Функциональные расстройства молочной железы
ОТЕКИ, КИСТЫ, НОВООБРАЗОВАНИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
БОЛЕЗНИ СОСКОВ.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА:
· Рекомендации по комплексному лечению крупного рогатого скота при папилломатозе.
· Рекомендации по диагностике, лечению и профилактике маститов у коров.
·
ОТЕК ВЫМЕНИ (OEDEMA UBERIS)
ЭТИОЛОГИЯ. Застойный отек вымени возникает в результате повышения проницаемости сосудистых капилляров и при нарушении оттока лимфы из его тканей. Он развивается перед родами и в первые дни послеродового периода. Иногда отек молочной железы появляется задолго до родов. Такие отеки у беременных животных обычно являются следствием токсикозов или патологией сердца и почек.
СИМПТОМЫ. Ткани молочной железы при отеке приобретают тестоватую или дряблую консистенцию. При надавливании пальцем на поверхности на поверхности молочной железы образуется медленно выравниваемая ямка. Температура отечного участка ниже нормы. Кожа цианотична. Иногда отеки распространяются вверх до вульвы и по нижней брюшной стенке до грудной кости. Хронические отеки нередко становятся причиной разрастания соединительной ткани – индурации вымени
Молоко при отеке остается нормальным или становится водянистым.
ЛЕЧЕНИЕ. Небольшие отеки вымени исчезают в течение 5-8 дней после родов. Специального лечения при этом не требуется.
При значительных отеках из рациона животного исключают полностью сочные корма, ограничивают водопой, стремятся предотвратить травмы отечной ткани.
Для восстановления крово- и лимфообращения осуществляют частое сдаивание, массаж по направлению к основанию вымени.
Раздражающие мази и линименты противопоказаны. Внутрь назначают слабительные соли. При наличии больших отеков внутривенно вводят 10%-ый раствор кальция хлорида или кальция глюконата.
ПРОФИЛАКТИКА. Нормы натрия должны быть низкими, чтобы избежать отека вымени. Соль ограничить.
Необходимо контролировать анионно-катионный баланс (путем балансирования рациона и включением добавок типа Гринлайн Дэйри, Глюколак 40 Плюс. в дозе 100 г. В день в течение 50 дней.) добавка – специальная смесь анионных солей, дрожжевых культур и кислот.
В переходный период (за 21-14 дней до отела) и после отела в течение 45-50 дней.
КИСТЫ ВЫМЕНИ (CYSTIS UBERIS)
Кисты вымени представляют собой инкапсулированные полости, заполненные слизисто-коллоидным содержимым
ЭТИОЛОГИЯ. Кисты вымени (ретенционные) могут быть у всех видов животных. Они образуются как результат закупорки молочных протоков, объединяющих определенную группу альвеол. Часто бывают при хронических катаральном и гнойно-катаральном маститах.
СИМПТОМЫ. У коров кисты вымени чаще расположены в нижней части вымени и пальпируются в виде ограниченных, безболезненных плотнофлюктуирующих узлов. Эти участки вымени безболезненны и в отличие от очагов нагноения без повышения местной температуры.
ЛЕЧЕНИЕ. При мелких одиночных кистах в лечении нет необходимости. При крупных и множественных кистах проводят их пункцию, шприцем отсасывают содержимое полостей и вводят 1-2%ный раствор калия йодида или раствор йода.
У свиней и сук крупные кисты удаляют оперативным путем.
НОВООБРАЗОВАНИЯ ВЫМЕНИ (NEOPLASMA UBERIS)
Новообразования в молочной железе могут быть различного характера. У коров чаще возникают папилломы кожи сосков, полипы, фибромы слизистой оболочки молочной цистерны, фибромы. У сук чаще отмечают карциономы и саркомы молочных желез.
Средний возраст больных животных (сук и кошек) составляет 7-9 лет и более
ДИАГНОЗ. Новообразования в тканях молочной железы обнаруживают при ее клиническом исследовании, а затем подтверждают или отрицают при гистологическом исследовании биопсированного кусочка тканей.
ЛЕЧЕНИЕ. Лечение при новообразованиях только оперативное. При злокачественных образованиях (у плотоядных) проводят оперативное удаление. При этом процессе нужно учитывать, что у собак пять пар молочных желез, которые имеют разную направленность лимфооттока. Из 1, 2, 3-ей пар лимфа поступает в подмышечные лимфоузлы, где и следует искать метастазы. Из 4-ой и 5-ой пар молочных желез лимфа поступает в паховые лимфоузлы, в которых появляются первые метастазы. Метастазы в лимфоузлах обнаруживаются на той стороне, где находится опухоль.
