКПО ________________
Минздрав РФ Медицинская документация Форма № 058/у Утверждено Минздравом СССР 04.10.80. № 1030
Наименование учреждения

НАПРАВЛЕНИЕ

ПРЕДЫДУЩИЕ ЭКГ

Форма № 1-84

Порционнное требование

На питание больных

«_____»_______20__г.

из______________________отделения

№ диет стандарт. Количество больных
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   

Страховой медицинский полис:

СНИЛС:

Паспорт РФ:

Медицинская карта №

Стационарного больного

Дата и время поступления

Дата и время выписки_______________________________________________________

Отделение: Палата №

Переведен в отделение______________________________________________________

Проведен койко-дней_______________________________________________________

Виды транспортировки: на каталке, на кресле, может иди (подчеркнуть)

Группа крови_________________Резус принадлежность__________________________

Побочное действие лекарств (непереносимость)_________________________________

__________________________________________________________________________

(название препарата, характер побочного действия)

1. Фамилия Имя Отчество:___________________________________________________

2. Пол: 3. Возраст (полных лет)

4. Постоянное место жительства:

___________________________________________________________________________

( вписать адрес, указав для приезжих область, район, населенный пункт, адрес родственниов,№ телефона)

5. Место работы, профессия или должность:

___________________________________________________________________________

(для учащихся- место учебы, для детей название детского учреждения, школы;

__________________________________________________________________________________________

Для инвалидов- род и группа инвалидности, ИОВ да/нет подчеркнуть)

___________________________________________________________________________________________

6. Кем направлен больной:_____________________________________________________

7. Госпитализирован

8. Диагноз направившего учреждения:___________________________________________

____________________________________________________________________________

9. Диагноз при поступлении:___________________________________________________

____________________________________________________________________________

10. Диагноз клинический Дата установления

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

11. Диагноз заключительный клинический

а) основной:________________________________________________________________

3.В подтверждение ПК 2.3, 2.4, 2.5:

Вопросы для подготовки к экзамену

Вопросы к переводному экзамену

Перечень манипуляций.

1.Кормление новорожденного через зонд.

2.Подсчет числа дыхательных движений.

3.Подсчет частоты пульса, его характеристика.

4.Измерение артериального давления.

5.Измерение температуры тела.

6.Техника сбора мочи на общий анализ.

7.Забор материала из зева и носа для бактериологического исследования.

8 Техника промывания желудка.

9.Взятие соскоба на энтеробиоз.

10.Забор кала для бактериологического исследования.

11.Разведение антибиотиков.

12. Подача увлажненного кислорода (оксигенотерапия).

13. Техника проведения лечебной ванны.

14. .Техника введения инсулина

15. Ингаляции лекарственных средств через рот.(индивидуальный ингалятор)

СЕСТРИНСКАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

(КАРТА СЕСТРИНСКОГО УХОДА)

Анамнез жизни

Отец:_____________________________________________________________________________

Мать:_____________________________________________________________________________

Течение беременности______________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Роды:_____________________________________________________________

__________________________________________________________________

Наследственность:__________________________________________________

Гемотрансфузии:___________________________________________________

Дата и время рождения:_____________________________________________

Вес_________________Длина___________________

Состояние при рождении:____________________________________________

Шкала Апгар:__________

Характер вскармливания_____________________________________________

Прививки___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Перенесенные заболевания -__________________________________________________________________________________

Объективное обследование

Осмотр:

На начало курации На конец курации
  Общее состояние  
  Сознание  
  Настроение  
  Положение  
  Тип конституции  
Состояние кожи и слизистых
  Тургор  
  Влажность  
  Цвет  
  Дефекты кожи  
Состояние питания ( подчеркнуть )
Нормальное Повышенное Пониженное Истощение Нормальное Повышенное Пониженное Истощение
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
  Наличие кашля  
  Характер кашля  
  ЧДД (ритм, глубина)  
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА
  Пульс (ритм, напряжение, наполнение, частота)  
  Наличие отеков, Локализация  
  АД  
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
  Состояние языка и ротовой полости    
  Стул  
  Живот ( норма, наличие асцита, метеоризм )  
  Пальпация живота (поверхностная)    
  Характер рвотных масс (при наличии рвоты)    
       
МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Норма Затруднено Отсутствует Мочеиспускание (подчеркнуть) Норма Затруднено Отсутствует
  Цвет мочи, прозрачность      
ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА
Мужской Женский Характер оволосения (подчеркнуть) Мужской Женский
ДА НЕТ Глазные симптомы (экзофтальм) ДА НЕТ
Норма Зоб Конфигурация шеи (подчеркнуть) Норма Зоб
НЕРВНАЯ СИСТЕМА
Норма Изменена ( как )     Походка (подчеркнуть) Норма Изменена ( как )  
ДА НЕТ Тремор (подчеркнуть) ДА НЕТ
  Симметричность лица  
КОСТНО-МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА
ДА НЕТ     Дефекты костей, суставов. Состояние родничков (подчеркнуть, указать) ДА НЕТ
Норма Гипотрофия Гипертрофия Степень развития мышц (подчеркнуть) Норма Гипотрофия Гипертрофия

Температурный лист

№ карты………… № палаты…………….

ФИО пациента……………………………………………………………………..

Дата                            
День болезни                            
День прибывания в стационаре                
П АД Т⁰ у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в
                                                                   
                                                       
                                                       
                                                       
                                                       
                                                                   
                                                       
                                                       
                                                       
                                                       
                                                                   
                                                       
                                                       
                                                       
                                                       
                                                                   
                                                       
                                                       
                                                       
                                                       
                                                                   
                                                       
                                                       
                                                       
                                                       
                                                                   
                                                       
                                                       
                                                       
                                                       
                                                                   
                                                       
                                                       
                                                       
                                                       
Дыхание                                                        
Вес                                                        
Выпито жидкости                                                        
Сут кол-во мочи                                                        
Стул                                                        
Ванна                                                        
                                                         

Оценка применяемых средств.

Название препарата (латинское) Фармакологическая группа Фармакологическое действие Кратность приема, доза Способ введения Побочные эффекты (симптомы) возможные и имеющиеся у больного
           
           
           
           
           
           
           

Рекомендации пациенту.

Больной(ая)_______________________ находился(лась) в __________________

отделении больницы №__________ с ____________ по_________________20 г

Поступил(а) с жалобами (кратко)_______________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Проведено обследование (кратко)_______________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Проведено обследование (медикаментозно, диета, уход)____________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

В результате проводимого лечения наблюдается положительная

(отрицательная, без динамики/ динамика/ указать какая) ___________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Выписывается в _____________________________________________состоянии

Даны рекомендации: по диете (подробно)________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

по фитотерапии______________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

по образу жизни (двигательная активность, отдых, вредные привычки)_______

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

ПРАВИЛА оформления

Карты сестринского УХОДА

  1. Карта заполняется разборчивым почерком, пастой синего или черного цвета, без сокращений.
  2. Заполняются все пункты без исключения.
  3. Информация вносится в соответствии с данными субъективного и объективного обследования.
  4. Вносятся данные дополнительных методов обследования с выводами по каждому исследованию.
  5. Ежедневно во время прохождения практики заполняется лист динамического наблюдения по всем имеющимся пунктам.
  6. Ежедневно проводится термометрия пациента и оформляется температурный лист.
  7. В соответствии с выявленными проблемами пациента оформляется сестринский процесс.
  8. Заполняется лист «Оценка применяемых препаратов» с подробной характеристикой каждого назначенного пациенту препарата.
  9. Даются рекомендации пациенту в соответствии с выявленными проблемами, особенностями течения заболевания и факторами риска.

КОМПЛЕТ ЗАДАНИЙ ДЛЯ ОЦЕНКИ ПК

Наши рекомендации