V.1. Краткая характеристика ГБУЗ Архангельской области «Первая ГКБ им. Е.Е.Волосевич»

ГБУЗ АО «Первая городская клиническая больница имени Е.Е.Волосевич» многопрофильное лечебное заведение, является категорируемым объектом ГО, расположенным в центральной части города. Подразделения размещены в кирпичных зданиях типового исполнения, имеющие центральное водо - электро–тепловое снабжение. Больница расположена по адресу: улица Суворова, дом 1. Стационар на 869 коек. Наибольшее количество работающего медперсонала в дневное время. В 6 терапевтическом отделении днем работает 10 человек медперсонала (3 врача, 4 медсестры, 3 санитарки), с 16 до 20 часов- 4 человека (2 медсестры, 2 санитарки), с 20 до 8 часов- 3 человека (2 медсестры, 1 санитарка). Отделение рассчитано на 21 койку.

V.2. Краткая характеристика возможных ЧС и НС на территории ГБУЗ Архангельской области «Первая ГКБ им. Е.Е.Волосевич»

На территории больницы (отделения)возможны чрезвычайные ситуации:

Техногенные

· Пожары (возгорания) и взрывы;

Причины пожаров – неисправная проводка, перепады напряжения в сети, нарушение техники безопасности при проведении ремонтных работ (сварка и т.д.). Причиной взрыва может быть взрыв кислородных баллонов при нарушении правил хранения, работы с ними. Структура потерь при данном виде ЧС: ожоги, скелетные и черепно-мозговые травмы, баротравма, отравление угарным газом и продуктами горения, синдром длительного сдавления и психические нарушения. Возможные потери: в зависимости от корпуса, на котором произошла ЧС, потери могут быть до 50 человек.

· Нарушение работы внутренних систем жизнеобеспечения(тепло-водо-энергосбережения, канализации и др.).

Природные

· Опасные метеорологические и геофизические явления (наводнения, снежные заносы, ураганы, сильные морозы, снегопады, обледенения);

Могут вызвать обрыв линий электропередач, что приведёт к отключению тепло - и электропитания, нарушению работы транспорта, случаям холодовой травмы, замерзанию. При скорости ветра более 25 м/сек. возможны разрушения зданий, нарушение работы транспорта, прекращение тепло и энергообеспечения.

Биолого-социальные

· Особо опасные инфекции;выявление случаевинфекционных или паразитарных заболеваний или подозрение на них;

Массовые инфекционные заболевания могут возникнуть в любое время года вследствие ухудшения санитарно-гигиенической обстановки. Возможны завозные случаи карантинных инфекций (пациенты из СНГ, дальнего зарубежья, иностранные студенты и т. д.).

· Массовые пищевые отравления;

Пищевые отравления возможны как при использовании некачественной продукции, так и при бессимптомном носительстве инфекционных заболеваний персоналом пищеблока (иерсиниоз, сальмонеллез, дизентерия). Число заболевших может составлять до 200-300 человек одновременно. Чем длиннее инкубационный период, тем больше будет возрастать количество пострадавших.

· Загрязнение помещений соединениями тяжелых металлов (ртуть).

Социальные

· Терроризм, захват заложников, «телефонный терроризм»;

Проявления терроризма возможны в любых его формах, от "телефонного" до диверсий на системах жизнеобеспечения, больнице.

· Происшествия, нарушающие работу учреждения(его подразделений):хулиганство, суицид, бесхозные вещи, подозрительные почтовые отправления и т.п.

Криминальная обстановка остается сложной. Нельзя исключить случаи применения пациентами холодного и огнестрельного оружия, проникновения на территорию отделений лиц в состоянии алкогольного и наркотического опьянения, а также неадекватного поведения данной категории пациентов. Число пострадавших в этих случаях невелико, однако, как в последнем случае (при нападении пациентки на 2-х медсестер терапевтического отделения в 2010 году, пациента ОАРИТ на медсестру), чаще всего наступает тяжкий вред здоровью.

Кроме этого на работу больницы могут оказать влияние чрезвычайные ситуации на территории города:

1. Природные (опасные метеорологические и геофизические явления);

2. Техногенные: аварии (катастрофы) на автомобильном, железнодорожном, авиационном и водном транспорте; аварии с выбросом (угрозой выброса) аварийно-опасных химических, радиоактивных, биологических веществ; аварии на системах жизнеобеспечения (электроэнергетических, коммунальных системах, очистных сооружениях); обрушение зданий и сооружений;

3. Биолого-социальные: особо опасные инфекции; необычные реакции после применения медицинских иммунологических препаратов (осложнение, шок, смерть); выявление случаев инфекционных или паразитарных заболеваний или подозрение на них; отравления, в т.ч. алкоголем и его суррогатами; пищевые отравления;

4. Социальные: терроризм; захват заложников; бандитизм, массовые беспорядки, межэтнические конфликты.

V.3. Подготовка к действиям в ЧС мирного времени

ГБУЗ Архангельской области «Первая городская клиническая больница им. Волосевич Е.Е.» в структуре службы медицины катастроф г.Архангельска является головной больницей.

Основные задачи больницы:

Ø Прогнозирование возможной обстановки и ее оценка при конкретно возникшей ЧС.

Ø Организация и проведение мероприятий по подготовке больницы и персонала к работе в условиях ЧС.

Ø Планирование работы больницы в условиях ЧС.

Ø Повышение устойчивости функционирования больницы в условиях ЧС.

Ø Оказание квалифицированной и специализированной медицинской помощи пострадавшим в ЧС мирного и военного времени.

В случае необходимости 6 терапевтическое отделение принимает пострадавших в ЧС, обеспечивает оказание медицинской помощи.Старшей медсестрой в отделении разработаны планы противоэпидемических мероприятий, эвакуации при ЧС, заверенные заведующей отделением.

V.4. Планируемые действия в особый период

При объявлении особого периода работаю в многопрофильной больнице, которая развертывается на базе корпусов больницы МП-1.

По сигналу «Воздушная тревога» укрываюсь в подвальном помещении 7-этажного корпуса.

Средства индивидуальной защиты (противогазы и ватно-марлевые повязки) получаем через старшую сестру отделения. Противочумный костюм – на приемном покое. При объявлении эвакуации эвакуируюсь вместе с больницей. Сбор на СЭП в Северном экономическом лицее. Я действую, руководствуясь распоряжениями заведующей отделением.

Одной из форм защиты медработников является информированность, компетентность и, как следствие, выработка практических навыков по действиям в условиях ЧС. Это достигается на повторных тренингах и занятиях по медицинской подготовке.

Персонал проходит подготовку по специальной 35-часовой программе на общебольничных сестринских конференциях, семинарах и практических занятиях в отделении. В работе принимает участие весь штат отделения под руководством заведующей отделением и старшей медсестры.

На курсах повышения квалификации ОБУПК г. Архангельска прослушала курс лекций по оказанию первой медицинской помощи, сдала тестированный зачет.