Если несколько пар сосков поражены опухолями или новообразование локализовано в одном из первых трех молочных пакетах, то показано иссечение всей молочной линии (унилатеральная мастэктомия).
При локализации злокачественного новообразования в нижних двух молочных железах рекомендовано иссечение трех нижних молочных пакетов, из-за единой лимфатической сети в них (регионарная мастэктомия).
Если на обеих сторонах поражено несколько желез, то в два приема можно удалить обе молочных линии (билатеральная мастэктомия). Однако вторая молочная линия может быть удалена только после того, как полностью заживет рана после первой операции (через 4-6 недель).
Для предупреждения осложнений и рецидивов желательно любое новообразование расценивать как злокачественное и как следствие операцию следует проводить абластично (не допуская обсеменения операционной раны клетками опухоли).
При полном удалении опухолей из нижних молочных желез после операции могут образоваться гемалимфоэкстравазаты. Эти осложнения чаще всего вызываются недостаточным заживанием подкожного слоя. При возникновении лимфоэкстравазатов проводится пункция, и жидкость отсасывается с помощью иглы; на несколько дней накладывается давящая повязка. Для того чтобы ускорить их рассасывание, 3 раза в день делают компрессы (спиртовые), которые накладывают на 15 минут.
После неполного удаление злокачественных опухолей происходит нарушение заживления раны, и прогрессирующее разбухание опухолевых тканей приводит в течение нескольких дней к спаечным уплотнениям краев раны. В таких случаях прогноз является неблагоприятным и животное рекомендуется подвергнуть эутоназии.
Рецидивами называют новые, гистологически идентичные опухоли на том же месте. Они наблюдаются примерно в 20% случаев. Почти половина рецидивирующих опухолей оценивается как доброкачественные, и показано проведение повторной операции.
При соблюдении правил абластики (недопускания обсеменения операционной раны клетками опухоли) возникновения рецидивов опухоли практически исключается.
Теранекрон (массовом применении Теранекрона в Европе собакам, больных раком молочной железы, была подтверждена целесообразность его применения при онкологии).
ПРОФИЛАКТИКА.
ранняя кастрация суки или кошки полностью исключает риск заболевания опухолями молочных желез. (Проведение овариогистерэктомии после первой течки снижает риск заболевания ОМЖ на 90%).
ЖЕЛЕЗЫ
АГАЛАКТИЯ И ГИПОГАЛАКТИЯ.
ГИПОГАЛАКТИЯ- недостаточное выделение молока молочной железой.
АГАЛАКТИЯ –полное прекращение молокообразоания.
Данные явления присущи всем видам животных.
ЭТИОЛОГИЯ. Лактация сопровождается снижением, а затем прекращением секреции молока. Это физиологическое явление наступает в связи с сухостойным периодом и предстоящими родами, а также после отъема сосунов. Гипогалактия может быть обусловлена приближением старческого возраста животного.
Патологическая гипо- и агалактия возникают в результате морфологических изменений в тканях молочной железы или по причине функциональных расстройств секреции и выведения и молока.
Первичная гипо- и агалактия - следствие функциональной неполноценности молочной железы, обусловленной генетическими факторами или гормональными нарушениями в организме (дефицитом пролактина, который в комплексе с гормоном роста, ТТГ, инсулином, окситоцином, гормонами щитовидной и паращитовидной желез вызывает оптимальный лактогенный эффект).
Вторичная гипо-и агалактия - могут быть обусловлены неполноценными рационами лактирующих животных, плохими условиями содержания нарушением в организации доения, неполным выдаиванием и нерегулярным доением (у коров).
У мелких животных – высока вероятность гипо-агалактии после кесарева сечения, при больших пометах, у первородящих сук.
ПРОГНОЗ. При морфологических изменениях неблагоприятный.
ЛЕЧЕНИЕ. При вторичных, после устранения причин функция молочной железы, как правило, восстанавливается. Это может происходить незамедлительно или постепенно, а иногда только в следующую лактацию.
Стимулировать процессы выведения молока у коров можно путем инъекции окситоцина за 5-7 мин. до доения.
Пример: Чернавчицы (присутствие посторонних во время доения)
СИМПТОМЫ: задержание молока проявляется тем, что первые струйки выделяются свободно, а затем при переполненной молочной железе, его выведение полностью прекращается.
