Первая помощь пострадавшим от ОВ
Для разложения капель ОВ, попавших на кожу или одежду, используется жидкость из индивидуального противохимического пакета (ИПП-11 и другие модели). Жидкость необходимо использовать как можно быстрее: например, обработка незащищенных участков тела через 2 мин после попадания на них капель зарина обеспечивает безопасность в 80% случаев, через 5 мин – в 30% случаев, а через 10 мин она уже практически неэффективна.
Для спасения пострадавших от некоторых ОВ (фосфорорганические соединения, синильная кислота, хлорциан) существуют противоядия (антидоты).
При появлении первых признаков поражения зарином, зоманом или VX необходимо самостоятельно или с посторонней помощью ввести подкожно или внутримышечно раствор атропина, афина или будаксима из шприц-тюбика. Содержимое одного шприц-тюбика, введенное не позднее чем через 10 мин после поражения, способно нейтрализовать одну смертельную дозу ОВ. При необходимости пораженному следует сделать искусственное дыхание и направить в лечебное учреждение.
Существуют антидоты с пролонгированным (продленным) действием (тарен и др.). Эти вещества выпускаются в виде таблеток и должны приниматься за 30…40 мин до предполагаемого проникновения зарина в организм.
При поражении синильной кислотой или хлорцианом необходимо как можно быстрее применить амилнитрит. Находясь в зараженной зоне, на пострадавшего надевают противогаз, а раздавленную ампулу с раствором амилнитрита вводят под лицевую часть противогаза, при необходимости делают искусственное дыхание. При оказании первой помощи рекомендуется использовать не более двух ампул с антидотом. Далее пострадавшего доставляют в лечебное учреждение. Транспортировку осуществляют только в лежачем положении, даже если к пострадавшему после использования антидота возвращается сознание. При отсутствии противохимического пакета капли синильной кислоты с кожи можно смыть обычной водой с мылом. При выходе из зараженной зоны пострадавшего необходимо переодеть в чистую одежду (чтобы исключить вторичное отравление от пропитанной синильной кислотой или хлорцианом одежды) и снять противогаз.
Лечение пострадавших от иприта, люизита и фосгена осуществляется только в лечебных учреждениях, куда пострадавших необходимо доставить еще до истечения периода скрытого действия.
Пораженных фосгеном необходимо эвакуировать из зоны заражения в лежачем положении (на носилках) независимо от субъективного состояния. Перед эвакуацией на всех пострадавших надевается противогаз. Запрещено пострадавшим делать искусственное дыхание – это ускоряет процесс развития отека легких. При выходе из зараженной зоны пострадавшего необходимо переодеть в чистую одежду (чтобы исключить вторичное отравление от пропитанной фосгеном одежды) и снять противогаз. Рекомендуется дать пострадавшему горячее питье (чай, молоко). Все манипуляции проводятся только в лежачем положении – пострадавшему нужно обеспечить полный покой (недопустима даже минимальная физическая нагрузка).
При отравлении психотропными соединениями в случае необходимости пораженному следует сделать искусственное дыхание и как можно быстрее направить его в лечебное учреждение для оказания врачебной помощи. Легко пораженных необходимо привязывать к носилкам с помощью ремней или бинтов. Кристаллы ОВ с кожи при отсутствии противохимического пакета можно смыть водой с мылом.
При тяжелых отравлениях ОВ раздражающего действия пораженному следует сделать искусственное дыхание и направить его в лечебное учреждение для оказания врачебной помощи. При легких отравлениях для облегчения страданий пострадавшему следует промыть глаза, лицо и прополоскать горло слабым (розовым) раствором перманганата калия. Кристаллы ОВ, попавшие на кожу, удаляют ватными тампонами, смоченными этиловым спиртом или водкой.
Лечение пораженных ботулиническим токсином основано на симптоматическом принципе: используются сосудорасширяющие средства и стимуляторы сердечной деятельности. Данные медикаменты могут применяться только медицинскими работниками в условиях стационара. Наиболее эффективным методом медицинской защиты является профилактическая иммунизация вакцинами анатоксина – иммунитет к отравлению ботулиническим токсином развивается в течение четырех недель. Поскольку вероятность отравления ботулиническим токсином в быту остается достаточно высокой, необходимо строго соблюдать технологию консервации продуктов, обращая особое внимание на стерилизацию.
Лечение пораженных стафилококковым энтеротоксином основано на симптоматическом принципе и осуществляется в лечебных учреждениях. В большинстве случаев пострадавшие выздоравливают без применения каких-либо медикаментов.
Контрольные вопросы
1. Перечислите основные пути проникновения ОВ внутрь организма. Какой основной путь проникновения фосгена?
2. Какие существуют боевые состояния ОВ? Какое боевое состояние вещества BZ?
3. Что такое токсичность? Какое из соединений имеет большую токсичность – зарин или синильная кислота?
4. Что характеризует ингаляционная токсичность LCτ50? В каких единицах она измеряется?
5. Перечислите, какие ОВ обладают скрытым периодом действия.
6. Можно ли с помощью ВПХР определить концентрацию вещества LSD в воздухе?
7. При отравлении какими ОВ запрещено пострадавшим делать искусственное дыхание и почему?
