Медико-социальные проблемы алкоголизма, наркомании.
Алкоголизм - заболевание, проявляющееся в виде физической и психической зависимости от алкоголя и приводящее к психической и социальной деградации личности, патологии обмена веществ, внутренних органов, нервной системы.
Законами РФ наркоманияопределяется как: «заболевание, обусловленное зависимостью от наркотических средств или психотропных веществ, включённых в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации»
Медико-социальные проблемы алкоголизма, наркомании:
- увеличение употребления наркотических веществ и злоупотребление алкоголя;
-теснейшая связь с экономикой (экономический ущерб);
-падает трудоспособность сравнительно молодых возрастных групп, увеличивается количество ИППП и т. д.;
-наряду с этим большая часть наркоманов больна гепатитом, СПИДом и другими неизлечимыми болезнями.
-растет смертность от заболеваний, в том числе в трудоспособном возрасте, спровоцированных неумеренным употреблением спиртного, наркотиков;
- увеличение количества преступлений и дорожно-транспортных происшествий,
Сердечно-сосудистые заболевания как медико-социальная проблема. Организация медицинской помощи.
· Болезни систем кровообращения (БСК) занимают 1-е место среди всех причин смерти.
· Уровень смертности от БСК среди мужчин в отдельных возрастных группах в 2-4,5 раза превышает уровень смертности женщин.
· В РФ - БСК занимают 1-еместо среди причин инвалидности
· Организация медицинской помощи.
· Сеть кардиологических кабинетов в поликлиниках, школы здоровья (школа артериальной гипертонии, для больных сердечно-сосудистой недостаточностью и т.д.).
· Кардиологические (в т. ч. Кардиохирургические) койки в многопрофильном стационаре
· Кардиологический центр
· первичные сосудистые отделения и центры – для лечения пациентов с ОНМК и инфарктом миокарда (ОКС) в г. Уфа – в ГКБ№13,18,21, Головной – в БСМП№22.
Благодаря их работе смертность от болезней системы кровообращения снизилась.
Система ведомственного контроля. Качество и безопасность медицинской
Деятельности.
Формы контроля качества и безопасности медицинской деятельности:
1) государственный контроль (осуществляет Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения - Росздравнадзор);
2) ведомственный контроль (министерство здравоохранения РФ и министерствами здравоохранения субъектов);
3) внутренний контроль (осуществляется самой медицинской организацией).
Контроль качества и безопасности медицинской деятельности включает соблюдение:
-прав граждан в сфере охраны здоровья,
-порядков и стандартов оказания медицинской помощи медицинской помощи
-порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований
-требований по безопасному применению и эксплуатации медицинских изделий и их утилизации
29. Закон РБ «Об иммунопрофилактике» (№ 226-з РБ от 10 марта 1999 г.)
Основными принципами иммунопрофилактики являются:
1) массовость, доступность, своевременность, эффективность иммунопрофилактики;
2) обязательность проведения профилактических прививок;
3) социальная поддержка граждан при возникновении поствакцинальных осложнений;
4) ответственность за некачественное проведение профилактических прививок;
5) бесплатность проведения профилактических прививок, включенных в национальный календарь профилактических прививок, и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения.
Граждане при осуществлении иммунопрофилактики:
1. имеют право на:
-получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях;
-выбор медицинской организации или индивидуального предпринимателя, осуществляющего медицинскую деятельность;
-бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям;
-медицинский осмотр и при необходимости медицинское обследование перед профилактическими прививками;
-отказ от профилактических прививок.
30.Экономика здравоохранения. Ресурсосберегающие формы организации медицинской помощи населения.
Экономика здравоохранения - это отраслевая экономическая наука, изучающая экономические законы взаимодействия здравоохранения с экономикой всей страны, а также формирование, распределение и использование в здравоохранении материальных, трудовых, финансовых, информационных и других ресурсов в целях сохранения и укрепления здоровья
Задачи.
- анализ эффективности использования ресурсов;
- изучение экономической эффективности различных форм медицинской помощи
- изучение экономической эффективности целевых программ, направлений деятельности, профилактических мероприятий;
- выявление и рациональное использование внутренних резервов здравоохранения;
- определение расходов на различные виды медицинской помощи;
- изучение экономической эффективности учреждений нового типа (диагностические центры, стационары восстановительного лечения, частные учреждения)
- анализ эффективности альтернативных технологий.
Эффективность можно характеризовать как результат, полученной от каждой единицы использованного ресурса (фактора производства) за определенное время.
Ресурсосберегающие формы организации медицинской помощи населения:
- стационарзамещающие технологии (дневные стационары, стационары на дому);
- отделения неотложной медицинской помощи, восстановительного лечения в амбулаторно-поликлинических учреждениях;
- организация первичной медико-санитарной помощи по принципу врача общей (семейной) практики
- организация отделений, больниц сестринского ухода.