ЛЕЧЕНИЕ. Прежде всего, устраняют причину. Организовывают спокойную обстановку и ласковое обращение с животными.
Для стимулирования молокоотдачи животному вводят окситоцин.
КРОВАВОЕ МОЛОКО
ЭТИОЛОГИЯ. Кровавое молоко появляется при проникновении в просвет альвеол и молочных ходов крови в результате сильной гиперемии вымени и при повышении проницаемости кровеносных сосудов.
Послеродовая гиперемия вымени, сопровождающаяся повышенной порозностью кровеносных сосудов и даже геморрагиями, может быть следствием интоксикации организма.
Примесь крови в молоке может наблюдаться у многих коров при пастьбе по лесистой местности, особенно после смены пастбища.
СИМПТОМЫ. В молоке видна примесь крови, иногда в виде сгустков. Молоко становится солоноватым на вкус, приобретает розовый оттенок и становится кровавым, во время кипячения часто свертывается. Чаще примесь крови в молоке обнаруживают во всех четвертях вымени, но ее количество в разных долях может быть различным.
Признаки воспалительной реакции в тканях молочной железы отсутствуют. Патология не отражается на последующей молочной продуктивности животных.
ПРОГНОЗ. Благоприятный. В течение 10-12 дней патологические процессы постепенно исчезают, количество и качество молока восстанавливается.
ЛЕЧЕНИЕ. Животному предоставляют покой, молоко осторожно сдаивают ручным способом. Массаж вымени противопоказан. Ограничивают водопой. При наличии больших примесей крови в молоке производят внутривенные инъекции растворов кальция хлорида или кальция глюконата.
МОЛОЧНЫЕ КАМНИ
ЭТИОЛОГИЯ. Молочные камни могут образовываться в альвеолах и молочных протоках в результате отложений солей кальция и фосфора в сгустки казеина. Причиной этого является нарушение обмена веществ, хронический катар молочных протоков, систематическое недодаивание животного.
СИМПТОМЫ. Молочные камни имеют упругую консистенцию и размеры от мелкого песка до горошины и более. Малые камни в виде молочного песка обнаруживают в молоке, а большие задерживаются в молочной цистерне и выявляют их при пальпации вымени. У коров с большими молочными камнями иногда отмечается тугодойкость.
ЛЕЧЕНИЕ. Мелкие камни удаляют из молочной железы сжиманием соска при сдаивании, более крупные предварительно разрушают катетером. Если удалить молочные камни невозможно, прибегают к вскрытию стенки молочной цистерны.
БОЛЕЗНИ СОСКОВ.
ТРЕЩИНЫ КОЖИ СОСКОВ.
Трещины представляют собой продольные и поперечные повреждения кожи сосков с разрушением ее эпидермиса и обнажением глубоких слоев.
ЭТИОЛОГИЯ. Трещины возникают в результате потери эластичности поверхностными слоями кожи. Это является, как правило, следствием постоянных загрязнений кожи вымени, обветривания влажной кожи сосков, особенно при ранней весенней пастьбе животных или нарушения технологии доения.
СИМПТОМЫ. На месте трещин кожи сосков образуются корочки, а под ними нередко скапливается гной. Если корочки разрушаются трещины начинают кровоточить.
При доении коров с трещинами сосков возникает болезненность, что сопровождается неполным выдаиванием и предрасполагает к возникновению мастита.
ЛЕЧЕНИЕ. Соски с трещинами кожи очищают от загрязнений, протирают тампонами, смоченными в дезинфицирующем растворе, после протирают насухо и наносят антибактериальные мази. Однако практика показала, что перекись водорода и другие дезинфицирующие вещества при промывании или орошении травматических повреждений кожи сосков вымени, как правило, оказывают на кожные покровы раздражающее действие, иногда вызывают болевые ощущения. Мази, содержащие антибиотики или сульфаниламидные препараты, применяемые для лечения данной патологии, способствуют не только появлению штаммов микроорганизмов, устойчивых к данным лекарственным средствам, но и значительно снижают санитарное качество молока, делая его технологически не пригодным. Хороший терапевтический эффект при лечении данной патологии получен при использовании экологически чистых мазей «Витемол», «Лантавет», «Бронопол» крем «Буренка». Эти препараты разработаны при участии ученых кафедры акушерства.
РАНЫ СОСКОВ
Раны сосков бывают чаще всего рваными или колотыми, поверхностными или проникающими.
