Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции «Катетеризации мочевого пузыря».

Подготовка к процедуре
1. Установить доверительные конфиденциальные отношения с пациентом. Обеспечивается изоляция пациента. 1 балл
2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры. получить согласие пациента на процедуру. 1 балл
3. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки. 1 балл
4. Уложить пациента на спину, ноги согнуть в коленях и развести в стороны 1 балл
5. Подложить под ягодицы пациента клеёнку с пелёнкой. Поверх выступающего края клеёнки поставить судно 1 балл
6. Подготовить оснащение для подмывания пациента. 1 балл
7. Провести подмывание: встать справа от пациента, в левую руку взять стерильную салфетку, обернуть ею половой член ниже головки. 1 балл
8. Взять половой член между 3-м и 4-м пальцами левой руки, сдавить слегка головку, 1-м и 2-м пальцами слегка отодвинуть крайнюю плоть. 1 балл
9. Взять пинцетом, зажатым в правой руке, марлевый тампон, смочить в растворе фурацилина и обработать головку полового члена сверху вниз от мочеиспускательного канала к периферии, меняя тампоны. 1 балл
10. Влить несколько капель стерильного вазелинового масла в открытое на- ружное отверстие мочеиспускательного канала. 1 балл
11. Сменить пинцет. 1 балл
Выполнение процедуры
12. Взять стерильным пинцетом, зажатым в правой руке, катетер на расстоянии 5-7 см от его клюва(клюв катетера опущен вниз), обвести конец катетера над кистью и зажать между 4- и 5-м пальцами (катетер располагается над кистью в виде дуги. 1 балл
13. Облить катетер стерильным вазелиновым маслом на длину 15-20 см над лотком. 1 балл
14. Ввести катетер пинцетом, первые 4-5см, удерживая 1-м и 2-м пальцами левой руки, фиксирующими головку полового члена. 1 балл
15. Перехватить пинцетом катетер ещё на 3-5 см от головки и медленно погружать в мочеиспускательный канал на длину 19-20 см. 1 балл
16. Опускать одновременно левой рукой половой член мужчины. 1 балл
17. Погрузить оставшийся конец катетера в ёмкость для сбора мочи. 1 балл
Окончание процедуры
18. Извлечь осторожно катетер пинцетом, вложенным в правую руку ( в обратной последовательности) после прекращения мочевыделения. 1 балл
19. Надавить на переднюю брюшную стенку над лобком левой рукой после прекращения выделения мочи из катетера. 1 балл
20. Снять перчатки, поместить в ёмкость с дезинфицирующим раствором. 1 балл
21. Вымыть руки, осушить. 1 балл
22. Обеспечить физический и психический покой пациенту. 1 балл
Максимальное количество баллов 2 +22 = 24 баллов
     

Инструкция для эксперта:

Критерии оценки в баллах: 1 балл – ответ правильный и полный

0,5 балла – неполный правильный ответ

0 баллов – ответ не правильный

Критерии оценки для 5 значных отметок:24 б –21,6 б= «5»

21,5 б – 19,4 б= «4»

19,3 б – 17,4 б= «3»

060501Сестринское дело (базовой подготовки)
ПМ. 04. ПК 1.6. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий. Показатели оценки - Выполняет простейшую физиотерапию. Готовит пациента к лабораторным методам исследования.
ГАОУ СПО РБ Башкирский МК Рассмотрено цикловой методической комиссией Председатель ЦМК Ахмадиева Д.А. _________________   Практическое задание Вариант 25 Утверждаю Зам. директора По учебной работе Цирульникова И.Н. _______________  
Стимул   Пациент обратился за помощью в поликлинику. После осмотра врачом пациенту назначена подготовка к взятию мочи на сахар и введения инсулина подкожно.  
Задачная формулировка.     Изучив источник в течение 10 минут: 1. Запишите в бланк алгоритм подготовки пациента к взятию мочи на сахар. 2. Продемонстрируйте выполнение процедуры введения инсулина подкожно.
Источник информации  
Бланк для выполнения задания 1. Алгоритм в подготовки пациента к взятию мочи на сахар: 1)-   2)-   3)-   4)-   5)-   6)-   7)-  
Инструмент проверки 1. Алгоритм подготовки пациента к взятию мочи на сахар: 1). Создать доверительные конфиденциальные отношения с пациентом. 2). Объяснить цель и получить согласие пациента. 3). Объяснить пациенту, что он должен соблюдать обычный водно-пищевой и двигательный режим и собрать мочу в течение суток. 4). Обучить пациента правилам подготовки посуды для сбора мочи и ёмкости для доставки в лабораторию: подготовить чистую стеклянную банку ёмкость 2-3 литра и банку ёмкостью 200-250 мл для доставки мочи в лабораторию. 5). Обучить пациента технике сбора мочи для исследования: -в 6-00 предложить пациенту выпустить мочу в унитаз; - собрать всю выделяемую мочу в большую банку в течение суток (до 6-00 следующего дня); - измерить общее количество мочи (суточный диурез); - перемешать (взболтать) суточное количество мочи в банке; - отлить около 200 мл мочи в отдельно приготовленную баночку для доставки в лабораторию. 5). Прикрепить направление с указанием суточного диуреза (суточного количества мочи) на баночку ёмкостью 200-250 мл. 6). Попросить пациента повторить всю полученную от вас информацию (обеспечьте пациента письменной информацией, если он имеет трудности в обучении). 7). Объяснить пациенту, куда и в какое время он или его близкие родственники должны принести баночку с мочой и направлением с указанием суточного диуреза.   1 балл  


Наши рекомендации