Воспаление полусухожильной и полуперепончатой мышц (myositis semitendinosi ет semimembranosi)
Этиология. Причины болезни те же, что и при воспалении ягодичной мышцы.
Клинические признаки.В спокойном состоянии животное заметно выставляет больную конечность вперед и слегка упирается всей поверхностью подошвы копыта. Во время осмотра животного сзади в области седалищного бугра отмечают диффузное при-пухание; при пальпации обнаруживают болезненное припухание по ходу полусухожильной мышцы. При движении у животного появляется смешанная хромота первой или второй степени, причем коленный и заплюсневый суставы разгибаются не полностью, больная конечность выносится вперед замедленно и толчкообразно. В случаях хронического течения болезни иногда развивается фиброзный миозит.
Диагноз.Указанный миозит диагностируют на основании клинических признаков и данных анамнеза.
Прогноз. Вслучаях острого течения болезни прогноз благоприятный, при хроническом течении — осторожный, при развитии фиброзного миозита — сомнительный.
Лечение.То же, что и при воспалении средней ягодичной мышцы. При фиброзном миозите назначают ионофорез йода, втирание рассасывающих мазей, применяют тканевую терапию.
ФАСЦИКУЛЯРНЫЙ МИ0ПАТ03 ягодичных мышц (MYOPATHOSIS FASCICULAR^ GLUTEORUM)
Миопатоз мышц тазового пояса, особенно ягодичных и длиннейшей мышцы спины, у домашних животных, в частности у лошадей, наблюдается не менее часто, чем в плечевом поясе. Известно, что мышцы тазовых конечностей играют в движении животного ведущую роль. Вследствие этого при миопатозе мышц тазового пояса у животного одновременно с нарушением функции тазовых конечностей появляется расстройство координации движений.
Этиология и патогенез. Те же, что и при миопатозе мышц плечевого пояса.
Клинические признаки.В состоянии покоя каких-либо отклонений от нормы у животного обнаружить не удается. Во время движения при двустороннем поражении мышц отмечают шаткость крупа и некоординированные движения, при односторон-
нем — умеренно выраженную хромоту. В начальной стадии болезни пальпацией устанавливают болезненное припухание пораженных мышц. Иногда в них находят плотные внутримышечные образования, являющиеся следствием спазматического сокращения мышечных пучков. При надавливании на указанные образования животное болезненно реагирует. В дальнейшем в пораженных мышцах нередко обнаруживают узловатые безболезненные утолщения круглой или овальной формы. Кроме того, иногда появляется серозный выпот в области сустава, сухожильных влагалищ и слизистых сумок одной или обеих конечностей. В случаях затяжной болезни наступает атрофия мышц.
Диагноз.Миопатоз тазового пояса диагностируют с учетом клинических признаков и данных анамнеза.
Прогноз. Вслучаях острого течения процесса прогноз благоприятный, при хроническом течении — осторожный, чаще сомнительный.
Лечение.Полный покой животному, страдающему фасцику-лярным миопатозом, противопоказан, так как отсутствие ритмических движений способствует развитию патологического процесса в мышцах. Желательно проводить шаговые работы «в руках» спустя 30—40 мин после обезболивающих инъекций. При наличии резких болей рекомендуют внутримышечные инъекции 0,25%-ного раствора новокаина в дозах от 150 до 200 мл и внутривенное применение обезболивающих препаратов (пирабугол, реопирин). Лучший эффект дает сочетание новокаина с гидрокортизоном и аденозинтрифосфорной кислотой. Назначают тепловые процедуры: прогревание лампой соллюкс, согревающие компрессы в виде горячих попон и горчичники.
ВОСПАЛЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ СУМКИ ЯГОДИЧНОЙ СРЕДНЕЙ МЫШЦЫ (BURSITIS TRACHANTERICA)
Болезнь встречается изредка у крупного рогатого скота и лошадей и протекает остро и хронически. Иногда при воспалении слизистой сумки в патологический процесс вовлекается сухожилие ягодичной средней мышцы.
Ягодичная средняя мышца — m. glutaeus medius — начинается от всей наружной ягодичной поверхности крыла подвздошной кости, основы маклока и крестцового бугра этой кости, а также от ягодичной фасции. Брюшко мышцы направляется сходящимися пучками к брюшному вертелу, где большая часть мышцы и оканчивается. Ее более глубокая часть своим концом перегибается сбоку через край среднего вертела, где имеет под собой подмышечную слизистую сумку, и сухожильной частью прикрепляется на его боковой поверхности.
Этиология. Причины воспаления слизистой сумки и сухожилия ягодичной средней мышцы — чаще всего всевозможные ме-
ханические повреждения, возникающие во время падения животного на твердый пол, при случайных ударах палкой или другими какими-либо твердыми предметами, при растяжении мышцы вследствие неправильной фиксации конечностей или неумелого повала животного.
Клинические признаки. При остром воспалении в состоянии покоя животное щадит больную конечность и держит ее согнутой в фаланговых суставах. Пальпацией в области среднего вертела обнаруживают болезненное припухание слизистой сумки, причем в случае наполнения ее серозно-фибринозным экссудатом прослушивается крепитация. Во время движения животного возникает хромота подвешенной конечности второй степени, при этом отмечаются ненормальная аддукция (приведение конечности внутрь) и ее замедленный вынос вперед; при движении животное стремится переместить центр тяжести тела на противоположную здоровую конечность. Вследствие этого создается впечатление, что лошадь движется как бы боком.