ЭТИОЛОГИЯ. Это преимущественно соприкосновение их тканей с сучьями деревьев, кустарниками, неприспособленные скотопрогонные тракты. Раны могут быть нанесены проволокой и другими острыми предметами, копытами животных при стойловом содержании.
СИМПТОМЫ. Отличительные клинические признаки имеют лишь проникающие раны. При этом через сосковый канал выделяется молоко. такие раны медленно заживают и часто заканчиваются образованием молочных свищей.
ЛЕЧЕНИЕ. При проникающих ранах важно сохранить проходимость канала, для чего перед ушиванием краев раны в сосковый канал вводят молочный катетер. После наложения швов катетер из соска извлекают, а для предупреждения спаек в сосковую цистерну вводят стерильную полиэтиленовую трубку диаметром 3-4 мм. Трубка остается до полного заживления раны. Наружный конец трубки рассекают вдоль пополам и каждую половину подшивают одним стежком к коже соска.
На раны с сильно размозженными тканями швы не накладывают, а лечат открытым способом.
СУЖЕНИЕ И ЗАРАЩЕНИЕ ПОЛОСТИ
СОСКОВОЙ ЦИСТЕРНЫ.
Различают:
· Врожденное
· Приобретенное
Врожденное - диаметр сфинктера слишком мал или мышцы гипертрофированы и не позволяют сосковому каналу расширяться во время доения.
Приобретенное- обусловлена рубцовыми или гиперпластическими изменениями ткани соскового канала. Следствие повреждений и хронических воспалительных процессов, фибромы, гранулемы.
СИМПТОМЫ. Сужение или заращение сосковой цистерны может быть общее или местное (очаговое).
При общем сужении или заращении при пальпации обнаруживают уплотнение или твердое утолщение в центре соска по всей его длине. Ввести катетер в сосок затруднительно или невозможно. При очаговом сужении сосковой цистерны обнаруживают ограниченные утолщения и уплотнения ее, что создает препятствие для катетеризации соска и приводит к медленному заполнению цистерны молоком во время сдаивания. Очаговые сужения и заращения чаще локализуются у основания соска, на уровне циркулярной связки слизистой оболочки цистерны и возникают в результате воспаления или гранулемы в местах ее надрыва.
ЛЕЧЕНИЕ. При общем сужении цистерны с разрастанием соединительной ткани лечебные мероприятия неэффективны. Целесообразнее запустить пораженную четверть. Ограниченные сужения и заращения устраняют хирургическим путем с использованием колпачковидного ножа или посредством разреза стенки соска.
ЛАКТОРРЕЯ
ПАПИЛЛОМЫ СОСКОВ.
ПАПИЛЛОМА – доброкачественная опухоль вирусного происхождения, образующая у крупного рогатого скота множественные разрастания на различных участках тела.
Папиллома это один из симптомов папилломатоза крупного рогатого скота (инфекционного заболевания).
ЭТИОЛОГИЯ. В настоящее время установлено, что папилломы крупного рогатого скота вызываются видоспецифическим вирусом, способным превращать нормальные клетки в опухолевые. Возбудитель папилломатоза КРС относится к группе ДНК – содержащих вирусов.
Источники и пути передачи инфекции до конца не изучены. Считается, что передача происходит контактным путем через предметы ухода (щетка, скребница, тряпки) или кровососущими насекомыми. Вирус папилломатоза может переноситься от одного животного к другому также руками операторов машинного доения, через полотенце и молочные стаканы при машинной дойке.
Предрасполагающие факторы – гиповитаминоз А, микротравмы, длительное раздражение кожи химическими веществами (моча, аммиак).
По мнению ряда авторов КРС может служить источником заражения папилломатоза человека.
СИМПТОМЫ. Папилломы располагаются в коже сосков или выступают над ее поверхностью в виде грибовидных разрастаний, сидящих на тонкой ножке или широком основании. Поверхность их крупную или мелкую зернистость, грязно-белый или коричневый цвет.
Первое время папилломы безболезненны, но по мере их роста поверхность их начинает трескаться, появляется кровотечение и развивается воспалительная реакция, что ведет к нагноению бородавок. Они могут травмироваться, изъязвляться, кровоточить.
При доении вызывает болевые ощущения, снижение молочной продуктивности, препятствует машинному доению коров, что зачастую приводит к выбраковке животных.
ЛЕЧЕНИЕ. В настоящее время известен ряд методов лечения. Их выбор определяется формой, видом, количеством новообразований, а также стадией бластоматозного процесса.
