Первая медицинская помощь при попадании инородных тел.

Инородные тела глаз.

Бывают самыми разнообразными: осколки металлов, стекла, камней, частицы злаков, мелкие насекомые и др.

Симптомы: резь в глазах, боль, светобоязнь, слезотечение.

Первая помощь: необходимо внимательно осмотреть глаз при хорошем освещении, оттягивают веко и находят место расположения инородного тела. Далее, если оно находится на слизистой века, удаляют его при помощи ватного тампона. Таким же образом поступают, если инородное тело находится на поверхности роговицы, однако если оно находится в глубоких слоях, то пострадавшего направляют к офтальмологу.

Инородное тело носовой полости.

Случается это чаще всего у детей во время игры, они могут засунуть себе в нос разные предметы: пуговицы, бусинки, горошины, монеты и т.д.

Симптомы: обнаруживаются инородные тела в носу на основании анализа. В случае показания предметов с острыми краями, травмирующие слизистую оболочку, появляется односторонние выделения с примесью крови, возможно припухание соответствующей половины носа, головная боль, отсутствие свободного дыхания.

Первая помощь: в свежих случаях надо просить ребенка сделать вдох через рот и заставить выдуть содержимое из носа, где предполагается инородное тело. Другая половина носа при этом должна быть закрыта. Если это не дает эффекта, ребенка направляют к врачу.

Инородные тела глотки, гортани и пищеводы.

От вида и формы попадающих в глотку и застрявших в ней предметов зависит характер ощущений в глотке. При застревании предметов с острыми краями (рыбьи кости, щетинки, мелкие мясные косточки) боль при глотании колющая, повышенное выделение слюны, иногда рвота.

В гортань инородное тело (частицы пищи, фруктовые косточки, семена арбуза или дыни, металлические предметы и др.) чаще всего попадают из глотки при глубоком вдохе.

Симптомы: рефлекторный кашель, одышка, сильный голос, тревога.

В пищеводе застревают чаще всего крупные инородные тела: монеты, детали от игрушек, мясные и рыбные кости и др.

Симптомы: боль при глотании, отдающая в спину, непроходимость пищевода для твердой, иногда для жидкой пищи, частое дыхание.

Первая помощь: всех потерпевших с подозрением на инородные тела глотки, гортани и пищевода срочно направляют в медицинские учреждения в сидячем положении и сопровождении медицинского персонала.

Инородные тела желудка.

Большинство проглоченных инородных тел выходят самостоятельно естественным путем при акте дефекации, но некоторые могут задерживаться в желудке.

Симптомы: боль, чувство тяжести и жжения в подложной области, рвота, общее недомогание.

Первая помощь: пострадавшего направляют в лечебное учреждение.

Инородное тела уха.

Наблюдаются чаще всего у детей, которые закладывают в уши мелкие предметы: пуговицы, бусы, семена бобовых, плодовые косточки. У взрослых в зависимости от характера работы в уши могут попадать зерна злаков, частицы угля, окалины металлов, а также насекомые.

Симптомы: неприятные ощущение, зуд в ухе. Живое инородное тело (насекомое) затрагивая барабанную перепонку, вызывает боль и сильный треск.

Первая помощь: если в ухо попало насекомое, то в него вливают теплое растительное масло (можно глицерин) или подогретую воду. Насекомое погибает и боль вызванная его движением, прекращается. Для удаления других инородных тел проводится промывание уха медицинским работником.

ГЛАВА 14

УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ И ИНВАЛИДАМИ.

ИССЛЕДОВАНИЕ ОСНОВНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ

ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРИ УХОДЕ ЗА БОЛЬНЫМ

Личная гигиена больного

Гигиена больного - система мероприятий и правил, предусматривающих содержание в чистоте тела человека, его белья, одежды, обуви и жилища. Соблюдение правил личной гигиены создаёт условия для выздоровления больного человека и профилактики заболеваний здорового.

Кожа человека выполняет ряд важных для нормальной жизнедеятельности функций: защитную, терморегуляционную, выделительную, витаминообразующую и др. Воздействие факторов внешней среды, деятельность сальных и потовых желёз и слущивание эпителия приводят к загрязнению кожи. Поэтому уход за кожей – важнейшее условие поддержания здоровья на должном уровне и выздоровления больного.

Гигиеническая ванна.

Больные в стационаре принимают гигиеническую ванну не менее одного раза в неделю. Перед принятием данной процедуры ванну вычищают моющей пастой или содой, которую смывают горячей водой. Затем проводят дезинфекцию 15 р-ром хлорамина или хлорной извести. Споласкивают ванну. Наполняют ванну сначала холодной водой, а затем добавляют горячую до нужной температуры. Температура воды для гигиенической ванны должна быть 36-37⁰С. Больного помещают в ванну так, чтобы область сердца не была закрыта водой. Мытьё больного начинают с головы, после моют туловище, а затем нижние конечности. При выполнении данной процедуры следят за общим состоянием больного. Если у больного за время принятия ванны появилась одышка, сердцебиение, слабость, то необходимо прекратить процедуру, вывести больного из ванны, уложить на кушетку, дать понюхать нашатырный спирт. Можно положить холодные компрессы на лоб или побрызгать лицо водой. Если состояние больного не улучшится, то необходимо вызвать врача.

Гигиенический душ

Гигиенический душ желательно принимать ежедневно. Если ванна и душ противопоказаны, то вместо них ежедневно делают обтирания. Особенно это относится к тем больным, которые нуждаются в повторных подмываниях (непроизвольное испражнение или мочеиспускание). Для протирания используются марлевые салфетки или поролоновые губки. Марлевую салфетку или губку смачивают в тёплой воде (35-36⁰С), слегка отжимают и протирают сначала лицо и шею, затем спину, грудную клетку, руки, подмышечные впадины, живот, ноги. Вытирают кожу в том же порядке.

Лицо, шею полагается мыть ежедневно. Если больной находится на строгом постельном режиме, умываться ему помогает персонал. Руки следует мыть утром, перед едой и после любого загрязнения в течение дня, особенно после посещения туалета. Ноги нужно мыть ежедневно на ночь теплой водой с мылом. Больному, находящемуся на постельном режиме, ноги следует мыть 2-3 раза в неделю, поставив тазик на кровать.