При хроническом воспалении в области среднего вертела находят плотную на ощупь припухлость, образовавшуюся вследствие разращения фибринозной ткани, иногда удается прощупать экзостозы. Хромота при хроническом течении болезни преимущественно рецидивирующая. Особенно часто она проявляется во время чрезмерной эксплуатации животного. Средняя ягодичная мышца и двуглавая мышца бедра довольно быстро атрофируются.
Диагноз. Болезнь устанавливают по клиническим признакам.
Прогноз. При остром воспалении прогноз благоприятный, при хроническом — осторожный.
Лечение. Животному предоставляют полный покой. При асептическом остром бурсите в течение первых двух дней на пораженную область назначают холодные примочки. На 3—4-й день применяют тепловлажные укутывания, грязе-, парафино-, светолечение и легкий массаж. В случаях подострого и хронического течений назначают ионофорез йода, диатермию, диатермоинофо-рез йода, втирание рассасывающих мазей. При гнойном бурсите лечение безуспешно.
СМЕЩЕНИЕ (ВЫВИХ) ДВУГЛАВОЙ МЫШЦЫ БЕДРА(DISLOCATIO N. BICIPITIS FEMORIS)
Болезнь нередко наблюдается у крупного рогатого скота и как исключение у лошадей.
Этиология.Смещение мышцы появляется во время скольжения и падения животного; у коров, кроме того, оно возможно при сильном напряжении тазовых конечностей во время случки с тяжеловесным производителем, у рабочих волов — при перевозке грузов.
Клинические признаки.В состоянии покоя животного больная конечность фиксирована в разогнутом положении и изначально
отведена назад. Пальпацией обнаруживают впереди вертела углубление и чрезмерное напряжение передней части двуглавой мышцы, идущей в косом направлении к коленной чашке в виде натянутого тяжа. Пассивное сгибание конечности и выведение ее вперед невозможно. Во время движения внезапно возникает характерная для заболевания хромота: больная конечность, будучи разогнутой, выносится вперед и описывает дугу, обращенную выпуклостью наружу. Иногда наблюдаются рецидивы, т. е. кратковременное смещение мышцы и самопроизвольное ее вправление без посторонней помощи. Такое временное ущемление сопровождается характерным крепитирующим звуком.
Диагноз. Решающее значение в диагностике смещения мышцы имеет клиническая картина. При установлении диагноза необходимо отличать смещение двуглавой мышцы бедра от вывиха коленной чашки вверх; в последнем случае обычно не обнаруживают дефекта (углубление) впереди вертела, как это наблюдается при смещении мышцы.
Прогноз. При легком течении болезни прогноз благоприятный, при осложнениях и рецидивах — сомнительный.
Лечение.Сместившуюся мышцу вправляют оперативным или консервативным способом. При оперативном вправлении подкожно или открытым способом перерезают передний край двуглавой мышцы бедра и широкой фасции бедра, после чего прекращается чрезмерное напряжение смещенной мышцы и она занимает свое анатомическое положение; хромота сразу прекращается. Иногда удается вправить вывих мышцы без оперативного вмешательства. Для этого после общего наркоза животного больную конечность сильно подтягивают с помощью ремня вперед и внутрь. В это время сместившаяся мышца может встать на свое место.
РАСТЯЖЕНИЕ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА(DISTORSIO ARTICULATIONIS COXAE FEMORALIS)
Растяжение связок и капсулы тазобедренного сустава наблюдается у домашних животных всех видов, особенно часто у лошадей и крупного рогатого скота.
Тазобедренный сустав (articulatio coxae femoralis) представляет собой соединение тазовой впадины с головкой бедренной кости (рис. 63). Такое сочленение по устройству суставных поверхностей дает возможность движения по всем направлениям; поэтому тазобедренный сустав относят к типу многоосных суставов. Он допускает обширные движения в боковой сагиттальной плоскости, т. е. разгибание и сгибание сустава. Однако отведение в сторону ограничено связками, окружающими тазобедренный сустав, а приведение к средней сагиттальной плоскости, кроме того, и рядом ягодичных мышц.
Этиология. Причины растяжений тазобедренного сустава — всевозможные механические повреждения. Клинические признаки. В состоянии покоя животное держит больную конечность слегка согнутой в коленном и заплюсневом суставах и отведенной наружу. При осмотре и пальпации в области тазобедренного сустава в первые дни заболевания заметных отклонений от нормы (ввиду массивности здесь мышц) обнаружить не удается. При пассивных движениях (сгибании, разгибании и боковых отведениях) животное болезненно реагирует, особенно при абдукции конечности. Во время движения возникает значительная прогрессирующая хромота совмещенного типа; при этом больная конечность находится в состоянии абдукции и волоком выносится вперед. Осаживание животного назад болезненно, иногда при этом животное стонет, поверхность тела покрыта потом. В случае затяжного течения болезни тазобедренная группа мышц атрофируется.
Диагноз.Для постановки диагноза решающее значение имеют клинические признаки.
Прогноз.При остром течении болезни прогноз осторожный, при хроническом — сомнительный, поскольку процесс нередко осложняется воспалением сустава.
Лечение. Животному предоставляют полный покой. На пораженный сустав в начальный период болезни назначают тепловые процедуры, в частности облучение лампой соллюкс, инфракрасными лучами, грязе- и парафинолечение, диатермотерапию. При остром и хроническом течениях втирают острораздражающие мази, делают прижигание или внутримышечные инъекции верат-рина. Хорошее терапевтическое действие оказывают также ионо-форез йода и диатермоионофорез йода.