Рефлекторная регуляция системного артериального давления (механизмы быстрого реагирования). Роль сосудистых рефлексогенных зон в регуляции АД.

Регуляция системного давления

Давление зависит от объема циркулирующей крови и сопротивление току крови: P=Q*R. Регуляция осуществляется ВНС: блуждающий нерв ЧСС понижает, симпатические нервы увеличивают.

Механизмы регуляции системного давления.

В зависимости от скорости и длительности действия их делят на 3 группы:

1.механизмы кратковременного действия: развиваются быстро в течении нескольких секунд, продолжительность небольшая

2.механизмы промежуточного действия: включаются через несколько минут после отклонения АД, действуют длительное время за счет изменения циркуляции в капиллярном русле; расслабление тонуса сосудов путем снижения тонуса гладких мышц и за счет ренинангиотензинового механизма с помощью почек

3.механизм длительного действия: включается, если предыдущий не норм АД осуществляется с помощью гормонов

Сосудистые рефлексы (собственные, сопряженные).

Сосудистые рефлексы-это рефлексы на нормальное давление или на его изменение.

В зависимости от локализации рецепторов:

1)собственные-осуществляются с рецепторов ссс, всегда норм АД:

-прессорные: повышают ад

-депрессорные: понижают ад

2)сопряженные: осуществляются с рецепторов другим систем, всегда изм АД, повышая его:

-экстероцептивные

-интероцептивные

70.Артериальный и венный пульс, их клинико-физиологическая характеристика. Сфигмограмма, флебограмма.

Артериальным пульсом называются ритмические колебания артериальных стенок, обусловленные прохождением пульсовой волны. Пульсовая волна– это расширение артерий в результате систолического повышения артериального давления. Пульсовая волна возникает в аорте во время систолы, когда в нее выбрасывается систолическая порция крови и ее стенка растягивается.

Объективное исследование пульсовой волны осуществляют с помощью сфигмографии. Это метод графической регистрации пульса. Сфигмография позволяет рассчитать такие физиологические показатели, как скорость распространения пульсовой волны, упругость и эластическое сопротивление артериального русла.

В крупных венах регистрируются колебания, называемые венным пульсом. Его запись называется флебографией. На флебограмме выделяют три волны: a, c и v. Волна а называется предсердной. Она отражает повышение венозного давления в период систолы правого предсердия, в результате которой затрудняется венозный приток к сердцу. Волна с обусловлена систолической пульсацией расположенных рядом с веной сонной и подключичной артерий. Волна v возникает вследствие наполнения правого предсердия кровью в период диастолы и вторичным затруднением венозного возврата.

Капиллярный кровоток и его особенности. Механизмы обмена веществ между кровью и тканями.

Тема: Система дыхания.

72.Дыхание, его основные этапы. Биомеханика вдоха и выдоха. Давление в плевральной полости, его происхождение и роль в механизме внешнего дыхания.

Дыхание-это совокупность процессов, которые обеспечивают:

1)поступление в организм кислорода

2)используют его в тканях для окислительных реакций

3)удаление углекислого газа

Этапы дыхания:

1.внешнее:

-легочная вентиляция-доставка О2 к альвеолам

-легочная диффузия-доставка газов

-перфузия-доставка крови к альвеолам

2.транспорт газов кровью

3.внутреннее:

-тканевая диффузия

-клеточное дыхание

Внешнее дыхание осуществляется циклически, периодическая смена фаз вдоха и выдоха, в это время происходит газообмен-происходит обмен атмосферного воздуха и воздуха альвеол.

Показатели внешнего дыхания:

1.частота дыхания: норма: 12-18 в мин

2.дыхательный объем-количество воздуха, который человек вдыхает и выдыхает, в среднем 500 мл

3.минутный объем дыхания(МОД)-объем воздуха, который проходит через легкие за 1 минуту. Норма: 6-9 л/мин

4.анатомическое мертвое пространство-объем воздуха, который не участвует в газообмене. Норма: 150-175 мл.

Во время вдоха инспираторные мышцы преодолевают ряд сил:

1)тяжесть приподнимания кверху ребер

2)эластическое сопротивление стенок грудной клетки

3)сопротивление стенок живота и органов брюшной полости

4)эластическое сопротивление легких, которые растягиваются и стремятся к сжатию

Биомеханика вдоха:

1.объем грудной клетки увеличивается за счет сокращения мышц вдоха

2.давление в плевральной полости уменьшается от -6 до -8 мм.рт.ст.

3.легкие расширяются, их объем увеличивается, в результате давление в альвеолах уменьшается и становится ниже атмосферного на 2-3 мм.рт.ст

4.в результате воздух поступает в легкие

Биомеханика выдоха:

1.мышцы вдоха расслабляются

2.объем грудной клетки уменьшается

3.давление в плевральной полости увеличивается, но остается меньше атмосферного на 3-4 мм.рт.ст.

4.давление в альвеолах становится выше атмосферного на 3-4 мм и воздух выходит из легких

Основное условие осуществление дыхания-наличие плеврального давления между висцеральными и париетальными листками плевры. Плевральное давление в полости ниже атмосферного и равно -4 мм.рт.ст т.е. оно ниже атмосферного на 4 мм.рт.ст.

760-4=756-плевральное давление

Оно обусловлено:

1)эластическими волокнами ткани

2)тонус бронха мышц

3)поверхностное натяжение пленки жидкости на внутренней поверхности альвеол