8. Какие противогазы, кроме ГП-5 и ГП-7 можно использовать для защиты от хлорциана?
9. Способы оказания первой помощи человеку, на кожу которого попали капли из "перцового" газового баллончика.
10. При каких условиях возможно отравление ботулиническим токсином в бытовых условиях?
Приложение 1
Основные токсикологические и физико-химические свойства отравляющих веществ
| Название | Шифр | Стойкость (стойкое, нестойкое) | Тем-ра плавления/ кипения, °С | Раствори- мость: в воде/ в орг. раствори- телях | Действие (смертель-ное; врем. вывод. из строя) | Боевая концен- трация С, мг/л | Ингаляци-онная токсич- ность LCτ50 (ICτ50), мг·мин/л | Кожно- резорбтив- ная токсодоза LD50, мг/кг | Скрытый период действия (есть; нет) | Защита (только противогаз; противогаз и защитная одежда) | Анти- доты (есть; нет) |  Дега- заторы |
| ОВ нервно-паралитического действия | ||||||||||||
| Зарин | ||||||||||||
| Зоман | ||||||||||||
| VX | ||||||||||||
| ОВ кожно-нарывного действия | ||||||||||||
| Иприт | ||||||||||||
| Люизит | ||||||||||||
| ОВ общеядовитого действия | ||||||||||||
| Синильная кислота | ||||||||||||
| Хлорциан | ||||||||||||
| ОВ удушающего действия | ||||||||||||
| Фосген | ||||||||||||
| ОВ психотропного действия | ||||||||||||
| LSD | ||||||||||||
| BZ | ||||||||||||
| ОВ раздражающего действия | ||||||||||||
| Хлораце-тофенон | ||||||||||||
| CS | ||||||||||||
| Капсаицин | ||||||||||||
| Токсины | ||||||||||||
| XR | ||||||||||||
| PG |
Примечания:
- в пункте 4 в числителе записать температуру плавления, в знаменателе – кипения ОВ;
- в пункте 5 использовать следующие градации степени растворимости ОВ – "не растворяется", "плохо", "хорошо";
- в пункте 8 указывать для ОВ смертельного действия LCτ50, для ОВ, временно выводящих из строя – ICτ50;
- в пункте 9 ставить прочерк, если ОВ не проникает через неповрежденную кожу;
- в пункте 10 учитывать скрытый период длительностью 1 час и более – "есть", в противном случае – "нет";
- в пункте 12 указывать "есть" только для антидотов, которые человек может использовать самостоятельно для само- и взаимопомощи, в противном случае – "нет";
- в пункте 13 указывать только основные дегазаторы – "аммиак", "щелочи", "хлорная известь" и т.д.
Приложение 2
Классификация отравляющих веществ
| ОВ смертельного действия | ОВ, временно выводящие человека из строя | Токсины | |||||||||||||
| ОВ нервно- паралити- ческого действия | ОВ кожно- нарывного действия | ОВ обще- ядовитого действия | ОВ удушающего действия | ОВ психотроп- ного действия | ОВ раздражающего действия | Смертельного действия | Временно выводящие из строя | ||||||||
| Зарин | Зоман | VX | Иприт | Люизит | Синильная кислота | Хлорциан | Фосген | LSD | BZ | Хлора-цетофенон | CS | Капсаицин | Ботулини- ческий токсин | Стафило- кокковый энтеро- токсин | |
| Пути проникновения ОВ в организм* | |||||||||||||||
| Через органы дыхания (ОД) и неповрежденную кожу (НК) | Через ОД | Через ОД | Через ОД и НК | Через ОД | |||||||||||
| Средства индивидуальной защиты | |||||||||||||||
| Гражданский противогаз ГП-5 (ГП-7) и защитная одежда | Гражданский противогаз ГП-5 (ГП-7), промышленные противогазы марки B, БКФ, М | Гражданский противогаз ГП-5 (ГП-7) | ГП-5 (ГП-7) и защитная одежда | Гражданский противогаз ГП-5 (ГП-7) | |||||||||||
| Определение содержания ОВ в воздухе (индикаторные трубки ВПХР) | |||||||||||||||
| Трубка с одним красным кольцом и красной точкой | Трубка с одним желтым кольцо | Трубка с тремя зелеными кольцами | Индикация с помощью ВПХР не осуществляется | ||||||||||||
* Все перечисленные ОВ (кроме фосгена, поражающего легочную ткань при дыхании) способны поражать организм при проникновении через желудочно-кишечный тракт и поврежденную кожу.
основные свойства
Аварийных химически-опасных ВЕЩЕСТВ
и защита от них
Цель работы: изучить основные токсикологические и физико-химические свойства аварийных химически-опасных веществ и способы защиты от них.
Порядок проведения работы
1. Ознакомиться с общими сведениями об аварийных химически-опасных веществах.
2. Изучить классификацию аварийных химически-опасных веществ, ознакомиться с их основными токсикологическими и физико-химическими свойствами и заполнить приложение 1.
3. Ознакомиться с приемами оказания первой помощи пострадавшим от аварийных химически-опасных веществ.
4. Письменно ответить на контрольные вопросы.
Отчет должен содержать
1. Основные токсикологические и физико-химические свойства аварийных химически-опасных веществ (прил. 1).
2. Письменные ответы на вопросы.