В начальной стадии – бородавки смазывают салициловым коллодием. Обработка проводится каждый день после утренней дойки до полного исчезновения бородавок.
В весеннее-летний период – свежим соком чистотела. Его втирают один раз в сутки, в течении 7-8 дней. Если папилломы не исчезают, то после 5-ти дневного перерыва втирание повторяют.
При отсутствии эффекта можно проводить криодеструкцию. Тампоном или распылителем в течении 30 секунд наносят жидкий азот на папиллому, захватывая по краям 1-2 мм. Окружающих тканей. Повторяют криодеструкцию несколько раз с интервалом 4 недели до полного выздоровления. существенный недостаток метода – болезненность.
При наличии бородавок значительной величины, но в небольшом количестве – можно удалять их хирургическим путем. Под бородавку вводят 4-5 мл раствора новокаина и иссекают их вместе с кожей. После накладывают 1-2 стежка узловатого шва.
При незначительном поражении и небольшом количестве папиллом их удаляют ножницами, прижигая раны 10%-ным раствором ляписа или 5%-ым спиртовым раствором йода.
Следует отметить, что вышеперечисленные методы, в частности аппликации мазей и сока чистотела трудоемки и требуют продолжительного лечения. Удаление хирургическим путем дает хороший эффект но опять же трудоемко, а зачастую неприменимо (при множественных папилломах сосков).
Существуют комбинированные методы. Сочетанное применение хирургического вмешательства с последующим применением новокаино- или тканевой терапии. Непосредственно после операции внутривенно вводят 0,5-1%-ый раствор новокаина 40-100 мл крупным животным.. раствор новокаина необходимо инъецировать 2-4 раза с интервалом 3 дня.
В последние годы для лечения папилломатоза крупного рогатого скота широко применяют 0,5%-ый раствор новокаина. Раствор вводят внутривенно в дозе 0,5 мл на 1 кг живой массы животного 2-4 раза с интервалом 3 дня. папилломы после нескольких инъекций подсыхают и отпадают. Данный способ обладает достаточно высокой терапевтической эффективностью, однако в отдельных случаях отмечаются случаи рецидивов заболевания.
ОТЕКИ, КИСТЫ, НОВООБРАЗОВАНИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
БОЛЕЗНИ СОСКОВ.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА:
· Рекомендации по комплексному лечению крупного рогатого скота при папилломатозе.
· Рекомендации по диагностике, лечению и профилактике маститов у коров.
·
ОТЕК ВЫМЕНИ (OEDEMA UBERIS)
ЭТИОЛОГИЯ. Застойный отек вымени возникает в результате повышения проницаемости сосудистых капилляров и при нарушении оттока лимфы из его тканей. Он развивается перед родами и в первые дни послеродового периода. Иногда отек молочной железы появляется задолго до родов. Такие отеки у беременных животных обычно являются следствием токсикозов или патологией сердца и почек.
СИМПТОМЫ. Ткани молочной железы при отеке приобретают тестоватую или дряблую консистенцию. При надавливании пальцем на поверхности на поверхности молочной железы образуется медленно выравниваемая ямка. Температура отечного участка ниже нормы. Кожа цианотична. Иногда отеки распространяются вверх до вульвы и по нижней брюшной стенке до грудной кости. Хронические отеки нередко становятся причиной разрастания соединительной ткани – индурации вымени
Молоко при отеке остается нормальным или становится водянистым.
ЛЕЧЕНИЕ. Небольшие отеки вымени исчезают в течение 5-8 дней после родов. Специального лечения при этом не требуется.
При значительных отеках из рациона животного исключают полностью сочные корма, ограничивают водопой, стремятся предотвратить травмы отечной ткани.
Для восстановления крово- и лимфообращения осуществляют частое сдаивание, массаж по направлению к основанию вымени.
Раздражающие мази и линименты противопоказаны. Внутрь назначают слабительные соли. При наличии больших отеков внутривенно вводят 10%-ый раствор кальция хлорида или кальция глюконата.
ПРОФИЛАКТИКА. Нормы натрия должны быть низкими, чтобы избежать отека вымени. Соль ограничить.
Необходимо контролировать анионно-катионный баланс (путем балансирования рациона и включением добавок типа Гринлайн Дэйри, Глюколак 40 Плюс. в дозе 100 г. В день в течение 50 дней.) добавка – специальная смесь анионных солей, дрожжевых культур и кислот.
В переходный период (за 21-14 дней до отела) и после отела в течение 45-50 дней.